El Dr. Taylor también realiza otras cirugías de ojo de cerradura incluyendo la extirpación de la vesícula biliar y la reparación de hernias. Una hernia es cualquier protrusión anormal de un órgano, por lo general la grasa abdominal o los intestinos, a través del agujero o área débil en la pared abdominal o el músculo. Las hernias son más comunes en ciertas partes del cuerpo como el abdomen, la zona de la ingle y la parte superior del muslo, y la zona del ombligo. También pueden producirse en cualquier lugar en el que se haya realizado una incisión a causa de una cirugía. Otro tipo común de hernia es la hernia de hiato, que afecta al esófago y al diafragma.
Tipos de hernias
Hay diferentes tipos de hernias según su localización. Los tipos más comunes se enumeran más arriba.
- Hernia inguinal: Aparece como una protuberancia en la ingle o en el escroto, y se produce con más frecuencia en los hombres que en las mujeres.
- Hernia femoral: Una hernia femoral aparece como una protuberancia en la parte superior del muslo, es un bucle de intestino, u otra parte del contenido abdominal, que ha sido forzado a salir del abdomen a través de un canal llamado «canal femoral»(un pasaje en forma de tubo en la parte superior de la parte delantera del muslo). Este tipo de hernia suele darse en personas mayores y es más frecuente en mujeres que en hombres.
- Hernia de hiato: Una hernia de hiato se produce cuando parte del estómago se desliza a través del diafragma, la lámina muscular que separa los pulmones y el tórax del abdomen.
- Hernia incisional: Una hernia incisional puede ser causada por la cicatriz si se ha sometido a una cirugía abdominal.
- Hernia umbilical: Una hernia umbilical es una pequeña protuberancia alrededor del ombligo. Una hernia umbilical en un bebé está causada por el cierre incompleto de los músculos que rodean el ombligo.
Una hernia no mejorará por sí sola y puede ser necesario tratarla quirúrgicamente, ya que tienen el riesgo de estrangularse. La reparación de una hernia suele realizarse mediante cirugía laparoscópica (por el ojo de la cerradura) con una estancia de una noche en el hospital. Esto significa que el dolor postoperatorio es mínimo, la recuperación es corta y la vuelta al trabajo y a las actividades cotidianas es rápida.
Ventajas de la cirugía laparoscópica de la hernia frente a las reparaciones abiertas tradicionales
- Menos dolor postoperatoriodolor postoperatorio con incisiones más pequeñas y una recuperación más rápida
- No se requieren más incisiones para los pacientes con hernias en ambas ingles (hernia bilateral)
- Método ideal para los pacientes con hernias recurrentes tras una
- Alta hospitalaria temprana
- Vuelta al trabajo más temprana
- Menor tasa de recidiva a largo plazo
La cirugía laparoscópica se realiza en un quirófano del hospital bajo anestesia general. La cámara de televisión conectada al laparoscopio muestra la imagen de la cavidad abdominal en una pantalla de televisión. El cirujano realiza tres pequeñas incisiones sobre el abdomen para insertar el disector de globos y los trócares (bocallaves). Se introduce un globo desinflado junto con el laparoscopio y se infla el globo con una bomba manual bajo visión directa. Una vez colocados los trocares (bocallaves), se introducen los instrumentos de bocallave para reparar la hernia. Se introduce una lámina de malla a través del orificio superior de la llave y se coloca y fija en la pared abdominal para reforzar la reparación y ayudar a prevenir las hernias recurrentes. Una vez finalizada la reparación, se evacua el gas CO2, se retiran los trócares y se cierran las pequeñas incisiones y se visten con un vendaje estéril.
Las complicaciones específicas de la cirugía laparoscópica de la hernia pueden incluir molestias y rigidez local, infección, daños en los nervios y los vasos sanguíneos, hematomas, coágulos sanguíneos, irritación de la herida y retención urinaria.