Beschrijving
Prochlorperazine wordt vaak gebruikt tegen misselijkheid en braken en tot op zekere hoogte ook tegen de pijn die gepaard gaat met een migraineaanval. Ook kan de migrainepatiënt beter rusten en kunnen andere medicijnen beter werken.
Algemene informatie over prochlorperazine:
Fenothiazinen (FEE-noe-THYE-a-zeens) worden gebruikt bij de behandeling van ernstige psychische en emotionele stoornissen, waaronder schizofrenie en andere psychotische stoornissen. Sommige worden ook gebruikt om agitatie bij bepaalde patiënten, ernstige misselijkheid en braken, ernstige hik, en matige tot ernstige pijn bij sommige ziekenhuispatiënten onder controle te houden. Prochlorperazine wordt ook gebruikt bij de behandeling van bepaalde vormen van porfyrie, en samen met andere geneesmiddelen bij de behandeling van tetanus. Fenothiazinen kunnen ook worden gebruikt voor andere aandoeningen zoals bepaald door uw arts.
Phenothiazinen kunnen ongewenste, onaantrekkelijke en ongecontroleerde gezichts- of lichaamsbewegingen veroorzaken die mogelijk niet verdwijnen wanneer u stopt met het innemen van het geneesmiddel. Ze kunnen ook andere ernstige ongewenste bijwerkingen veroorzaken. U en uw arts moeten praten over de voordelen van dit geneesmiddel en de risico’s van het gebruik ervan. Ook moet uw arts bij regelmatige bezoeken letten op vroege tekenen van deze effecten. Uw arts kan sommige ongewenste effecten, als ze optreden, mogelijk stoppen of verminderen door uw dosis te veranderen of door andere veranderingen in uw behandeling aan te brengen.
Oraal
- Extended-release capsules (VS)
- Oraale oplossing (VS en Canada)
- Syrup (VS en Canada)
- Tabletten (VS en Canada)
- Tabletten (VS en Canada)
- Tabletten (VS en Canada).S. en Canada)
Parenteraal
- Injectie (V.S. en Canada)
Rectaal
- Zetpillen (V.S.)
Voordat u dit geneesmiddel gebruikt
Bij de beslissing om een geneesmiddel te gebruiken, moeten de risico’s van het gebruik van het geneesmiddel worden afgewogen tegen het goede dat het zal doen. Dit is een beslissing die u samen met uw arts neemt. Voor lithium moet het volgende worden overwogen:
Allergieën-
Vertel het uw arts als u ooit een ongewone of allergische reactie op fenothiazines heeft gehad. Vertel uw arts ook of u allergisch bent voor andere stoffen, zoals voedingsmiddelen, conserveermiddelen of kleurstoffen. Sommige toedieningsvormen van fenothiazine bevatten parabenen, sulfieten, of tartrazine.
Zwangerschap-
Het is niet bekend of prochloorperazine schadelijk is voor een ongeboren baby. Neem geen chloorpromazine zonder eerst met uw arts te overleggen als u zwanger bent.
Borstvoeding-
Prochloorperazine gaat over in de moedermelk en kan invloed hebben op een zogende baby. Neem geen chloorpromazine zonder eerst met uw arts te overleggen als u borstvoeding geeft aan een baby.
Kinderen-
Zekere bijwerkingen, zoals spierkrampen van het gezicht, de nek en de rug, ticachtige of stuiptrekkende bewegingen, onvermogen om de ogen te bewegen, draaien van het lichaam, of zwakte van de armen en benen, komen vaker voor bij kinderen, vooral bij kinderen met een ernstige ziekte of uitdroging. Kinderen zijn gewoonlijk gevoeliger dan volwassenen voor de effecten van fenothiazines.
Oudere volwassenen-
Constipatie, problemen met plassen, droogheid van de mond, verwardheid, problemen met het geheugen, duizeligheid of flauwvallen, slaperigheid, trillen van de handen en vingers, en problemen met de spierbeweging, zoals verminderde of ongewone bewegingen, komen vooral voor bij oudere patiënten, die meestal gevoeliger zijn dan jongere volwassenen voor de effecten van fenothiazines.
Andere geneesmiddelen-
Vertel uw arts altijd alle geneesmiddelen die u gebruikt, zowel geneesmiddelen op recept als vrij verkrijgbare. Hoewel bepaalde geneesmiddelen helemaal niet samen mogen worden gebruikt, mogen in andere gevallen twee verschillende geneesmiddelen samen worden gebruikt, ook al zou er een wisselwerking kunnen optreden. In deze gevallen kan uw arts de dosering wijzigen of andere voorzorgsmaatregelen nemen. Wanneer u fenothiazinen gebruikt, is het vooral belangrijk dat uw arts weet of u een van de volgende middelen gebruikt::
- Amantadine (bijv. Symmetrel)
- Antihypertensiva (medicijnen tegen hoge bloeddruk)
- Bromocriptine (bijv, Parlodel)
- Deferoxamine (bijv. Desferal)
- Diuretica (waterpillen)
- Levobunolol (bijv, Betagan)
- Medicijnen tegen hartziekten
- Metipranolol (bv. OptiPranolol)
- Nabilone (bv. Cesamet) (bij hoge doses)
- Narcotische pijnstillers
- Pentamidine (bv, Pentam)-Er kan ernstige lage bloeddruk optreden
- Antidepressiva (geneesmiddel tegen depressie)-Het risico op het ontwikkelen van ernstige bijwerkingen, waaronder ernstige constipatie, lage bloeddruk, ernstige slaperigheid, ongewone lichaams- of gezichtsbewegingen en veranderingen in het hartritme, kan verhoogd zijn
- Antipsychotica, overige (geneesmiddel tegen psychische stoornissen)
- Promethazine (bv, Phenergan)
- Trimeprazine (bijv, Temaril)-Er kunnen ernstige lage bloeddruk of ongewone lichaams- of gezichtsbewegingen optreden
- Antithyroïde middelen (geneesmiddel tegen overactieve schildklier)-Het risico op het ontstaan van ernstige bloedproblemen kan verhoogd zijn
- Astemizol (bijv, Hismanal)
- Cisapride (bijv. Propulsid)
- Disopyramide (bijv. Norpace)
- Erytromycine (bijv, E.E.S., EryPed)
- Probucol (bijv. Lorelco)
- Procainamide (bijv. Procan SR)
- Quinidine (bijv, Duraquin)-ernstige veranderingen van het hartritme kunnen optreden
Depressiva voor het centrale zenuwstelsel (CNS) (geneesmiddelen die slaperigheid veroorzaken)-ernstige slaperigheid en ademhalingsmoeilijkheden kunnen optreden
Epinefrine (bv. Adrenaline)-ernstige lage bloeddruk en snelle hartslag kunnen optreden - Levodopa (bv, Dopar)-Fenothiazinen kunnen verhinderen dat levodopa goed werkt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson
Lithium (bijv. Lithane, Lithizine, Lithobid)-Enkele ongewenste effecten, zoals verminderde of ongewone bewegingen van lichaam of gezicht, kunnen optreden. De bloedspiegels van de fenothiazine en/of lithium kunnen worden gewijzigd, waardoor de geneesmiddelen mogelijk niet goed werken. Uw arts moet mogelijk uw dosis van een of beide geneesmiddelen wijzigen - Metoclopramide (bijv. Reglan)
- Metyrosine (bijv. Demser)
- Pemoline (bijv, Cylert)
- Rauwolfia-alkaloïden (deserpidine , rauwolfia serpentina , reserpine )-Inname van deze geneesmiddelen met fenothiazinen kan de kans op verminderde of ongewone lichaams- of gezichtsbewegingen vergroten of de bewegingsproblemen verergeren
- Pimozide (bijv, Orap)-ernstige veranderingen in het hartritme, ernstige lage bloeddruk, of ongewone bewegingen van lichaam of gezicht kunnen optreden
Andere medische problemen-
Zorg ervoor dat u het uw arts vertelt als u andere medische problemen heeft, met name:
- Alcoholmisbruik- Bepaalde ongewenste effecten, zoals een hitteberoerte en leveraandoeningen, kunnen vaker optreden
- Bloedziekte
- Borstkanker
- Moeilijk urineren
- Glaucoom
- Ziekte van hart of bloedvaten
- Ziekte van Parkinson
- Bevaarstoornissen, of een voorgeschiedenis van
- Maagzweren-Phenothiazinen kunnen de aandoening verergeren
- Hersenbeschadiging
- Bloedvataandoening in de hersenen-ernstige verhoging van de lichaamstemperatuur kan optreden
- Vergrote prostaat-Moeilijkheden bij het plassen kunnen optreden of ernstiger worden
- Leverziekte-Phenothiazinen kunnen de aandoening verergeren. Er kunnen hogere bloedspiegels van fenothiazines optreden, waardoor de kans op ongewenste effecten toeneemt
- Longaandoening-Moeilijkheden bij het ademhalen kunnen ernstiger worden. Vermindering van de hoestreflex veroorzaakt door fenothiazinen kan het risico op het ontwikkelen van complicaties verhogen, zoals longontsteking
- Pheochromocytoom
- Nieraandoening-Severe lage bloeddruk kan optreden
- Reye’s syndroom-Het risico dat de fenothiazine ongewenste effecten heeft op de lever kan toenemen
Precies gebruik van dit geneesmiddel-
- Neem prochlorperazine precies in zoals voorgeschreven door uw arts. Als u deze instructies niet begrijpt, vraag dan uw apotheker, verpleegkundige of arts om ze aan u uit te leggen.
- Neem elke dosis in met een vol glas (8 ounces) water.
- Prochlorperazine kan met of zonder voedsel of melk worden ingenomen.
- Maak de sustained-release formuleringen van prochlorperazine niet fijn en kauw er niet op. Slik ze in hun geheel door. Ze zijn speciaal geformuleerd om langzaam vrij te komen in uw lichaam. Als u niet weet of uw medicatie een “sustained-release” formulering is, vraag het dan aan uw apotheker.
- Meng het concentraat met 2 tot 4 ons water, frisdrank, sap, koffie, thee, siroop, melk, of een halfvaste voeding zoals appelmoes of pudding.
- Stop niet met het innemen van prochlorperazine zonder de toestemming van uw arts. Het kan enkele weken duren voordat u zich beter begint te voelen, en het kan zijn dat u geruime tijd continue behandeling nodig heeft. Praat met uw arts voordat u stopt met het innemen van deze medicatie.
- Gooi alle verkleurde vloeistof weg.
Dosering-
Voor orale verlengde afgifte capsule toedieningsvorm:
- Voor misselijkheid en braken:
- Volwassenen en tieners-Aan het begin, 15 mg eenmaal daags in de ochtend, of 10 mg om de twaalf uur ingenomen. Uw arts kan uw dosis verhogen indien nodig. De dosis is echter meestal niet meer dan 40 mg per dag.
- Kinderen-Deze doseringsvorm wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen.
Voor orale toedieningsvorm (oplossing of tabletten):
- Voor misselijkheid en braken:
- Volwassenen en tieners-5 tot 10 mg drie- tot viermaal daags.
- Kinderen-Dosis is gebaseerd op het lichaamsgewicht en moet door uw arts worden vastgesteld. De gebruikelijke dosis is 2,5 mg, een tot drie keer per dag.
Voor injectiedosering vorm:
- Voor misselijkheid en braken:
- Volwassenen en tieners-5 tot 10 mg, geïnjecteerd in een spier om de drie tot vier uur naar behoefte. Of 2,5 tot 10 mg, langzaam in een ader geïnjecteerd. De dosis is meestal niet meer dan 40 mg per dag.
- Kinderen tot 2 jaar-Dosis moet door uw arts worden vastgesteld.
- Kinderen van 2 tot 12 jaar-Dosis is gebaseerd op lichaamsgewicht en moet worden bepaald door uw arts. De gebruikelijke dosis is 0,132 mg per kg (0,06 mg per pond) lichaamsgewicht, geïnjecteerd in een spier. De dosis voor kinderen van 2 tot en met 5 jaar is echter meestal niet meer dan 20 mg per dag. De dosis voor kinderen van 6 tot 12 jaar is gewoonlijk niet meer dan 25 mg per dag.
Voor rectale toedieningsvorm (zetpillen):
- Voor misselijkheid en braken:
- Volwassenen en tieners-25 mg twee keer per dag in het rectum ingebracht.
- Kinderen tot 2 jaar-Dosis moet door uw arts worden vastgesteld.
- Kinderen van 2 tot 12 jaar-Dosis is gebaseerd op lichaamsgewicht en moet worden bepaald door uw arts. De gebruikelijke dosis is 2,5 mg die één- tot driemaal daags in het rectum wordt ingebracht.
Gemiste dosis-
- Als u één dosis prochlorperazine per dag inneemt, neem dan de gemiste dosis in zodra u eraan denkt en volg de volgende dag weer uw gewone schema. Als u het zich niet herinnert totdat het tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de dosis die u hebt gemist over en neem alleen uw volgende regelmatig geplande dosis. Neem geen dubbele dosis van deze medicatie.
- Als u prochlorperazine volgens een regelmatig schema meerdere malen per dag inneemt, neem dan de gemiste dosis binnen 1 uur na het reguliere tijdstip in. Als er meer dan 1 uur is verstreken, slaat u de gemiste dosis over en neemt u alleen de volgende regelmatig geplande dosis. Neem geen dubbele dosis van dit geneesmiddel.
- Als u prochlorperazine naar behoefte inneemt tegen misselijkheid en braken, neem de gemiste dosis dan zo snel mogelijk in als dat nodig is en wacht vervolgens ten minste 4 uur voordat u een nieuwe dosis inneemt.
Bewaren-
- Buiten bereik van kinderen bewaren.
- Vrijhouden van warmte en direct licht bewaren.
- Bewaar de capsule- of tabletvorm van dit geneesmiddel niet in de badkamer, bij het aanrecht of op andere vochtige plaatsen. Hitte of vocht kunnen het geneesmiddel doen afbreken.
- Voorkom dat de vloeibare vorm van dit geneesmiddel bevriest.
- Bewaar geen verouderde of niet meer benodigde geneesmiddelen.
- Zorg ervoor dat weggegooide geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen blijven.
Voorzorgsmaatregelen bij gebruik van dit geneesmiddel
- Gebruik voorzichtigheid bij het autorijden, het bedienen van machines of het verrichten van andere gevaarlijke activiteiten. Chloorpromazine kan duizeligheid of sufheid veroorzaken. Als u duizeligheid of sufheid ervaart, moet u deze activiteiten vermijden.
- Duizeligheid kan zich eerder voordoen wanneer u opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Sta langzaam op om duizeligheid en een mogelijke val te voorkomen.
- Gebruik alcohol met voorzichtigheid. Alcohol kan slaperigheid en duizeligheid verhogen terwijl u chloorpromazine gebruikt.
- Mijd langdurige blootstelling aan zonlicht. Chloorpromazine kan de gevoeligheid van uw huid voor zonlicht verhogen. Gebruik een zonnebrandmiddel en draag beschermende kleding wanneer blootstelling aan de zon onvermijdelijk is.
Bijwerkingen van dit geneesmiddel
Stop met het innemen van dit geneesmiddel en raadpleeg onmiddellijk uw arts als een van de volgende bijwerkingen zich voordoet:
- Zeldzame- Symptomen van neuroleptisch maligne syndroom
- Confusie (ernstig) of coma; moeilijke of snelle ademhaling; kwijlen; snelle hartslag; koorts; hoge of lage (onregelmatige) bloeddruk; verhoogd zweten; verlies van controle over de blaas; spierstijfheid (ernstig); beven of schudden; problemen met spreken of slikken
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:
- Meer voorkomend
- Onvermogen om ogen te bewegen; toegenomen knipperen of spasmen van ooglid; smakken of trekken van lippen; spierspasmen van gezicht, nek, lichaam, armen of benen die ongewone houdingen of ongewone uitdrukkingen op het gezicht veroorzaken; puffen van wangen; snelle of wormachtige bewegingen van de tong; uitsteken van de tong; tikkende of stuiptrekkende bewegingen; problemen met ademen, spreken of slikken; ongecontroleerde kauwbewegingen ; ongecontroleerde bewegingen van armen of benen; ongecontroleerde draaibewegingen van nek, romp, armen of benen
- Zeldzaam: onregelmatige of trage hartslag; herhaaldelijk flauwvallen
Neem ook zo snel mogelijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:
- Meer voorkomend
- Wazig zien, verandering in kleurenvisie, of moeite met zien ’s nachts; flauwvallen; verlies van evenwichtsbeheersing; maskerachtig gezicht; rusteloosheid of behoefte om in beweging te blijven; schuifelend lopen; stijfheid van armen of benen; Trillen en schudden van handen en vingers
- Minder vaak: Moeilijkheden met plassen; huiduitslag; zonnebrand (ernstig)
- Zelden: Buik- of maagpijn; pijnlijke spieren en gewrichten; agitatie, bizarre dromen, opwinding, of problemen met slapen; bloedingen of blauwe plekken (ongewoon); pijn op de borst; onhandigheid; verwardheid (mild); constipatie (ernstig); convulsies (toevallen); donkere urine; koorts en rillingen; haaruitval; hoofdpijn; hete, droge huid of gebrek aan zweten; jeukende huid (ernstig); spierzwakte; misselijkheid, braken of diarree; pijn in gewrichten; langdurige, pijnlijke, ongepaste erectie van de penis; roodheid van de handen; rillingen; huidverkleuring (bruin of blauwgrijs); keelpijn en koorts; zweertjes in de mond; ongewone bloedingen of blauwe plekken; ongewone vermoeidheid of zwakte; gele ogen of huid
Fenothiazines kunnen ervoor zorgen dat uw urine donker is. In de meeste gevallen is dit geen teken van een ernstig probleem. Als uw urine echter donker wordt, bespreek dit dan met uw arts.
Er kunnen andere bijwerkingen optreden die meestal geen medische aandacht behoeven. Deze bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling verdwijnen naarmate uw lichaam zich aan het geneesmiddel aanpast. Neem echter contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk is:
- Meer voorkomend
- Constipatie (mild); verminderd zweten; duizeligheid; slaperigheid ; droogheid van de mond; verstopte neus
- Minder voorkomend: Veranderingen in menstruatieperiode verminderd seksueel vermogen; verhoogde gevoeligheid van ogen voor licht; ruwe of “donzige” tong; afscheiding van melk (ongebruikelijk); zwelling of pijn in borsten; water in de mond; gewichtstoename (ongebruikelijk)
Nadat u stopt met het gebruik van dit geneesmiddel, kan uw lichaam tijd nodig hebben om zich aan te passen. Hoe lang dit duurt, hangt af van de hoeveelheid geneesmiddel die u gebruikte en hoe lang u het gebruikte. Neem gedurende deze tijd contact op met uw arts als u duizeligheid, misselijkheid en braken, maagpijn, trillen van de vingers en handen, of een van de volgende tekenen van tardieve dyskinesie of tardieve dystonie opmerkt:
- Onvermogen om de ogen te bewegen; smakken of trekken van de lippen; spierspasmen van gezicht, nek, lichaam, armen of benen, die ongewone lichaamshoudingen of ongewone uitdrukkingen op het gezicht veroorzaken; trekken van de wangen; snelle of wormvormige bewegingen van de tong; uitsteken van de tong; ticachtige of trillende bewegingen; problemen met ademen, spreken of slikken; ongecontroleerde kauwbewegingen; ongecontroleerde draaibewegingen of andere bewegingen van nek, romp, armen of benen
Enkele veelgebruikte merknamen zijn:
In de V.S.S.-
- Compazine
- Compazine Spansules
- Compazine Suppositories
In Canada-
- Nu-Prochlor
- PMS Prochlorperazine
- Stemetil
- Stemetil Vloeibaar