Exelon

Jak działa ten lek? Co mi pomoże?

Rywastygmina należy do rodziny leków znanych jako inhibitory cholinoesterazy. Jest ona stosowana w leczeniu objawów choroby Alzheimera o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Jest ona również stosowana w leczeniu łagodnego do umiarkowanego otępienia (problemy z funkcjami mózgu, takimi jak pamięć, język i myślenie) związanego z chorobą Parkinsona.

Choroba Alzheimera jest spowodowana stałą degeneracją pewnych komórek nerwowych w mózgu, które wytwarzają substancję chemiczną zwaną acetylocholiną. Uważa się, że ten związek chemiczny jest ważny w procesach uczenia się i zapamiętywania. Uważa się, że otępienie w chorobie Parkinsona jest również związane z niedoborem acetylocholiny. Rivastigmine zapobiega rozpadowi acetylocholiny, zwiększając w ten sposób jej poziom w mózgu. Rwastygmina przynosi największe korzyści, gdy istnieje wystarczająca liczba komórek wytwarzających odpowiednie ilości acetylocholiny (tj. w chorobie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego), ale przynosi niewielkie korzyści, gdy choroba staje się ciężka.

Rwastygmina może poprawiać funkcje poznawcze (pamięć, orientację i język) oraz ogólną zdolność do wykonywania czynności życia codziennego. Początek działania rywastygminy może trwać do 12 tygodni, ale indywidualna odpowiedź jest różna.

Ten lek może być dostępny pod wieloma nazwami handlowymi i (lub) w kilku różnych postaciach. Każda konkretna nazwa handlowa tego leku może nie być dostępna we wszystkich formach lub zatwierdzona dla wszystkich omawianych tu warunków. Jak również, niektóre formy tego leku nie mogą być stosowane do wszystkich warunków omówionych tutaj.

Twój lekarz mógł zasugerować ten lek dla warunków innych niż te wymienione w tych artykułach informacji o leku. Jeśli nie omówiłeś tego z lekarzem lub nie jesteś pewien, dlaczego przyjmujesz ten lek, porozmawiaj z lekarzem. Nie należy przerywać przyjmowania tego leku bez konsultacji z lekarzem.

Nie należy podawać tego leku innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty. Przyjmowanie tego leku może być szkodliwe dla osób, którym lekarz go nie przepisał.

W jakiej postaci (postaciach) występuje ten lek?

1,5 mg
Każda żółta kapsułka twardo-żelatynowa o mocy (1,5 mg) i „Exelon” wydrukowana na czerwono na korpusie kapsułki zawiera 1,5 mg rywastygminy (w postaci wodorowinianu rywastygminy). Składniki niemedyczne: hydroksypropylometyloceluloza, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna i krzemu dwutlenek; kapsułka: żelatyna, czerwony tlenek żelaza i (lub) żółty tlenek żelaza i tytanu dwutlenek.

3 mg
Każda pomarańczowa kapsułka twardo-żelatynowa o mocy (3 mg) i „Exelon” wydrukowana na czerwono na korpusie kapsułki zawiera 3 mg rywastygminy (w postaci wodorowinianu rywastygminy). Składniki niemedyczne: hydroksypropylometyloceluloza, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna i krzemu dwutlenek; kapsułka: żelatyna, czerwony tlenek żelaza i (lub) żółty tlenek żelaza i tytanu dwutlenek.

4,5 mg
Każda czerwona kapsułka twardo-żelatynowa o mocy (4,5 mg) i „Exelon” nadrukowana białą czcionką na korpusie kapsułki zawiera 4,5 mg rywastygminy (w postaci wodorowinianu rywastygminy). Składniki niemedyczne: hydroksypropylometyloceluloza, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna i krzemu dwutlenek; kapsułka: żelatyna, czerwony tlenek żelaza i (lub) żółty tlenek żelaza i tytanu dwutlenek.

6 mg
Każda pomarańczowo-czerwona kapsułka twardo-żelatynowa o mocy (6 mg) i „Exelon” wydrukowana na czerwono na korpusie kapsułki zawiera 6 mg rywastygminy (w postaci wodorowinianu rywastygminy). Składniki niemedyczne: hydroksypropylometyloceluloza, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna i dwutlenek krzemu; kapsułka: żelatyna, czerwony tlenek żelaza i (lub) żółty tlenek żelaza oraz dwutlenek tytanu.

Jak stosować ten lek?

Dawka rywastygminy może być różna, ale zalecana dawka początkowa to 1,5 mg dwa razy na dobę z jedzeniem, zwiększana stopniowo do najlepiej tolerowanej dawki. Największa zalecana dawka wynosi 6 mg dwa razy na dobę.

Rywastygminę należy przyjmować dwa razy na dobę, raz ze śniadaniem i raz z posiłkiem wieczornym. Kapsułki muszą być połykane w całości i powinny być przyjmowane regularnie każdego dnia, aby były skuteczne.

Roztwór doustny można pobrać z pojemnika za pomocą dołączonej strzykawki. Można go połknąć bezpośrednio ze strzykawki lub zmieszać z niewielką ilością wody, zimnego soku owocowego lub napoju gazowanego. W przypadku mieszania go z napojem należy pamiętać o wymieszaniu i wypiciu całej ilości.

Wiele czynników może wpływać na dawkę leku, jakiej potrzebuje dana osoba, takich jak masa ciała, inne warunki medyczne i inne leki. Jeśli lekarz zalecił dawkę inną niż wymienione tutaj, nie należy zmieniać sposobu przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem.

Ważne jest, aby przyjmować ten lek dokładnie tak, jak przepisał lekarz. W przypadku pominięcia dawki należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W razie wątpliwości, co zrobić po pominięciu dawki, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania porady.

Rywastygminę należy przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i ciepła, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie należy wyrzucać leku do ścieków (np. do zlewu lub do toalety) ani do domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak pozbyć się leków, które nie są już potrzebne lub których termin ważności upłynął.

Kto NIE powinien przyjmować tego leku?

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli:

• jest się uczulonym na rywastygminę lub którykolwiek składnik leku
• jest się uczulonym na leki, które są podobne do rywastygminy
• ma się poważnie zmniejszoną czynność wątroby

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu tego leku?

Wiele leków może powodować działania niepożądane. Działanie niepożądane jest niepożądaną reakcją na lek, gdy jest on przyjmowany w normalnych dawkach. Skutki uboczne mogą być łagodne lub ciężkie, tymczasowe lub trwałe. Wymienione poniżej działania niepożądane nie występują u każdego, kto przyjmuje ten lek. Jeśli obawiasz się działań niepożądanych, omów z lekarzem ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania tego leku.

Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone przez co najmniej 1% osób przyjmujących ten lek. Wiele z tych działań niepożądanych można opanować, a niektóre mogą ustąpić samoistnie z czasem.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpią te działania niepożądane i są one ciężkie lub uciążliwe. Farmaceuta może być w stanie doradzić pacjentowi, jak radzić sobie z działaniami niepożądanymi.

Chociaż większość z tych działań niepożądanych wymienionych poniżej nie występuje bardzo często, mogą one prowadzić do poważnych problemów, jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem lub nie zwróci się o pomoc medyczną.

Należy skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących działań niepożądanych:

Należy przerwać przyjmowanie leku i niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

U niektórych osób mogą wystąpić działania niepożądane inne niż wymienione. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania tego leku wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy.

Czy istnieją inne środki ostrożności lub ostrzeżenia dotyczące tego leku?

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy poinformować lekarza o wszelkich występujących u pacjenta schorzeniach lub alergiach, przyjmowanych lekach, ciąży lub karmieniu piersią oraz innych istotnych faktach dotyczących stanu zdrowia pacjenta. Czynniki te mogą mieć wpływ na sposób przyjmowania tego leku.

Uwarunkowania oddechowe: Rivastigmine może powodować pogorszenie problemów z oddychaniem. Jeśli u pacjenta występowała w przeszłości astma lub obturacyjna choroba płuc (np. rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli), należy omówić z lekarzem, w jaki sposób ten lek może wpływać na stan zdrowia pacjenta, w jaki sposób stan zdrowia pacjenta może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie.

Senność/zmniejszona czujność: Ten lek może powodować zawroty głowy lub senność, głównie podczas rozpoczynania leczenia lub zwiększania dawki. Lekarz poinformuje pacjenta, czy prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn jest dla niego bezpieczne. Jeśli pacjent odczuwa zawroty głowy lub senność, nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani wykonywać żadnych innych zadań wymagających uwagi.

Choroby serca: Osoby z pewnymi rodzajami chorób serca (np. zastoinowa niewydolność serca, choroba wieńcowa) są bardziej narażone na wystąpienie objawów choroby serca w wyniku spowolnienia rytmu serca przez rywastygminę. Jeśli u pacjenta występuje choroba serca, należy omówić z lekarzem, w jaki sposób ten lek może wpływać na stan zdrowia pacjenta, w jaki sposób stan zdrowia pacjenta może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie.

Czynność nerek: Jeśli pacjent ma zmniejszoną czynność nerek lub chorobę nerek, należy omówić z lekarzem, w jaki sposób ten lek może wpływać na stan medyczny, jak stan medyczny może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie.

Czynność wątroby: Jeśli masz problemy z wątrobą, należy omówić z lekarzem, jak ten lek może wpływać na stan medyczny, jak stan medyczny może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie. Lekarz może zalecić regularne badanie czynności wątroby za pomocą testów krwi podczas stosowania tego leku. Osoby z poważnie zmniejszoną czynnością wątroby nie powinny stosować tego leku.

Mała masa ciała: Osoby, które ważą mniej niż 50 kg mogą doświadczyć więcej działań niepożądanych niż osoby, które ważą więcej niż 50 kg. Należy omówić z lekarzem wszelkie obawy dotyczące stosowania rywastygminy.

Napady drgawek: U osób, u których w przeszłości występowały napady drgawek, podczas stosowania rywastygminy może dojść do nasilenia napadów drgawek. Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości napady drgawkowe, należy omówić z lekarzem, w jaki sposób ten lek może wpływać na stan zdrowia pacjenta, w jaki sposób stan zdrowia pacjenta może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie.

Problemy żołądkowe: Stosowanie rywastygminy jest związane z istotnymi działaniami niepożądanymi ze strony żołądka, w tym nudnościami, wymiotami, utratą apetytu i utratą masy ciała. Jeśli te działania niepożądane utrzymują się lub dokuczają pacjentowi, należy porozmawiać z lekarzem. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie wrzody żołądka lub jesteś narażony na ryzyko ich wystąpienia, omów z lekarzem, w jaki sposób ten lek może wpływać na Twój stan zdrowia, jak Twój stan zdrowia może wpływać na dawkowanie i skuteczność tego leku oraz czy konieczne jest specjalne monitorowanie.

Przerwanie i ponowne rozpoczęcie leczenia: W przypadku pominięcia więcej niż kilkudniowej przerwy w leczeniu, należy porozmawiać z lekarzem o tym, jak bezpiecznie wznowić podawanie leku.

Operacja: Jeśli pacjent ma być poddany zabiegowi chirurgicznemu, należy poinformować wszystkich lekarzy, w tym stomatologów, że pacjent stosuje rywastygminę.

Ciąża: Ten lek nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania tego leku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy rywastygmina przenika do mleka matki. Jeśli jesteś matką karmiącą piersią i przyjmujesz ten lek, może on mieć wpływ na Twoje dziecko. Należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy należy kontynuować karmienie piersią.

Dzieci: Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania tego leku nie zostały ustalone dla dzieci.

Jakie inne leki mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem?

Mogą wystąpić interakcje pomiędzy rywastygminą a którymkolwiek z poniższych:

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. W zależności od konkretnych okoliczności, lekarz może zalecić:

• zaprzestanie przyjmowania jednego z leków,
• zmianę jednego z leków na inny,
• zmianę sposobu przyjmowania jednego lub obu leków lub
• pozostawienie wszystkiego bez zmian.

Interakcja pomiędzy dwoma lekami nie zawsze oznacza, że należy zaprzestać przyjmowania jednego z nich. Porozmawiaj z lekarzem o tym, w jaki sposób wszelkie interakcje lekowe są zarządzane lub powinny być zarządzane.

Leki inne niż wymienione powyżej mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem. Poinformuj swojego lekarza lub lekarza przepisującego leki o wszystkich lekach wydawanych na receptę, bez recepty i lekach ziołowych, które przyjmujesz. Należy również powiedzieć o wszelkich przyjmowanych suplementach. Ponieważ kofeina, alkohol, nikotyna z papierosów lub narkotyki uliczne mogą wpływać na działanie wielu leków, należy poinformować lekarza prowadzącego o ich stosowaniu.

.