Reparación de hernia de hiato

¿Qué es una reparación de hernia de hiato?

Una hernia de hiato se produce cuando una parte del estómago empuja hacia arriba en una abertura (hiato) del diafragma. El diafragma es un músculo situado entre el estómago y el pecho.

En la mayoría de los casos, el conducto de la comida (esófago) pasa por la abertura hasta el estómago. Pero en una hernia de hiato, la parte superior del estómago sube por la abertura hasta el pecho. La parte superior del estómago queda entonces atrapada. El ácido estomacal puede subir por la abertura. Esto puede causar ardor de estómago y otros síntomas como regurgitación y problemas para tragar.

Es posible que no necesite cirugía. Pero si su caso es grave, necesitará una reparación de la hernia de hiato. Esto suele ser una laparoscopia. En una cirugía laparoscópica, el médico hace pequeños cortes (incisiones) en su cuerpo. A continuación, introduce un tubo largo y fino en los cortes. Este tubo tiene una cámara y pequeñas herramientas quirúrgicas.

En algunos casos, es posible que necesite una cirugía abierta (tradicional) para reparar su hernia de hiato.

¿Por qué podría necesitar una reparación de hernia de hiato?

Una reparación de hernia de hiato es una cirugía seria. Necesitará algún tiempo para recuperarse después de la cirugía. Su médico le sugerirá esta cirugía si tiene una hernia de hiato y acidez de estómago a largo plazo (crónica) y otros síntomas. Él o ella probará otras cosas antes de hacer la cirugía.

¿Cuáles son los riesgos de una reparación de hernia de hiato?

La cirugía laparoscópica es una cirugía segura. Pero todas las cirugías tienen riesgos. Los riesgos de una reparación de hernia de hiato incluyen:

• Sangrado interno

• Infección

• Daños en los órganos cercanos

• Síntomas postoperatorios, como problemas para tragar, eructos o reflujo ácido

¿Cómo me preparo para una reparación de hernia de hiato?

Su proveedor de atención médica le explicará la cirugía. Asegúrese de hacer cualquier pregunta que pueda tener.

Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno. También incluye vitaminas, hierbas y otros suplementos.

Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que da su permiso para realizar la cirugía. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.

Su proveedor de atención médica le hará preguntas sobre su salud anterior. Es posible que también le haga un examen físico. Esto es para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de someterse a la cirugía. También es posible que le hagan análisis de sangre u otras pruebas.

Informe a su proveedor de atención médica si usted:

• Está embarazada o cree que puede estarlo

• Es sensible o alérgica a algún medicamento, al yodo, al látex, a la cinta adhesiva o a los fármacos anestésicos (locales y generales)

• Tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o está tomando algún medicamento anticoagulante, aspirina u otros medicamentos que afectan a la coagulación de la sangre (es posible que tenga que dejar de tomar estos medicamentos antes de la intervención)

No debe comer ni beber nada durante las 8 horas anteriores a la intervención. Esto suele significar no comer ni beber nada después de la medianoche.

Su proveedor de atención médica puede tener otras instrucciones para usted basadas en su condición médica.

¿Qué ocurre durante la reparación de una hernia de hiato?

Su proveedor de atención médica decidirá si debe someterse a una cirugía laparoscópica o a una reparación abierta. La cirugía laparoscópica tiene incisiones más pequeñas y un tiempo de recuperación más corto.

La reparación de la hernia de hiato suele realizarse mientras usted está dormido bajo anestesia general. Su profesional sanitario decidirá qué tipo de anestesia utilizar (general o local). Esto dependerá del motivo de la cirugía y de su estado de salud general.

Pregunte a su proveedor de atención médica sobre los detalles de su cirugía. En general, puede esperar lo siguiente:

1. Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan estorbar durante la cirugía.

2. Se le pedirá que se quite la ropa y se ponga una bata de hospital.

3. Se le insertará una vía intravenosa en el brazo o la mano.

4. Es posible que se le coloque un tubo fino (catéter) en la vejiga. Esto le ayudará a orinar con seguridad durante la cirugía.

5. Se le colocará de espaldas en la mesa de operaciones.

6. El anestesista seguirá controlando su ritmo cardíaco, su presión arterial, su respiración y su nivel de oxígeno en sangre durante la intervención.

7. Si tiene demasiado pelo en el lugar de la operación, es posible que se lo afeiten.

8. Se limpiará la piel del lugar de la operación con una solución antiséptica.

Para una reparación laparoscópica de la hernia de hiato, el médico hará pequeñas incisiones en el vientre. Se introducirá gas de dióxido de carbono en su vientre para que se hinche. Esto ayuda al médico a ver los órganos con más claridad. A continuación, introducirá un tubo con una cámara y herramientas quirúrgicas para cerrar la hernia.

En el caso de una reparación abierta, el médico hará una incisión más grande en el lugar de la hernia. A continuación, reparará la hernia a mano, utilizando herramientas quirúrgicas.

Una vez finalizada la cirugía, su proveedor de atención médica cerrará las incisiones.

¿Qué ocurre después de una reparación de hernia de hiato?

Después de la cirugía, irá a la sala de recuperación. Su equipo sanitario vigilará sus constantes vitales, como la frecuencia cardíaca y la respiración. Su recuperación variará en función del tipo de anestesia que le hayan aplicado. Una vez que la presión arterial, el pulso y la respiración estén estables y usted esté alerta, irá a su habitación del hospital.

Cuando esté en casa, deberá mantener las incisiones limpias y secas. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones sobre cómo bañarse. Los puntos de sutura o las grapas quirúrgicas utilizadas se retirarán en una visita de seguimiento al consultorio. Si se utilizaron tiras adhesivas, deben mantenerse secas. Suelen caerse en pocos días.

Si se sometió a una laparoscopia, es posible que sienta dolor por el gas carbónico que todavía está en su vientre. Este dolor puede durar unos días. Debería sentirse un poco mejor cada día.

Su proveedor de atención médica puede permitirle tomar un analgésico. Pero la aspirina u otros analgésicos pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Por lo tanto, asegúrese de tomar sólo los medicamentos que su proveedor de atención médica haya aprobado.

Es posible que se le permita beber líquidos claros unas horas después de la operación. Es posible que poco a poco pueda añadir más alimentos sólidos. Si tiene náuseas o vómitos después, seguirá tomando líquidos o dejará de comer durante un tiempo. A veces se coloca una sonda en el estómago para aliviar los síntomas.

Es posible que le digan que no se mueva demasiado durante unos días después de la operación. Su proveedor de atención médica también puede tener otras instrucciones para usted.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre su recuperación. Llame también si tiene alguno de los siguientes síntomas:

• Fiebre o escalofríos

• Enrojecimiento, hinchazón, sangrado, u otra secreción del lugar de la incisión

• Más dolor alrededor del lugar de la incisión

• Vómitos

• Dificultad para orinar

Siguientes pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento asegúrese de saber:

• El nombre de la prueba o procedimiento

• La razón por la que se va a someter a la prueba o procedimiento

• Los resultados que puede esperar y su significado

• Los riesgos y beneficios de la prueba o procedimiento

• Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones

• Cuándo y dónde le harán la prueba o procedimiento

• Quién le hará la prueba o procedimiento y cuál es la cualificación de esa persona

• Qué ocurriría si no se sometiera a la prueba o al procedimiento

• Cuándo y cómo obtendrá los resultados

• . y cómo obtendrá los resultados

• A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene preguntas o problemas

• Cuánto tendrá que pagar por la prueba o procedimiento