Tratamento nocturno para insónia crónica

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Cada noite, enquanto milhões de americanos dormem pacificamente, milhões a mais não podem adormecer ou ficar a dormir. Para alguns, é só um engate agora e depois. Para outros, a insónia é um problema crónico que afecta o humor, a atenção e o desempenho durante o dia e a saúde emocional e física.

A insónia cristã começa muitas vezes de forma inocente. O stress ou problemas em casa ou no trabalho interferem com o sono durante algumas noites. Mas então os hábitos que vêm junto com não dormir – olhando para o relógio, deitado na cama bem acordado, preocupado em não chegar a dormir – podem colar. Logo apenas a visão da sua cama ou o tique do relógio em direção às 22:00 horas pode desencadear ansiedade e deixá-lo bem desperto.

Despertar o aperto da insônia crônica pode levar tempo e esforço. Alguns dos insônias se transformam em medicamentos. Uma abordagem comportamental amplamente utilizada, chamada terapia de controle de estímulo, visa quebrar hábitos e pensamentos prejudiciais ao sono ao longo de várias semanas. Uma nova abordagem que usa um programa de 25 horas chamado reciclagem intensiva do sono pode ser suficiente para quebrar o ciclo em um dia.

Acampamento de inicialização do sono

Reinamento intensivo do sono funciona dessa forma: Na noite anterior ao programa, uma pessoa com insónia crónica dorme (ou fica na cama) não mais do que cinco horas. No dia seguinte, ele ou ela se apresenta a um laboratório de sono perto da hora de dormir. As próximas 25 horas são divididas em 50 sessões de 30 minutos. Durante cada uma delas, a pessoa tenta adormecer. Se bem sucedido, o participante é acordado após apenas três minutos de sono, perguntado se ele ou ela estava dormindo, e dito que ele ou ela realmente adormeceu.

A privação de sono que se acumula ao longo deste padrão ajuda até mesmo os mais duros insones a adormecerem algumas vezes. O objectivo da terapia é ajudar as pessoas a sentir o que é adormecer rapidamente e aprender que podem fazê-lo.

Num ensaio frente a frente, os investigadores australianos testaram o treino intensivo do sono contra outros tratamentos para a insónia. Eles atribuíram aleatoriamente 79 pessoas com insónia crónica a quatro grupos: uma sessão de treino intensivo do sono, uma sessão de treino intensivo do sono seguida de cinco semanas de terapia de controlo de estímulos, cinco semanas de terapia de controlo de estímulos sozinhas, ou nenhum tratamento. Todos os participantes assistiram a cinco sessões semanais de informação nas quais aprenderam sobre melhores hábitos de sono (chamados de higiene do sono).

Seis semanas após o início do ensaio, os participantes que fizeram um treino intensivo de sono estavam a adormecer mais rapidamente do que os que não o fizeram. A combinação de treino intensivo de sono e terapia de controle de estímulo funcionou melhor. Os resultados foram publicados na revista Sleep.

Faz isso em casa?

Um editorial que acompanha o artigo chamou o trabalho de “demonstração impressionante” que deve ajudar a impulsionar o desenvolvimento de novas terapias não medicamentosas para insônia.

Como os próprios pesquisadores apontam, no entanto, o re-treinamento intensivo do sono é caro. Muitas pessoas que precisam dele não podem pagar. Uma versão auto-administrada, que poderia ser feita em casa, colocá-la-ia ao alcance de qualquer pessoa com um bom despertador, um parceiro firme e a fortaleza de dormir não mais do que três minutos a cada meia hora ao longo de um dia inteiro. Esperemos que o estudo australiano estimule a criação de tais programas domésticos.

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