Descripción
La proclorperazina se utiliza a menudo para tratar las náuseas y los vómitos y, en cierta medida, el dolor asociado a un ataque de migraña. También permite que el migrañoso descanse más fácilmente y que otros medicamentos actúen mejor.
Información general sobre la proclorperazina:
Las fenotiazinas se utilizan para tratar trastornos mentales y emocionales graves, incluyendo la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Algunas se utilizan también para controlar la agitación en determinados pacientes, las náuseas y los vómitos intensos, el hipo grave y el dolor moderado o intenso en algunos pacientes hospitalizados. La proclorperazina se utiliza también en el tratamiento de ciertos tipos de porfiria, y con otros medicamentos en el tratamiento del tétanos. Las fenotiazinas también pueden utilizarse para otras afecciones según lo determine su médico.
Las fenotiazinas pueden causar movimientos de la cara o del cuerpo no deseados, poco atractivos e incontrolados, que pueden no desaparecer al dejar de tomar el medicamento. También pueden causar otros efectos no deseados graves. Usted y su médico deben hablar sobre los beneficios de este medicamento, así como sobre los riesgos de su uso. Además, su médico debe buscar los primeros signos de estos efectos en las visitas periódicas. Su médico puede detener o disminuir algunos efectos no deseados, si se producen, cambiando su dosis o realizando otros cambios en su tratamiento.
Oral
- Cápsulas de liberación prolongada (EE.UU.)
- Solución oral (EE.UU. y Canadá)
- Sirup (EE.UU. y Canadá)
- Comprimidos (EE.EE.UU. y Canadá)
Parenteral
- Inyección (EE.UU. y Canadá)
Rectal
- Supositorios (EE.UU.)
Antes de usar este medicamento
Al decidir el uso de un medicamento, hay que sopesar los riesgos de tomarlo frente a los beneficios que puede aportar. Esta es una decisión que tomarán usted y su médico. En el caso del litio, debe tenerse en cuenta lo siguiente:
Alergias-
Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción inusual o alérgica a las fenotiazinas. Informe también a su profesional de la salud si es alérgico a cualquier otra sustancia, como alimentos, conservantes o colorantes. Algunas de las formas farmacéuticas de las fenotiazinas contienen parabenos, sulfitos o tartrazina.
Embarazo-
No se sabe si la proclorperazina puede dañar al feto. No tome clorpromazina sin antes consultar con su médico si está embarazada.
Lactancia
La proclorperazina pasa a la leche materna y puede afectar al bebé lactante. No tome clorpromazina sin consultar antes con su médico si está dando el pecho a un bebé.
Niños-
Ciertos efectos secundarios, como espasmos musculares en la cara, el cuello y la espalda, movimientos parecidos a tics o espasmos, incapacidad para mover los ojos, torsión del cuerpo o debilidad de los brazos y las piernas, son más probables en los niños, especialmente en aquellos con enfermedades graves o deshidratación. Los niños suelen ser más sensibles que los adultos a los efectos de las fenotiazinas.
Adultos mayores-
El estreñimiento, la dificultad para orinar, la sequedad de boca, la confusión, los problemas de memoria, los mareos o desmayos, la somnolencia, el temblor de manos y dedos y los problemas de movimiento muscular, como la disminución o los movimientos inusuales, son especialmente probables en los pacientes de edad avanzada, que suelen ser más sensibles que los adultos jóvenes a los efectos de las fenotiazinas.
Otros medicamentos-
Informe siempre a su médico de todos los medicamentos que está tomando, tanto los recetados como los de venta libre. Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos dos medicamentos diferentes pueden usarse juntos aunque pueda producirse una interacción. En estos casos, su médico puede querer cambiar la dosis, o pueden ser necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando fenotiazinas, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los siguientes::
- Amantadina (por ejemplo, Symmetrel)
- Antihipertensivos (medicamentos para la presión arterial alta)
- Bromocriptina (por ejemplo, Parlodel)
- Deferoxamina (por ejemplo, Desferal)
- Diuréticos (diuréticos)
- Levobunolol (por ejemplo, Betagan)
- Medicamentos para enfermedades del corazón
- Metipranolol (por ejemplo, OptiPranolol)
- Nabilona (por ejemplo, Cesamet) (con dosis altas)
- Medicamentos narcóticos para el dolor
- Pentamidina (por ejemplo, Pentam)-Puede producirse una bajada grave de la tensión arterial
- Antidepresivos (medicamentos para la depresión)-Puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos secundarios graves, incluyendo estreñimiento grave, bajada de la tensión arterial, somnolencia grave, movimientos corporales o faciales inusuales y cambios en el ritmo cardíaco
- Antipsicóticos, otros (medicamentos para enfermedades mentales)
- Prometina (p. ej, Phenergan)
- Trimeprazina (p. ej, Temaril)-Puede producirse una presión arterial baja grave o movimientos corporales o faciales inusuales
- Agentes antitiroideos (medicamentos para la tiroides hiperactiva)-El riesgo de desarrollar problemas sanguíneos graves puede aumentar
- Astemizol (p. ej, Hismanal)
- Cisaprida (por ejemplo, Propulsid)
- Disopiramida (por ejemplo, Norpace)
- Eritromicina (por ejemplo, E.E.S., EryPed)
- Probucol (por ejemplo, Lorelco)
- Procainamida (por ejemplo, Procan SR)
- Quinidina (por ejemplo, Duraquin)-Pueden producirse cambios graves en el ritmo cardíaco
Depresores del sistema nervioso central (SNC) (medicamentos que causan somnolencia)-Puede producirse somnolencia grave y problemas para respirar
Epinefrina (p. ej., Adrenalina)-Puede producirse una grave bajada de la tensión arterial y latidos rápidos del corazón - Levodopa (p. ej, Dopar)-Las fenotiazinas pueden impedir que la levodopa funcione correctamente en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
Litio (p. ej., Lithane, Lithizine, Lithobid)-Pueden aumentar algunos efectos no deseados, como la disminución o los movimientos corporales o faciales inusuales. Los niveles sanguíneos de la fenotiazina y/o el litio pueden cambiar, por lo que los medicamentos pueden no funcionar correctamente. Su médico puede necesitar cambiar su dosis de uno o ambos medicamentos - Metoclopramida (por ejemplo, Reglan)
- Metyrosina (por ejemplo, Demser)
- Pemolina (por ejemplo, Cylert)
- Alcaloides de rauwolfia (deserpidina , rauwolfia serpentina , reserpina )-Tomar estos medicamentos con fenotiazinas puede aumentar la posibilidad de tener movimientos corporales o faciales disminuidos o inusuales o puede empeorar los problemas de movimiento
- Pimozida (p. ej, Orap)-Pueden producirse cambios graves en el ritmo cardíaco, presión arterial baja grave o movimientos corporales o faciales inusuales
Otros problemas médicos-
Asegúrese de informar a su médico si tiene cualquier otro problema médico, especialmente:
- Abuso de alcohol-Ciertos efectos no deseados, como insolación y enfermedad del hígado, pueden ser más probables
- Enfermedad de la sangre
- Cáncer de mama
- Dificultad para orinar
- Glaucoma
- Enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos
- Enfermedad de Parkinson
- Trastornos convulsivos, o antecedentes de
- Úlceras de estómago: las fenotiazinas pueden empeorar la afección
- Daños cerebrales
- Enfermedad de los vasos sanguíneos del cerebro: puede producirse un aumento grave de la temperatura corporal
- Próstata agrandada: puede producirse o agravarse la dificultad para orinar
- Enfermedad hepática: las fenotiazinas pueden empeorar la afección. Pueden producirse niveles más altos de fenotiazinas en la sangre, aumentando la posibilidad de tener efectos no deseados
- Enfermedad pulmonar: la dificultad para respirar puede agravarse. La disminución del reflejo de la tos causada por las fenotiazinas puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones tales como neumonía
- Fheochromocytoma
- Enfermedad del riñón-Puede producirse una presión arterial baja grave
- Síndrome de Reye- Puede aumentar el riesgo de que la fenotiazina tenga efectos no deseados en el hígado
Uso adecuado de este medicamento-
- Tome proclorperazina exactamente como se lo indique su médico. Si no entiende estas instrucciones, pida a su farmacéutico, enfermero o médico que se las explique.
- Tome cada dosis con un vaso lleno (8 onzas) de agua.
- La proclorperazina puede tomarse con o sin alimentos o leche.
- No triture ni mastique las formulaciones de liberación sostenida de proclorperazina. Tráigalas enteras. Están especialmente formuladas para liberarse lentamente en su cuerpo. Si no sabe si su medicamento es una formulación de liberación sostenida, pregunte a su farmacéutico.
- Mezcle el concentrado con 2 a 4 onzas de agua, refresco, zumo, café, té, jarabe, leche o un alimento semisólido como puré de manzana o pudín.
- No deje de tomar proclorperazina sin la aprobación de su médico. Pueden pasar varias semanas antes de que empiece a sentirse mejor, y puede necesitar un tratamiento continuo durante bastante tiempo. Hable con su médico antes de dejar de tomar este medicamento.
- Tire cualquier líquido descolorido.
Dosis-
Para la forma farmacéutica de cápsulas orales de liberación prolongada:
- Para náuseas y vómitos:
- Adultos y adolescentes: al principio, 15 mg tomados una vez al día por la mañana, o 10 mg tomados cada doce horas. Su médico puede aumentar la dosis si es necesario. Sin embargo, la dosis no suele ser superior a 40 mg al día.
- Niños: no se recomienda el uso de esta forma farmacéutica en niños.
Para forma de dosificación oral (solución o comprimidos):
- Para náuseas y vómitos:
- Adultos y adolescentes-5 a 10 mg tres o cuatro veces al día.
- Niños-La dosis se basa en el peso corporal y debe ser determinada por su médico. La dosis habitual es de 2,5 mg tomados de una a tres veces al día.
Para forma de dosificación inyectable:
- Para náuseas y vómitos:
- Adultos y adolescentes-5 a 10 mg, inyectados en un músculo cada tres o cuatro horas según sea necesario. O de 2,5 a 10 mg inyectados lentamente en una vena. La dosis no suele ser superior a 40 mg al día.
- Niños de hasta 2 años de edad: la dosis debe ser determinada por su médico.
- Niños de 2 a 12 años de edad: la dosis se basa en el peso corporal y debe ser determinada por su médico. La dosis habitual es de 0,132 mg por kg (0,06 mg por libra) de peso corporal, inyectada en un músculo. Sin embargo, la dosis para niños de 2 a 5 años no suele ser superior a 20 mg al día. La dosis para niños de 6 a 12 años no suele ser superior a 25 mg al día.
Para la forma de dosificación rectal (supositorios):
- Para náuseas y vómitos:
- Adultos y adolescentes-25 mg insertados en el recto dos veces al día.
- Niños hasta 2 años de edad: la dosis debe ser determinada por su médico.
- Niños de 2 a 12 años de edad-La dosis se basa en el peso corporal y debe ser determinada por su médico. La dosis habitual es de 2,5 mg insertados en el recto de una a tres veces al día.
Dosis olvidada-
- Si toma una dosis de proclorperazina al día, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde y vuelva a su horario habitual al día siguiente. Si no se acuerda hasta la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y tome sólo la siguiente dosis programada. No tome una dosis doble de este medicamento.
- Si usted está tomando proclorperazina en un horario regular varias veces al día, tome la dosis olvidada dentro de 1 hora de su horario regular. Si ha pasado más de 1 hora, sáltese la dosis olvidada y tome sólo la siguiente dosis programada. No tome una dosis doble de este medicamento.
- Si está tomando proclorperazina según necesidad para las náuseas y los vómitos, tome la dosis olvidada tan pronto como sea necesario, y luego espere al menos 4 horas antes de tomar otra dosis.
Almacenamiento
- Mantener fuera del alcance de los niños.
- Almacenar lejos del calor y de la luz directa.
- No guarde las cápsulas o comprimidos de este medicamento en el cuarto de baño, cerca del fregadero de la cocina o en otros lugares húmedos. El calor o la humedad pueden hacer que el medicamento se descomponga.
- Evite que la forma líquida de este medicamento se congele.
- No guarde medicamentos caducados o que ya no necesite.
- Asegúrese de que cualquier medicamento desechado está fuera del alcance de los niños.
Precauciones al utilizar este medicamento
- Tenga cuidado al conducir, manejar maquinaria o realizar otras actividades peligrosas. La clorpromazina puede causar mareos o somnolencia. Si experimenta mareos o somnolencia, evite estas actividades.
- Es más probable que se produzcan mareos al levantarse de una posición sentada o acostada. Levántese lentamente para evitar el mareo y una posible caída.
- Utilice el alcohol con precaución. El alcohol puede aumentar la somnolencia y los mareos mientras esté tomando clorpromazina.
- Evite la exposición prolongada a la luz solar. La clorpromazina puede aumentar la sensibilidad de su piel a la luz solar. Utilice un protector solar y lleve ropa protectora cuando la exposición al sol sea inevitable.
Efectos secundarios de este medicamento
Deje de tomar este medicamento y consulte con su médico inmediatamente si aparece alguno de los siguientes efectos secundarios:
- Raros–Síntomas del síndrome neuroléptico maligno
- Confusión (grave) o coma; respiración difícil o rápida; babeo; latidos rápidos del corazón; fiebre; presión arterial alta o baja (irregular); aumento de la sudoración; pérdida del control de la vejiga; rigidez muscular (grave); temblores o sacudidas; problemas para hablar o tragar
Consulte con su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:
- Más frecuentes
- Incapacidad de mover los ojos; aumento del parpadeo o espasmos del párpado; chasquido o fruncimiento de los labios; espasmos musculares de la cara, el cuello, el cuerpo, los brazos o las piernas que provocan posturas inusuales o expresiones inusuales en la cara; hinchazón de las mejillas; movimientos rápidos o en forma de gusano de la lengua; sacar la lengua; movimientos en forma de tic o espasmos; dificultad para respirar, hablar o tragar; movimientos incontrolados de masticación; movimientos incontrolados de brazos o piernas; movimientos incontrolados de torsión del cuello, tronco, brazos o piernas
- Raro: Ritmo cardíaco irregular o lento; desmayos recurrentes
Además, consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:
- Más frecuentes
- Visión borrosa, cambio en la visión del color o dificultad para ver por la noche; desmayos; pérdida del control del equilibrio; cara con aspecto de máscara; inquietud o necesidad de mantenerse en movimiento; caminar arrastrando los pies; rigidez de brazos o piernas; Temblor y agitación de manos y dedos
- Menos frecuentes: Dificultad para orinar; erupción cutánea; quemadura solar (grave)
- Raro: Dolores abdominales o de estómago; dolor de músculos y articulaciones; agitación, sueños extraños, excitación o problemas para dormir; hemorragias o moratones (inusual); dolor de pecho; torpeza; confusión (leve); estreñimiento (grave); convulsiones (ataques); orina oscura; fiebre y escalofríos; pérdida de cabello; dolores de cabeza; piel caliente y seca o falta de sudoración; picor en la piel (grave); debilidad muscular; náuseas, vómitos o diarrea; dolor en las articulaciones; erección prolongada, dolorosa e inapropiada del pene; enrojecimiento de las manos; escalofríos; decoloración de la piel (bronceado o gris azulado); dolor de garganta y fiebre; llagas en la boca; hemorragias o hematomas inusuales; cansancio o debilidad inusuales; ojos o piel amarillos
Las fenotiazinas pueden hacer que su orina sea oscura. En la mayoría de los casos, esto no es un signo de un problema grave. Sin embargo, si su orina se vuelve oscura, coméntelo con su médico.
Pueden producirse otros efectos secundarios que normalmente no necesitan atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, consulte a su médico si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto:
- Más frecuentes
- Estreñimiento (leve); disminución de la sudoración; mareos; somnolencia ; sequedad de boca; congestión nasal
- Menos frecuentes: Cambios en el periodo menstrual disminución de la capacidad sexual; aumento de la sensibilidad de los ojos a la luz; lengua áspera o «borrosa»; secreción de leche (inusual); hinchazón o dolor en los pechos; lagrimeo de la boca; aumento de peso (inusual)
Después de dejar de usar este medicamento, su cuerpo puede necesitar tiempo para adaptarse. La duración de este tiempo depende de la cantidad de medicamento que estaba usando y del tiempo que lo haya usado. Durante este tiempo, consulte a su médico si nota mareos, náuseas y vómitos, dolor de estómago, temblor de los dedos y las manos, o cualquiera de los siguientes signos de discinesia tardía o distonía tardía:
- Incapacidad de mover los ojos; chasquido o fruncimiento de los labios; espasmos musculares de la cara, el cuello, el cuerpo, los brazos o las piernas, que provocan posiciones inusuales del cuerpo o expresiones inusuales en la cara; hinchazón de las mejillas; movimientos rápidos o en forma de gusano de la lengua; sacar la lengua; movimientos de tic o espasmódicos; dificultad para respirar, hablar o tragar; movimientos de masticación incontrolados; torsión incontrolada u otros movimientos del cuello, tronco, brazos o piernas
Algunas marcas de uso común son:
En los EE.S.-
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En Canadá-
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