Alles over menstruatie
Puberteit en menstruatie
Menstruatie (een menstruatie) is een belangrijke fase van de puberteit bij meisjes. Het is een van de vele lichamelijke tekenen dat een meisje een vrouw aan het worden is.
Menstruatie kan verwarrend zijn, net als veel van de andere veranderingen die bij de puberteit horen. Sommige meisjes kunnen niet wachten om ongesteld te worden. Anderen zijn bang of angstig. Veel meisjes (en de meeste jongens!) hebben geen volledig inzicht in het voortplantingssysteem van een vrouw of wat er eigenlijk gebeurt tijdens de menstruatiecyclus. Dat kan het proces nog mysterieuzer maken.
Meisjes beginnen meestal tussen hun 8e en 13e jaar met puberen. Hun lichaam en geest veranderen op vele manieren. Hormonen zorgen voor veranderingen zoals groei en borstontwikkeling. Ongeveer 2 tot 2½ jaar nadat de borsten van een meisje zich beginnen te ontwikkelen, krijgt ze meestal haar eerste menstruatie.
Zo’n 6 maanden voordat ze haar eerste menstruatie krijgt, kan een meisje een toegenomen hoeveelheid heldere vaginale afscheiding opmerken. Deze afscheiding is normaal. Een meisje hoeft zich geen zorgen te maken over afscheiding, tenzij het een sterke geur heeft of jeuk veroorzaakt.
Wanneer een meisje voor het eerst ongesteld wordt, noemen artsen dit menarche. Menarche vindt pas plaats als alle onderdelen van het voortplantingssysteem van een meisje volgroeid zijn en samenwerken.
Het vrouwelijk voortplantingssysteem
Babymeisjes worden geboren met eierstokken, eileiders, en een baarmoeder. De twee eierstokken zijn ovaalvormig en zitten aan weerszijden van de baarmoeder in het onderste deel van de buik, het bekken. Ze bevatten duizenden eicellen, of eicellen. De twee eileiders zijn lang en dun. Elke eileider loopt van een eierstok naar de baarmoeder, een peervormig orgaan dat in het midden van het bekken ligt. De spieren in de baarmoeder van een vrouw zijn krachtig en kunnen uitzetten zodat de baarmoeder plaats kan bieden aan een groeiende foetus en vervolgens helpen de baby eruit te duwen tijdens de bevalling.
Wanneer een meisje begint te puberen, geeft de hypofyse hormonen af die de eierstokken stimuleren om andere hormonen te produceren, die oestrogeen en progesteron worden genoemd. Deze hormonen hebben vele effecten op het lichaam van een meisje, waaronder lichamelijke rijping, groei en emoties.
Ongeveer een keer per maand verlaat een eitje een van de eierstokken – een proces dat ovulatie wordt genoemd – en reist door een van de eileiders naar de baarmoeder. In de dagen vóór de ovulatie stimuleert het hormoon oestrogeen de baarmoeder om de baarmoederslijmvlies op te bouwen met extra bloed en weefsel, waardoor de wanden van de baarmoeder dik en zacht worden. Dit gebeurt om de baarmoeder voor te bereiden op een zwangerschap: Als de eicel wordt bevrucht door een zaadcel, reist deze naar de baarmoeder en hecht zich aan de kussenwand van de baarmoeder, waar hij zich langzaam ontwikkelt tot een baby.
Als de eicel echter niet wordt bevrucht – wat het geval is tijdens de meeste maandelijkse cycli van een vrouw – hecht deze zich niet aan de wand van de baarmoeder. Wanneer dit gebeurt, werpt de baarmoeder het extra weefsel af. Het bloed, het weefsel en de onbevruchte eicel verlaten de baarmoeder en gaan via de vagina op weg naar de uitgang van het lichaam. Dit is een menstruatie.
Deze cyclus vindt nog tientallen jaren bijna elke maand plaats (behalve natuurlijk wanneer een vrouw zwanger is), totdat een vrouw in de menopauze komt en geen eicellen meer uit haar eierstokken vrijgeeft.
Hoe vaak wordt een meisje ongesteld?
Net zoals sommige meisjes eerder of later met de puberteit beginnen dan anderen, geldt hetzelfde voor de menstruatie. Sommige meisjes beginnen al op 10-jarige leeftijd met menstrueren, maar anderen worden pas op hun 15e voor het eerst ongesteld.
De tijd tussen de menstruaties van een meisje wordt haar menstruatiecyclus genoemd (de cyclus wordt geteld van het begin van de ene menstruatie tot het begin van de volgende). Bij sommige meisjes duurt de menstruatiecyclus 28 dagen, bij anderen 24 dagen, 30 dagen of zelfs langer. Na de menarche duren de menstruatiecycli 21-45 dagen. Na een paar jaar worden de cycli korter tot een volwassen lengte van 21-34 dagen.
Onregelmatige menstruaties komen vaak voor bij meisjes die net beginnen te menstrueren. Het kan even duren voordat het lichaam alle veranderingen heeft verwerkt, zodat een meisje bijvoorbeeld twee maanden lang een cyclus van 28 dagen heeft en dan een maand overslaat. Meestal wordt de menstruatiecyclus na een jaar of twee regelmatiger. Sommige vrouwen blijven echter tot in hun volwassenheid onregelmatig menstrueren.
Als een meisje ouder wordt en haar menstruaties tot rust komen – of als ze meer gewend raakt aan haar eigen unieke cyclus – zal ze waarschijnlijk merken dat ze kan voorspellen wanneer haar menstruatie zal komen. In de tussentijd is het een goed idee om je menstruatiecyclus bij te houden met een kalender.
Hoe lang en hoeveel?
De hoeveelheid tijd dat een meisje haar menstruatie heeft, kan ook variëren. Sommige meisjes hebben een menstruatie die slechts 2 of 3 dagen duurt. Andere meisjes kunnen een menstruatie hebben die 7 dagen duurt. De menstruatiestroom – dat wil zeggen hoeveel bloed er uit de vagina komt – kan ook van meisje tot meisje verschillen.
Sommige meisjes kunnen zich zorgen maken dat ze te veel bloed verliezen. Het kan een schok zijn om al dat bloed te zien, maar het is onwaarschijnlijk dat een meisje te veel zal verliezen, tenzij ze een medische aandoening heeft zoals de ziekte van von Willebrand. Hoewel het veel lijkt, is de gemiddelde hoeveelheid bloed slechts ongeveer 2 eetlepels (30 milliliter) voor een hele menstruatie. De meeste meisjes verschonen hun maandverband 3 tot 6 keer per dag. Ze zullen waarschijnlijk vaker van maandverband wisselen als hun menstruatie het hevigst is, meestal aan het begin van de menstruatie.
Je kunt je zorgen maken of je menstruatie op andere manieren normaal is. Dit is normaal als een meisje voor het eerst ongesteld wordt en niet zeker weet wat ze kan verwachten. Uw arts of verpleegkundige kan al uw vragen over uw menstruatie beantwoorden. Hier zijn enkele momenten waarop het vooral belangrijk is om met een arts of verpleegkundige te praten als:
- uw menstruatie duurt langer dan een week
- uw bloed doordrenkt is met meer dan een maandverband om de 1 à 2 uur
- uw bloed doordrenkt is met meer dan een maandverband om de 1 à 2 uur
- .2 uur
- u zit langer dan 3 maanden tussen twee menstruaties
- u hebt bloedingen tussen twee menstruaties
- u hebt ongewoon veel pijn voor of tijdens uw menstruatie
- u had een regelmatige menstruatie die daarna onregelmatig werd
Krampen
Veel meisjes merken veranderingen in hun lichaam of stemming rond de tijd van hun menstruatie. Menstruatiekrampen zijn vrij gebruikelijk. Meer dan de helft van alle vrouwen die ongesteld worden, zegt de eerste paar dagen kramp te hebben. Artsen denken dat krampen worden veroorzaakt door een chemische stof die prostaglandine wordt genoemd en die ervoor zorgt dat de spieren van de baarmoeder samentrekken.
Krampen kunnen dof en pijnlijk zijn of scherp en intens. Soms voelt een vrouw zowel krampen in haar rug als in haar buik. Sommige meisjes merken dat hun krampen niet zo erg zijn als ze ouder worden. Soms gaan ze helemaal weg.
Veel meisjes en vrouwen vinden dat pijnstillers (zoals acetaminophen of ibuprofen) die zonder recept verkrijgbaar zijn, kunnen helpen tegen de krampen. Dat kan ook door een warm bad te nemen of een warmtekussen op de onderbuik te leggen. Regelmatig bewegen tijdens de maandelijkse cyclus kan ook helpen om de krampen te verminderen. Als deze dingen niet helpen, vraag dan uw arts om advies.
PMS en puistjes
Sommige meisjes en vrouwen merken dat ze zich verdrietig of snel geïrriteerd voelen tijdens de paar dagen of de week voor hun menstruatie. Anderen worden sneller boos dan normaal of huilen meer dan gewoonlijk. Sommige meisjes hunkeren naar bepaald voedsel. Dit soort emotionele veranderingen kunnen het gevolg zijn van het premenstrueel syndroom (PMS).
PMS houdt verband met veranderingen in de hormonen van het lichaam. Als de hormoonspiegels stijgen en dalen tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw, kunnen ze invloed hebben op de manier waarop ze zich voelt, zowel emotioneel als lichamelijk. Sommige meisjes voelen zich niet alleen intenser dan gewoonlijk, maar merken ook lichamelijke veranderingen op tijdens hun menstruatie – sommigen voelen zich opgeblazen of gezwollen door het vasthouden van water, anderen merken gezwollen en pijnlijke borsten op, en sommigen krijgen hoofdpijn.
PMS gaat meestal snel weg nadat de menstruatie begint, maar het kan maand na maand terugkomen. Goed eten, voldoende slaap en voldoende lichaamsbeweging kunnen helpen sommige symptomen van PMS te verlichten. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over uw premenstruele symptomen.
Het is ook niet ongewoon voor meisjes om een acne-opflakkering te hebben tijdens bepaalde tijden van hun cyclus; opnieuw, dit is te wijten aan hormonen. Gelukkig worden de puistjes die met de menstruatie gepaard gaan minder een probleem naarmate meisjes ouder worden.
Pads, tampons en inleggers
Als je eenmaal begint te menstrueren, moet je iets gebruiken om het bloed op te vangen. De meeste meisjes gebruiken een maandverband of een tampon. Maar sommigen gebruiken menstruatiecups, die een meisje in haar vagina inbrengt om het bloed op te vangen en vast te houden (in plaats van het te absorberen, zoals een tampon).
Er zijn zo veel producten dat het wat experimenteren kan kosten voordat je degene vindt die het beste voor je werkt. Sommige meisjes gebruiken alleen maandverband (vooral wanneer ze voor het eerst menstrueren), sommige gebruiken alleen tampons, en sommige wisselen – tampons overdag en maandverband ’s nachts, bijvoorbeeld.
Meisjes die zich zorgen maken over lekkage van een tampon gebruiken vaak ook een inlegkruisje, en sommige meisjes gebruiken inlegkruisjes alleen op zeer lichte dagen van hun menstruatie.
Periodes moeten niet in de weg staan van sporten, plezier hebben, en genieten van het leven. Meisjes die erg actief zijn, vooral degenen die graag zwemmen, vinden vaak dat tampons de beste optie zijn tijdens het sporten.
Als je vragen hebt over maandverband, tampons, of omgaan met menstruatie, vraag het dan aan een ouder, gezondheidsleraar, schoolverpleegkundige of oudere zus.
Gereserveerd door: Mary L. Gavin, MD
Datum beoordeeld: September 2013