Meningoencephalitis

Introduction

Meningoencephalitis is a very serious neurological condition resembling both meningitis and encephalitis – inflammation of the meninges (covering of the CNS) and inflammation of the brain tissues respectively.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zwykle wynikiem bezpośredniej embolizacji do naczyń opon mózgowo-rdzeniowych, z następową inwazją miąższu lub płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) przez zakażający organizm.

Przyczyny

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest spowodowane różnymi infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi i pierwotniakowymi. Niektóre z nich to;

1. Bakterie

• Listeria monocytogenes
• Neisseria meningitidis
• Rickettsia prowazekii

.

• Mycoplasma pneumoniae
• Gruźlica
• Borrelia (choroba z Lyme)
• Leptospiroza

2. Wirusy

• Kleszczowe zapalenie opon mózgowych
• Wirus Zachodniego Nilu
• Measles
• ] virus
• Varicella-.zoster virus
• Enterovirus
• Herpes simplex virus type 1
• Herpes simplex virus type 2
• Mumps virus
• HIV

3. Protozoas

• Pierwotne amebowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, np, Naegleria fowleri, Balamuthia mandrillaris, Sappinia diploidea
• Trypanosoma brucei
• Toxoplasma gondii (sporozoa)

Prognoza

Ponieważ choroba jest połączeniem dwóch bardzo poważnych schorzeń neurologicznych, wiąże się z ciężką zachorowalnością i wysoką śmiertelnością.

Prezentacja kliniczna

Pacjenci występują z objawami zarówno zapalenia opon mózgowych, jak i zapalenia mózgu.

Diagnostyka

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być zdiagnozowane przez którykolwiek z następujących objawów, takich jak zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu;

• Obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI)
• Elektroencefalografia (EEG)
• Nakłucie lędźwiowe (spinal tap)
• Analiza moczu
• Badanie krwi

Zarządzanie / Interwencja Interwencja

Interwencja jest ogólnie objawowa i może obejmować różne strategie zarządzania zapaleniem opon mózgowych i encefalitem w zależności od tego, jakie objawy są wyrażone w odniesieniu do zarządzania zarówno medycznego, jak i fizjoterapeutycznego.

1. Orgozo JM, Gilman S, Dartigues JF, et al. Subacute meningoencephalitis in a subset of patients with AD after Aß42 immunization. Journal of Neurology. 2003; 61 (1): 46-54.
2. Newton PJ, Newsholme W, Brink NS, Manji H, Williams IG, Miller RF. Acute meningoencephalitis and meningitis due to primary HIV infection. British Medical Journal (Clinical research ed.). 2002;325 (7374): 1225-7.
3. Del Saz SV, Sued O Falcó V, Agüero F Crespo M, Pumarola T, Curran A, Gatell JM. Acute meningoencephalitis due to human immunodeficiency virus type 1 infection in 13 patients: clinical description and follow-up. Journal of neurovirology. 2008;14 (6): 474-9.