Jak przypadki nowej choroby układu oddechowego rosną w całych Stanach Zjednoczonych, rzucając życie w chaosie i pacjentów z ich akademików, wielu zastanawia się, czy jest to konieczne – i możliwe – aby zaopatrzyć się w ich leki na receptę na wszelki wypadek.
Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom zaleca, że osoby i rodziny mają dostęp do kilku tygodni leków i zapasów w przypadku, gdy muszą pozostać w domu w wyniku pandemii.1 Kilka z największych ubezpieczycieli medycznych w kraju są również uchylenie limitów uzupełniania recept (zazwyczaj ustawione na 30 dni) na leki utrzymania.2 Ponadto, duże apteki jak Walgreens3 i CVS4 są teraz uchylenie opłat za dostawę recept.
Ale co z osobami, które biorą leki w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)? Większość leków stymulujących ADHD jest uważana za substancje kontrolowane, które są dostarczane w 30-dniowych opakowaniach. Czy można coś z tym zrobić? W skrócie, tak, jeśli pacjent ma pokrycie leków na receptę przez firmę ubezpieczeniową.
„Powinny one dostać ich lekarza, aby napisać 90-dniowy, receptę wysyłkową,” powiedział dr William Dodson, emerytowany psychiatra, który spędził dziesięciolecia pracy z dorosłymi z ADHD. „To jest o wiele łatwiejsze przez pocztę.”
Dodson, który był widząc pacjentów do zeszłego roku, powiedział 90-dniowy zapas jest największym pacjent może dostać w jednym czasie z jednego leku, czy stymulant lub nonstimulant (wiele w tej ostatniej grupie pojawiają się na niektórych ubezpieczycieli zdrowotnych listy leków utrzymania5 6 7). To ograniczenie nie, Dodson mówi, wynika z obaw o nadużywanie substancji kontrolowanych.
„Firmy ubezpieczeniowe wiedzą, że około jedna trzecia ludzi, których ubezpieczają nie będzie miała polityki z nimi w przyszłym roku,” powiedział. „Nie chcą dać rocznej wartości leku komuś, kto może odejść.”
Pacjent powinien mieć żadnych problemów zbliżających ich lekarza z wnioskiem, choć upoważnienie do długości podaży recepty może się różnić w zależności od prawa państwowego. Nadal, 90-dniowa dostawa jest powszechnie akceptowana, a proces może być nawet przyspieszony, jeśli lekarz ma elektroniczną konfigurację składania.
Recepty na zamówienie pocztą elektroniczną oferują pacjentom większą wygodę i dostawę osobistą – nawet w innym stanie. Kompromisem jest to, że osoba dorosła musi być obecna, aby podpisać się pod pakietem. Dodson, który jest oparty w Kolorado, powiedział, że około 20 procent jego pacjentów mieszkało w innych stanach. Często wysyłał recepty wysyłkowe do pacjentów z adresami na Florydzie i w Kalifornii.
Niektóre stany, jak Nowy Jork i Teksas, nie honorują recept z innych stanów, ale recepta wysyłkowa jest legalnym sposobem na obejście tych praw państwowych. Ponownie, ktoś musi podpisać się pod pakietem, gdy ten przybędzie. Wielu woli mieć swoje recepty wysłane do ich miejsca pracy lub akademika college’u z tego właśnie powodu.
Pacjenci mogą również zabezpieczyć przedłużoną dostawę z tym, co jest znane jako zezwolenie na podróż. Jest to wydawane przez indywidualne ubezpieczenie i jest wykonywane, gdy pacjenci podróżują przez długi okres i potrzebują stałego dostępu do swoich leków. Dowód podróży nie jest konieczny, aby uzyskać ten override, według Dodson.
Choć zdecydowana większość lekarzy powinna spełniać prośby o 90-dniowy zapas, niektórzy lekarze, Dodson powiedział, może przecenić ryzyko nadużywania leków ADHD i odmówić zwiększenia recepty pacjenta. Wybory pacjenta są ograniczone w tej sytuacji, ale recepty wysyłkowe – nawet jeśli tylko dla 30-dniowych dostaw – są nadal dobrym sposobem, aby zapewnić stałą dostawę leku, praktykując jednocześnie dystans społeczny.
90-dniowa dostawa leku jest związana ze zmniejszonymi kosztami w dłuższej perspektywie, ale może być droższa z góry, biorąc pod uwagę współpłacenie za receptę i inne czynniki (jedno badanie przeprowadzone przez University of Southern California wykazało, że współpłacenie za ubezpieczenie może być czasami wyższe niż cena samego leku 8). Dla tych, którzy są ubezpieczeni, ale mogą nie być w stanie skorzystać z opcji 90-dniowej z powodu obaw o koszty, lub dla tych, którzy są nieubezpieczeni i dlatego nie mogą dostać leków w 90-dniowych partiach, opcje takie jak Good RX mogą być przydatne do uzyskania leków po obniżonych cenach.
Źródła
1 Lista kontrolna, aby się przygotować. Retrieved March 13 from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/home/checklist-household-ready.html
2 Health Insurance Providers Respond to Coronavirus (COVID-19). (2020, 6 marca). Retrieved from https://www.ahip.org/health-insurance-providers-respond-to-coronavirus-covid-19/
3 Walgreens Takes Further Action To Support Customers During COVID-19 Pandemic. (2020, Marzec 12). Retrieved from https://news.walgreens.com/press-releases/general-news/walgreens-takes-further-action-to-support-customers-during-covid-19-pandemic.htm
4 Odpowiedź CVS Health na epidemię COVID-19. (2020, marzec 12). Retrieved from https://cvshealth.com/newsroom/press-releases/cvs-health-response-coronavirus-outbreak
5 Lista leków podtrzymujących AETNA. Retrieved from https://www.nafhealthplans.com/files/2914/7394/6705/Maintenance_Medicine_List_11_15.pdf
6 Lista leków na utrzymanie HAP styczeń 2020. Retrieved from https://www.hap.org/~/media/files/hap/prescription/maintenance-drug-list.pdf
7 CVS Caremark Maintenance Drug List. Retrieved from: https://www.caremark.com/portal/asset/SHWRN_MaintenanceDrugList.pdf
8 Van Nuys, K. et. al. (2018, marzec). Przepłacanie za leki na receptę: zjawisko copay clawback. University of Southern California Schaeffer Center for Health Policy & Economics. Retrieved from https://healthpolicy.usc.edu/wp-content/uploads/2018/03/2018.03_Overpaying20for20Prescription20Drugs_White20Paper_v.1-2.pdf
THIS ARTICLE IS PART OF ADDITUDE’S FREE PANDEMIC COVERAGE
Aby wesprzeć nasz zespół, gdy dąży do pomocnych i aktualnych treści w całej tej pandemii, prosimy o dołączenie do nas jako subskrybent. Twoje czytelnictwo i wsparcie sprawiają, że jest to możliwe. Dziękujemy.
Updated on October 16, 2020
.