Potencjalne powikłania
Wszystkie operacje wiążą się z ryzykiem, a ponieważ każda operacja żołądka w przypadku otyłości jest uważana za poważną operację, wiąże się z nią znaczne ryzyko.
Ludzie zmarli w wyniku operacji na chorobliwą otyłość. Zdarza się to rzadko, ale ryzyko nigdy nie może być całkowicie usunięte. Jeśli jesteś starszy lub masz już pewne problemy zdrowotne związane z otyłością, Twoje ryzyko może wzrosnąć. Zawał serca po operacji lub zakrzepy tworzące się w żyłach nóg, które następnie przedostają się do płuc, mogą być przyczyną śmierci u osób chorobliwie otyłych po operacji. Ryzyko to wynosi mniej niż jeden na 1000. Podczas operacji i pobytu w szpitalu podejmowane są dokładne środki ostrożności w celu zminimalizowania tego ryzyka, ale nie można go całkowicie wyeliminować.
Inne problemy, które mogą wystąpić po operacji rękawów żołądkowych, obejmują zapalenie płuc i infekcje ran. Niektóre z nich są stosunkowo niewielkie i nie mają długotrwałego wpływu na Twój powrót do zdrowia. Inne powikłania mogą być bardziej znaczące i wymagają dłuższego pobytu w szpitalu i okresu rekonwalescencji. Antybiotyki w czasie operacji, ćwiczenia głębokiego oddychania i wczesna mobilizacja po operacji to niektóre ze środków podjętych w celu zmniejszenia ryzyka tych powikłań.
Po zabiegu rękawów żołądkowych wszyscy pacjenci powinni przyjmować suplementy wielowitaminowe przez całe życie, a niektórzy muszą również przyjmować suplementy żelaza lub wapnia. Czasami jeden lub drugi z tych suplementów najlepiej podawać w formie zastrzyku.
Powikłania, które mogą wystąpić w przypadku operacji rękawowej żołądka, wymieniono poniżej. Lista ta jest długa i chociaż u większości pacjentów nie występują żadne powikłania lub występują tylko drobne komplikacje, proszę zwrócić uwagę i zadać chirurgowi i zespołowi wszelkie pytania, które pomogą Państwu zrozumieć ryzyko związane z operacją otyłości.
Najpoważniejszym powikłaniem rękawowej resekcji żołądka jest przeciek w linii zszywek w miejscu, gdzie żołądek został usunięty. Jeśli tak się stanie, nastąpi to zazwyczaj w ciągu kilku dni od operacji.
Pacjenci często pytają „skąd będę wiedział, że mam przeciek?”. Zazwyczaj pacjent odczuwa dość silny ból w nadbrzuszu, który pojawia się szybko i często jest gorszy bardzo szybko po przełknięciu pokarmu lub płynu. Charakter tego bólu jest taki, że dla większości pacjentów natychmiast staje się jasne, że coś jest poważnie nie tak. W takiej sytuacji należy bezzwłocznie skontaktować się z chirurgiem.
Podczas operacji wszczepienia rękawów żołądkowych
- Może zaistnieć konieczność wykonania większego nacięcia z powodu trudności technicznych związanych z podejściem przez dziurkę od klucza
- Uraz jelita lub innych narządów spowodowany wprowadzeniem narzędzi przez dziurkę od klucza
- Krwawienie z naczyń krwionośnych lub uszkodzonych narządów
- Trudności techniczne prowadzące do zmiany strategii operacyjnej
- Powikłania związane z umieszczeniem linii dożylnych i tętniczych. Obejmuje to krwawienie, uszkodzenie nerwów lub odmę opłucnową (zapadnięcie się płuca)
- Uszkodzenie nerwów lub mięśni, zwykle przejściowe, związane z pozycjonowaniem podczas operacji
- Reakcje alergiczne na leki, środki znieczulające lub urządzenia protetyczne
Po operacji wszczepienia rękawów żołądkowych
- Śmiertelność mniejsza niż 1 na 1000
- Nieszczelność linii zszywek. Częstość występowania od 1 do 2 na 100. Może wymagać dalszej operacji lub prowadzić do sepsy
- Znaczne krwawienie. Częstość około 1 na 100. Może wymagać transfuzji lub dalszej operacji
- Zakażenie przy nacięciach przez dziurkę od klucza lub głęboko w jamie brzusznej. Poważne zakażenie często nazywane jest sepsą. Jest to rzadkie, ale może prowadzić do dalszej operacji, dłuższego pobytu w szpitalu, niewydolności narządów lub śmierci
- Zakrzepica żył głębokich (zakrzep krwi w żyłach nóg). Mogą one czasami przemieszczać się do płuc (zatorowość płucna). Częstość występowania około 1 na 100.
- Zapalenie płuc lub inne problemy z oddychaniem. Najgorszą z nich jest niewydolność oddechowa, czyli niezdolność do odpowiedniego oddychania po operacji, która może wymagać wspomagania oddychania na oddziale intensywnej terapii
- Zawał serca lub nieprawidłowy rytm serca
- Uderzenie
- Zapalenie trzustki
- Zakażenie dróg moczowych lub uszkodzenie dróg moczowych w wyniku założenia cewnika
- Zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego), zwykle spowodowane antybiotykami stosowanymi w chirurgii
- Zaparcie
W dłuższej perspektywie
- Kłopotliwe objawy mogą obejmować ból brzucha, zmianę rytmu wypróżnień, zmęczenie, wzdęcia, nudności lub wymioty
- Zwężenie w środkowej części żołądka (tzw. żołądek kieliszkowy). Może wymagać rozciągnięcia za pomocą balonu lub rzadko operacji
- Nadmierna lub nieodpowiednia utrata masy ciała. Rzadko wymaga dalszej operacji
- Wodnienie lub zaburzenie równowagi soli w organizmie, zwykle z powodu nieodpowiedniego spożycia płynów, rzadko wymaga przyjęcia do szpitala
- Zapalenie pozostałej części żołądka lub przełyku
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwykle z powodu kamieni żółciowych, które tworzą się podczas szybkiej utraty wagi. Może wymagać chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego
- Żylaki w miejscu nacięć
- Problemy psychologiczne mogą obejmować depresję, zaburzenia adaptacyjne, trudności w relacjach i rzadko samobójstwo
- Choroba wątroby lub niewydolność wątroby. Może wystąpić, jeśli u podstaw leży uszkodzenie wątroby, które ulega pogorszeniu w wyniku utraty masy ciała lub operacji
- Utrata włosów z powodu niedożywienia białkowego. Zwykle ustępuje to w ciągu kilku miesięcy po operacji i jest zwykle zauważalne tylko dla pacjenta
.