O que é a lavagem do esperma?
A lavagem do esperma é o processo de separação dos espermatozóides saudáveis e móveis (natação) do resto do sémen. Além do esperma saudável, a amostra de esperma de um homem contém esperma morto ou não móvel, enzimas, proteínas e fluidos que não são desejáveis para mistura directa com óvulos ou para inseminação intra-uterina. Estes espermatozóides saudáveis e móveis são então concentrados num meio ou solução especial de esperma chamado HTF (Human Tubal Fluid) que os nutre e preserva para a fertilização do óvulo. A lavagem do esperma é realizada em uma série de etapas, incluindo centrifugar ou girar a amostra de sêmen várias vezes para separar os melhores espermatozóides do restante da amostra. A lavagem do esperma foi desenvolvida ao longo de vários anos de testes para proporcionar a melhor preparação do esperma para a FIV (fertilização in vitro) ou para o processo “test-tube baby”).
O que é I.U.I.?
Inseminação intra-uterina (I.U.I.) é um tratamento de fertilidade para casais com infertilidade devido à baixa contagem de espermatozóides ou motilidade, pouca mucosa cervical, baixo volume de sémen, anticorpos anti-espermatozóides, endometriose, ou infertilidade inexplicável. A I.U.I. também demonstrou aumentar significativamente as chances de gravidez em mulheres submetidas à inseminação de doadores com amostras de esperma congeladas. Após a lavagem do esperma, a amostra de esperma é colocada no topo do útero (perto das trompas e do óvulo) através de um pequeno cateter plástico flexível inserido no colo do útero.
Como funciona?
Esta técnica concentra o esperma saudável e activo numa pequena amostra que pode ser colocada mais perto do destino final para a fertilização do óvulo. A I.U.I. contorna o muco cervical e permite que mais espermatozóides se levantem para as trompas de Falópio. A mídia especial melhora o tempo de sobrevivência dos espermatozóides e a motilidade dos espermatozóides, o que aumenta as chances de gravidez. A lavagem do esperma também remove materiais da amostra de sémen que podem realmente prejudicar a fertilidade (bactérias, hormonas, etc.). A I.U.I. foi outra técnica desenvolvida através de descobertas de pesquisas de FIV.
Como é feita a I.U.I.?
A mulher é convidada a ligar para o consultório quando começar o período para obter instruções em que dia iniciar o kit LH. O kit LH (OvuKIT) é usado para escolher com mais precisão o dia da ovulação para o procedimento de inseminação. Na manhã seguinte ao surto de LH, o marido é solicitado a recolher uma amostra de esperma num recipiente esterilizado em casa, para que a amostra possa ser trazida para o consultório às 8:30 da manhã ou o mais cedo possível. O espécime deve chegar ao escritório dentro de 30 minutos após a coleta. O procedimento de lavagem dos espermatozóides é então realizado e demora cerca de 90 minutos. A mulher regressa ao consultório depois de terminada a lavagem de esperma para uma breve visita. Um espéculo é inserido na vagina e um pequeno cateter plástico é inserido no útero através do colo do útero. A amostra de esperma é injectada suavemente no útero e a paciente pode voltar às suas actividades normais 10 minutos mais tarde.
Is I.U.I. painful?
Inseminação intra-uterina é normalmente muito simples e indolor. Ocasionalmente é necessário dilatar ou abrir ligeiramente o colo do útero e algumas mulheres podem ter cãibras ligeiras nesse momento. A maioria dos nossos pacientes dizem-nos que a I.U.I. é um procedimento fácil e confortável.
Existem complicações?
Os efeitos secundários ou complicações da I.U.I. são raros. Qualquer procedimento que requer penetração do colo do útero pode resultar em infecções do útero e/ou tubos, embora isto seja muito incomum com a I.U.I. Você pode experimentar ligeiras cãibras ou manchas ou leve sangramento após o procedimento; isto pode durar 1-2 dias devido à pequena irritação do endométrio (revestimento do útero).
Por que a I.U.I. só é feita uma vez por ciclo?
O kit OvuKIT LH escolherá corretamente o dia da ovulação 85% do tempo. Estudos têm mostrado que as chances de gravidez não são melhoradas fazendo mais de uma inseminação por ciclo quando este sistema de cronometragem é utilizado. Quando I.U.I. é combinado com outros tratamentos, tais como o tempo de ultra-som ou Pergonal, você receberá instruções específicas sobre quando voltar para o procedimento.
Como é bem sucedido I.U.I.?
Estudos mostraram que a taxa de gravidez a partir de I.U.I. ao longo de 3-4 ciclos bem temporizados varia de 20 – 60%, dependendo da causa da infertilidade. Os problemas de muco são mais bem sucedidos e os problemas masculinos/espermatozóides são um pouco menos bem sucedidos. Recomendamos tentar pelo menos 3-4 ciclos de I.U.I. a fim de dar o melhor resultado.
Por que é que a I.U.I. é feita para inseminação do doador?
Estudos recentes mostraram que a taxa de gravidez para inseminação do doador é muito melhor (aproximadamente o dobro) quando a I.U.I. é feita em vez da inseminação intracervical. Os espermatozóides congelados aparentemente não são bons nadadores e beneficiam da colocação dentro do útero. O tempo de preparação para a I.U.I. doador é normalmente de 30 – 60 minutos e pedimos que espere no escritório durante esta preparação para que a inseminação possa ser feita assim que os espermatozóides estejam prontos.