What Is the Dropout Rate for Medical School?

In dit bericht bespreken we wat de uitval op de medische school is en hoe het verschilt per ras, geslacht en land.

Inhoud

1. Quick Answer
2. Inleiding
   • Dropout Rate vs. Graduation Rate
3. Overall Dropout Rate
   • Dropout Rates Per Year
   • Non-Medische uitval
4. Infographic
5. Uitvalpercentage per land
   • US
   • UK
   • Rest van de wereld
6. Uitvalpercentages per geslacht
7. Uitvalpercentages per ras
8. Uitvalpercentages per sociale klasse
9. Heeft het leerplan invloed op de uitvalpercentages?
   • Uitvalpercentage in het geïntegreerde curriculum
   • Uitvalpercentage in het traditionele curriculum
   • Uitleg van de resultaten
10. Burnout en zelfmoordpercentage
    • Hoe om te gaan met burnout
11. Waarom verlaten mensen de medische faculteit en waarom slagen ze er niet?
12. Falen op de medische faculteit
    • Het gevoel te falen op de medische faculteit
    • Wat te doen als je faalt op de medische faculteit
    • Omgaan met burn-out
    • Geen motivatie om geneeskunde te doen
    • Moet ik stoppen met de medische faculteit?
    • Medical School Dropout Jobs
13. Famous Medical School Dropouts
14. Conclusion
15. Resources
    • Scientific Papers
    • Articles

Quick Answer

Het totale uitvalpercentage ligt rond de 10%. Betrouwbare statistieken zijn echter moeilijk te vinden. Uit sommige studies blijkt dat het uitvalpercentage zo laag kan zijn als 0,3%, terwijl andere studies een percentage van 41,5% laten zien. Het kan afhangen van land, soort cursus, geslacht, ras en nog veel meer.

Inleiding

Over de hele wereld zijn er een groot aantal medische studenten die aan hun diploma beginnen maar het nooit afmaken.

Dit kan om vele redenen zijn, waaronder het niet halen van de juiste cijfers, familiekwesties of extreem onprofessioneel gedrag dat leidt tot uitzetting.

In dit bericht zullen we bespreken wat het uitvalpercentage voor de medische school is, afhankelijk van factoren zoals nationaliteit, geslacht, ras en cursustype, evenals bespreken waarom medische studenten in de eerste plaats afhaken.

Dropout Rate vs. Graduation Rate

Het is belangrijk om het verschil te onderscheiden tussen uitvalpercentage en afstudeerpercentage.

Het uitvalpercentage is het percentage studenten dat de cursus niet afmaakt.

Het afstudeerpercentage daarentegen is het percentage van de eerstejaarsstudenten van een school die hun cursus binnen 150% van de normale voltooiingstijd voltooien.

In dit artikel zullen we ons voornamelijk richten op het percentage voortijdige schoolverlaters.

Overall Dropout Rate

Het totale percentage voortijdige schoolverlaters over de hele wereld is moeilijk te bepalen.

Sommige landen beschikken niet over goede openbare informatie.

Van wat we kunnen nagaan, ligt het percentage vroegtijdige schoolverlaters echter ergens tussen de 4 en 12%.

Het totale uitvalpercentage in dit 2013-document was 5,9% (dit is het gemiddelde uitvalpercentage aan University College Cork, Ierland over 10 jaar).

Dit cijfer daalde tot 5,2% als transferstudenten werden uitgesloten en steeg tot 6,8% als alleen de cohorten 2002-07 werden meegerekend.

Verder varieerde het individuele cohort uitvalpercentage van zo laag als 4,38% tot zo hoog als 9,15% (zie deze resultaten in de onderstaande grafiek).

Uitvalpercentage (2002-2007)

Het feit dat de uitvalpercentages zo sterk uiteenlopen, toont aan hoe listig statistieken zijn.

Omdat een wetenschappelijke studie een statistiek heeft gegeven, wil nog niet zeggen dat die nauwkeurig is.

Dit is belangrijk om te onthouden bij het bekijken van de statistieken voor de rest van dit artikel.

Afhaakperjaar

Als we de afhaakpercentages uitsplitsen naar het jaar waarin ze zaten toen ze afhaakten, vinden we dat meer dan 60% van de afhaakstudenten in het eerste jaar zat. Jaar 3 had het op een na hoogste uitvalpercentage (16%), terwijl het laatste jaar het laagste percentage had (5%).

Zie de onderstaande grafiek voor een visuele weergave.

Uitval per studiejaar

De auteurs theoretiseren dat de reden voor deze hoge uitval in het begin van de cursus is dat:

• 18-jarigen zijn wellicht niet voldoende rijp om weloverwogen loopbaankeuzes te maken
• Moeite met aanpassing aan zelfgericht leren
• Wonen weg van huis (worstelt met eenzaamheid en heimwee)
• Volume van werk
• Verkeerde beroepskeuze

Infographic

Dropout Rate By Country

US

In de VS, bedraagt het totale percentage vroegtijdige schoolverlaters ongeveer 34.3%.

Waarom zo hoog?

Wel, deze percentages omvatten iedereen die de geneeskunde in gaat, of ze nu voltijds of deeltijds student zijn.

Als je alleen naar voltijdstudenten kijkt, was het 16,4%.

Amerikaanse uitvalpercentages – voltijdstudenten

En nog interessanter was dat degenen die met de studie begonnen toen ze 20 jaar of jonger waren, de meeste kans hadden om hun studie af te maken.

Of dit naar andere landen kan worden geëxtrapoleerd, valt nog te bezien.

VK

Een studie uit 2012 aan de universiteit van Nottingham vond een uitvalpercentage van 6%.

Een studie uit 1996 naar het uitvalpercentage van 1983 tot 1992 aan de Universiteit van Leeds toonde aan dat over een periode van 10 jaar 14% van de studenten geneeskunde afhaakte.

53% van hen werd om academische redenen gevraagd zich uit de opleiding terug te trekken, terwijl de rest vrijwillig vertrok.

Rest van de wereld

Er is een interessante variatie in de wereldwijde uitvalpercentages bij medische scholen, met een wereldwijd gemiddelde van 11,1%, vergeleken met een uitvalpercentage van 42-63% in Zuid-Amerika en de ontwikkelingslanden.

Ierse en EU-studenten vertoonden een laag risico op uitval.

Niet-EU-studenten (Koeweit en de Verenigde Arabische Emiraten) liepen een verhoogd risico op uitval.

De onderstaande gegevens tonen uitvalpercentages voor elke nationaliteit voor 5 cohorten tussen 2002 – 2006 aan het University College Cork in Ierland.

Nationaliteit (Absoluut vs. Percentage)

U kunt zien dat er een vergelijking is tussen de absolute en procentuele getallen.

Dit is om te laten zien hoe sommige nationaliteiten een hoger aantal uitvallers hebben (bijvoorbeeld Ierse en EU-studenten), maar wanneer het wordt bekeken in de context van hoeveel studenten van die nationaliteit er zijn, is het een zeer klein percentage (omdat er een groot aantal Ierse en EU-studenten zijn, zal het totale aantal uitvallers hoog zijn, maar hun percentage uitvallers zal laag zijn).

U kunt zien dat degenen uit Koeweit en de VAE het hoogste percentage uitvallers hadden, hoewel hun absolute uitvalpercentage laag was.

Afhaakpercentages per geslacht

Mannetjes lijken iets vaker af te haken dan vrouwtjes.

Vrouwelijk

Mannelijk

In werkelijkheid lijkt er geen enorm verschil te zijn.

Vrouwen lijken wel beter te presteren dan mannen bij medische schoolexamens.

Uit dit onderzoek uit 2005 bleek dat blanke vrouwen de beste examens aflegden aan de Londense medische faculteiten.

Er moet ook worden opgemerkt dat sinds de jaren tachtig van de vorige eeuw het aantal vrouwen dat aan een medische faculteit begint, aanzienlijk is toegenomen.

Vroeger waren mannen de dokters en vrouwen de verpleegsters.

Maar naarmate de tijd vorderde en de wereldwijde houding ten opzichte van gendergelijkheid veranderde, worden steeds meer vrouwen arts. Dit is geweldig gezien hoe ze bekend staan als meer empathisch en zorgzaam, ongelooflijk belangrijke waarden die alle artsen zouden moeten hebben!

Afhaakpercentages per ras

Het onderstaande taartdiagram toont het totale percentage afhaakpercentages voor Amerikaanse medische scholen op basis van verschillende etnische achtergronden.

Afhaakpercentages per ras

Zoals te zien is in bovenstaande grafiek, hadden zwarte studenten de meeste kans om af te haken, met een afhaakpercentage van 52%.

Aan de andere kant hadden studenten van Aziatische afkomst minder kans op uitval, met een percentage van slechts 23%.

Uit studies blijkt ook dat studenten geneeskunde uit etnische minderheden slechtere academische prestaties leveren in vergelijking met blanke studenten (studie uit 2003). Dit was een onderzoek naar OSCE-prestaties (een praktijkexamen dat aan Britse medische scholen wordt afgenomen) aan de Guy’s and St Thomas’s medical school (nu onderdeel van King’s College London).

De auteurs van het onderzoek geloven niet dat dit te wijten was aan discriminatie, maar eerder een weerspiegeling was van communicatievaardigheden.

Uitvalpercentages per sociale klasse

Deze studie uit 2004 laat zien hoe de uitvalpercentages variëren, afhankelijk van de sociale klasse waarin een student zich bevond.

Deelnemers uit sociale klasse I (de meest welgestelden) hebben een gemiddeld uitvalpercentage van 3,5%.4% (daalt tot 3,1% als hun ouders artsen waren).

In tegenstelling daarmee is het uitvalpercentage 4,3% voor degenen uit hetzij de sociale klasse IIIM (geschoolde handarbeiders), IV (halfgeschoolden) of V (ongeschoolden).

Uitvalpercentage per sociale klasse

Merk op dat deze informatie afkomstig is van Britse studenten geneeskunde die tussen 1980-92 zijn uitgevallen (studie uit 2004).

Does the Curriculum Impact Dropout Rates?

This 2018 paper discusses how there is a difference between traditional and integrated curriculum on dropout rates.

Ze deden dit door een verandering in het curriculum door te voeren aan de Rosario Medical School, Columbia.

Ze veranderden van een traditioneel curriculum naar een geïntegreerd curriculum.

Traditioneel curriculum = 2 jaar colleges en 3 jaar klinisch met het grootste deel van de preklinische inhoud onderwezen via colleges en labs.

Geïntegreerd curriculum = Klinische vs niet-klinische studies zijn niet goed gedefinieerd (maar over het algemeen neemt de klinische blootstelling toe naarmate de tijd vordert). Er is een mengsel van PGO’s en hoorcolleges met een vroege klinische blootstelling.

Dropout Rate Under the Traditional Curriculum

Aan de Rosario Medical School (in Columbia), meldde een studie dat 47% van de studenten het traditionele programma verliet.

Zij definieerden uitval als het verlaten van het programma voor meer dan een jaar studie, wat veel algemener is en dus kan verklaren waarom het aantal zo hoog is.

74% van de studenten die in hun eerste 2 jaar van de studie vertrokken.

De auteurs vonden ook dat academische mislukking de belangrijkste reden was om het programma te verlaten.

Traditioneel curriculum

Geïntegreerd curriculum

Dropout Rate in the Integrated Curriculum

Na een verandering van curriculum was het uitvalpercentage drastisch gedaald.

De uitvalpercentages van studenten varieerden van 0.8 tot 8,3%.

De bevindingen uit deze studies tonen aan dat er een overweldigende daling was in uitvalpercentages na het veranderen van het ene ontwerp naar het andere.

Terwijl in de traditionele curriculumsteekproef een gemiddelde van 41,5% van de toegelaten studenten de medische school verliet voordat ze afstudeerden, was dit in de geïntegreerde curriculumsteekproef slechts gemiddeld 3,3%.

Dit alles komt nog bovenop het feit dat wanneer een medische school besluit haar curriculum te veranderen, er een voorbijgaande en kleine toename in uitval in het eerste jaar pleegt te zijn.

Uitleg van de resultaten

Enkele factoren die volgens de auteurs tot deze verminderde uitval zouden kunnen leiden, zijn:

• Studenten vanaf de eerste dag in de rol van arts plaatsen
• Overbelasting biomedische wetenschappen verminderen
• Invoering van actieve leermethoden
• Het veranderen van het beoordelingssysteem
• Het creëren van mentorschap en peer tutoring programma’s

Zij bespreken hoe het dalingspercentage niet standaard het directe resultaat was van de structurele veranderingen in het curriculum.

Integendeel, door de invoering van een nieuw curriculum kwamen de leerlingen in het centrum van het leerproces te staan.

Dat betekent dat de rol van de leraar was om de student te begeleiden om het beste uit zichzelf te halen.

Zij geloven dat deze verschuiving van educatieve veronderstellingen de verlaging van het uitvalpercentage verklaart.

Burnout en zelfmoordcijfer

In deze studie uit 2008 werden Amerikaanse medische studenten ondervraagd, waarbij 50% van de studenten in het afgelopen jaar burn-out meldde en 11% suïcidale gedachten rapporteerde.

Als deze gegevens vervolgens worden geëxtrapoleerd, kunnen we bij benadering stellen dat er onder studenten een zelfmoordgedachtencijfer is van 5,8%.

Burnoutpercentage

Hoe u kunt omgaan met burn-out

Hier volgen enkele tips die u kunnen helpen bij het omgaan met burn-out.

Note: als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de desbetreffende hulplijn in uw land. Zij willen helpen.

• Breng je tijdsbesteding weer in balans – Als je veel tijd in het ziekenhuis doorbrengt met stages, stop er dan gewoon mee. Het is niet nodig om in het ziekenhuis te gaan werken en een fulltime baan te hebben. o de noodzakelijke dingen en ga dan weg.
• Ontspan je – Als ik me gestrest voel, zorg ik ervoor dat ik een pauze neem van het studeren. Ik speel wat videospelletjes of kijk wat YouTube video’s. Weet dat je door af te koelen, nog steeds aan het werk bent. Je laat jezelf opladen. Je kunt niet werken als je leeg bent en vergeet niet dat opladen deel uitmaakt van het werkproces.
• Geef voorrang aan het halen van je examens – Besteed niet te veel tijd aan nutteloze dingen waarvan je weet dat ze maar een klein beetje bijdragen aan je cursus. Concentreer je op dit moment alleen op je volgende examen en doe het minimale werk dat nodig is om dat te halen. Als je klaar bent met het examen, neem dan ten minste 2-3 dagen vrij waarin je geen werk doet.

Waarom haken mensen af en zakken ze voor de medische school?

Hier volgen enkele algemene redenen waarom studenten kunnen afhaken:

• Probleem met de beheersing van de Engelse taal – Hoewel alle studenten aan de vereiste Engelse taalvereisten voldeden, kan dit ertoe leiden dat ze niet gemakkelijk vrienden kunnen maken en slechte communicatievaardigheden hebben voor praktijkexamens.
• Imposter-syndroom – Mensen hebben het gevoel dat ze niet thuishoren op de medische school. Dat ze gewoon niet goed genoeg zijn.
• Het volume van de stof – Te veel inhoud die aanzienlijke emotionele stress kan veroorzaken.
• Slechte studiegewoonten – Ze kunnen gemakkelijk door school zijn gekomen, maar ze vinden de universiteit een te grote stap omhoog en hebben niet de juiste gewoonten om ermee om te kunnen gaan.

De auteurs van één studie bespreken hoe redenen voor uitval kunnen variëren afhankelijk van in welk jaar ze zitten.

Early dropout kan worden veroorzaakt door:

• 18-jarigen zijn misschien niet voldoende rijp om weloverwogen loopbaankeuzes te maken
• Moeite om zich aan te passen aan de zelfzelfsturende leeromgeving
• Van huis weg wonen (worstelen met eenzaamheid en heimwee)
• Onvoorbereid op de hoeveelheid werk
• Verkeerde beroepskeuze
• Van hoge schoolprestaties naar middelmatige prestaties op de universiteit

Late uitval kan worden veroorzaakt door:

• Persistente academische mislukking
• Psychologische/fysieke gezondheidsproblemen (met name depressie)
• Er niet in geslaagd om alternatieve loopbaanstrategieën te identificeren, te ondersteunen en aan te bieden aan studenten in een eerder stadium van de opleiding.

De meerderheid van de medische studenten zal op school hoge prestaties hebben geleverd. Wanneer ze het minder goed doen, kunnen ze terughoudend zijn om hulp te zoeken of te aanvaarden.

Failing Medical School

Feeling Like a Failure in Medical School

Als je niet slaagt voor je medische opleiding, maak je dan geen zorgen, er is nog hoop.

Als je je depressief voelt, bel dan de nodige hulplijnen. Zij willen je helpen.

Je kunt het gevoel hebben dat je nog niets opmerkelijks of noemenswaardigs hebt gedaan, vooral als je omringd bent door artsen en geneeskundestudenten.

Een ander ding waar studenten mee te maken hebben is het imposter syndroom. Je verdient het om hier te zijn. De school zou je niet hebben toegelaten als je niet capabel was.

Bedenk dat zakken voor één examen in drie jaar tot nu toe verre van ‘zakken’ is voor de medische faculteit. Het is een moeilijke opleiding en veel, zo niet de meeste, artsen die ik ken zijn ooit gezakt voor een examen. De meerderheid is geslaagd voor de herkansingen en heeft een normaal leven geleid, relatief zonder de schaamte van het zakken voor een examen.

Wat te doen als je zakt voor je medische opleiding

Voor degenen die zich verdrietig en bang voelen, zijn hier een paar dingen die je kunt doen om de situatie te helpen:

• Hou je hoofd omhoog en ga door – Er is licht aan het eind van de tunnel. Als je volhoudt, zul je misschien verbaasd zijn over hoe goed je het doet.
• Verminder de zenuwen – De omgeving waarin je een test aflegt, kan ongelooflijk stressvol zijn. Probeer wat ademhalingsoefeningen te doen of ga ’s ochtends hardlopen voor het examen. Van beide is aangetoond dat ze stress en angst verminderen.
• Ga naar een schooldecaan – Op elke universiteit is er altijd hulp beschikbaar. Als je niet naar de universiteit wilt, ga dan naar je huisarts. Zij kunnen je ook helpen begeleiden, vooral als je je erg nerveus en stressvol voelt.
• Volg een les over hoe te leren – Slechte academische prestaties zijn een grote factor in de reden waarom medische studenten afhaken. Wees daarom proactief en leer hoe je moet reviseren en studeren op de medische school.

Gebrek aan motivatie om geneeskunde te doen

Als het probleem is dat je de motivatie mist om geneeskunde te doen, dan moet je overwegen of dit het juiste carrièrepad voor je is.

Kijk eens naar de punten hieronder over of je van geneeskunde af moet (link).

Als het probleem is dat je wel geneeskunde wilt doen, maar de motivatie voor de examens ontbreekt, dan moet je proberen met je vrienden te praten. Vertel ze hoe je je voelt.

Hier zijn een paar dingen die je kunnen helpen weer gemotiveerd te raken om voor je examens te studeren:

• Studeren in een groep – Studeren met vrienden helpt je de tijd te steken die nodig is om te studeren.
• Maak een plan – Een plan maken helpt je verantwoordelijk te houden.
• Vertel het de universiteit – De meeste universiteiten hebben een ondersteunend systeem. Ze willen dat je slaagt, dus als je ze vertelt wat je doormaakt, kunnen ze je misschien in de juiste richting wijzen.

Moet ik de medische faculteit verlaten?

• Uit het eerste jaar stappen – Als het je eerste jaar is, kun je troost putten uit het feit dat je er eerder uit kunt stappen. Er is geen dwang om te doen wat je wilt. Over vijf jaar zal het je ouders, vrienden en collega’s niet kunnen schelen dat je in je eerste jaar bent gestopt. En dat zal jou zeker niet uitmaken, want je zult veel gelukkiger zijn met wat je doet.

• Een jaar stoppen met je studie geneeskunde – Dit is een optie waar niet vaak over wordt gesproken. Je kunt een jaar vrij nemen, hoewel er een stigma aan kleeft.
• De medische school afmaken – Een optie is dat je eerst de graad afmaakt en dan geen arts wordt. Dit kan opties openen die anders niet zouden bestaan. Sommige banen zouden het geweldig vinden als je een medische graad hebt.

Medical School Dropout Jobs

Als je overweegt om te stoppen, dan zul je hoogstwaarschijnlijk naar banen kijken.

Ik heb een lijst van een aantal banen verzameld die je kunt doen als je stopt met je studie.

Stoppen met je studie geneeskunde zonder diploma:

• Geef een ander diploma (bijv. techniek, financiën, bedrijfskunde)
• Start een online bedrijf (begin een blog!)
• Docent
• Detailhandel
• Kopen en verkopen op Amazon
• Receptionist
• Werken voor een universiteit
• Administrateur

Als je een medische graad hebt:

• Finance
• Medisch onderwijs
• Een medisch-gerelateerd bedrijf starten
• Expert health writer
• Management
• Prison health
• Vrijwilliger

Famous Medical School Dropouts

Hier is een lijst van enkele beroemde medische school dropouts.

Hooplijk kan dit de mensen overtuigen die denken dat stoppen met de universiteit slecht is, dat je het nog steeds goed kunt doen, zolang je hard blijft werken in wat je ook doet.

Conclusie

De percentages van vroegtijdige schoolverlaters zijn moeilijk te controleren, zodat veel ervan met een korreltje zout moet worden genomen.

We kunnen echter wel zeggen dat etnische minderheden en mensen uit lagere sociale klassen een hoger risico lopen, wat nader moet worden onderzocht en in de loop der tijd moet worden aangepakt.

Het uitvalpercentage is zeker belangrijk en moet in de gaten worden gehouden, omdat het studenten en familieleden aanzienlijke schade kan berokkenen als er niets aan wordt gedaan.

Aan het eind van de dag zit achter elke uitvalstatistiek een kwetsbare jonge volwassene die het medische programma heeft verlaten.

Ze kunnen nog een goede carrière voor zich hebben en moeten worden gesteund door universiteiten, regeringen en de mensen om hen heen.

Als ze goed worden gesteund, kunnen drop-outs inderdaad nog een goed leven voor zich hebben.

Bronnen

Wetenschappelijke Papers

• AAMC Data
• Cause Analysis of Students’ Dropout Rate in Higher Education Study Program (2014)
• Burnout and Suicidal Ideation Among U.S. Medical Students (2008)
• Dropout and Graduation Delay in Undergraduate Medical Students. Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia (2016)
• Effect van etniciteit en geslacht op prestaties bij medische undergraduate tentamens (2005)
• Effect van etniciteit op prestaties bij een objectief gestructureerd klinisch eindexamen: kwalitatief en kwantitatief onderzoek (2003)
• Factoren die van invloed zijn op de kans op uitval van eerstejaarsstudenten geneeskunde in het Verenigd Koninkrijk: A Logistic Analysis for the Intake Cohorts of 1980-92 (2004)
• Factors associated with dropout in medical education: a literature review (2011)
• Five medical schools are created in England in bid to increase home grown doctors (2018)
• Impact of Problem-Based, Active Learning on Graduation Rates for 10 Generations of Dutch Medical Students (2009)
• Medical student attrition: a 10-year survey in one medical school (1996)
• Medical School Attrition-Bey beyond the Statistics A Ten Year Retrospective Study (2013)
• Medical school dropouts: regrettable or required? (2018)
• NSC Research Center – Completing College Report (2019)
• De invloed van verschillende curriculumontwerpen op de uitval van studenten: een casestudy (2018)
• Wanneer zijn ze weggegaan, en waarom? A retrospective case study of attrition on the Nottingham undergraduate medical course (2012)

Articles

• Study International – Why are dropout rates increasing in UK universities? (2020)
• College Factual – Harvard Graduation Rate & Retention Rates