Van Swinderen a spus că provocarea în studierea răspunsului la anestezie este de a afla cum nenumărate efecte mici în timpul fazei de presinapsă duc la schimbări majore în modul în care funcționează creierul.
„Acest lucru este dificil de studiat la om”, a spus el. „Este, de asemenea, dificil să aliniezi un microscop de super-rezoluție pe celulele unui creier uman.”
Există o mare valoare în utilizarea modelelor animale deoarece infrastructura de eliberare sinaptică la animale și la oameni este aproape identică. Oamenii au doar mai multe celule cerebrale, a spus el.
Un medicament care asigură un control mai bun al imobilizării (sau remobilizării) sintaxinei1A la presinapsă ar oferi medicilor un control mai bun asupra modului și momentului în care să mențină creierul fără răspuns, a spus van Swinderen. Dacă astfel de medicamente ar fi dezvoltate, ele ar putea fi folosite în combinație cu sedativele clasice.
Complicații și pericole
Dăunele sau complicațiile pe termen lung ale anesteziei nu sunt bine înțelese și sunt dezbătute în domeniu.
„Anestezia generală este extrem de sigură, dar pur și simplu nu știm dacă unele dintre complicații rezultă din acest efect potențial la nivelul întregului creier”, a spus el.
„Creierul uman are un trilion de sinapse”, a explicat van Swinderen. „Dacă mobilitatea sintaxinei1A este afectată în fiecare dintre ele, vă puteți imagina cum ar putea duce la schimbări de durată pe termen lung. Dar aceasta este încă doar o ipoteză care trebuie să fie testată.”
Să te trezești în timpul unei intervenții chirurgicale – ceea ce este cunoscut sub numele de conștientizare intraoperatorie – este rar, potrivit lui James Lozada, DO, cercetător în domeniul anesteziologiei obstetricale la Școala de Medicină Feinberg a Universității Northwestern din Illinois.
Acest lucru se întâmplă în 1 sau 2 din aproximativ 1.000 de proceduri, potrivit Societății Americane de Anesteziologi. Alte rapoarte afirmă că 1 din 19.000 de pacienți experimentează conștientizarea intraoperatorie în timpul unei proceduri.
Lozada a spus că aceasta poate fi mai frecventă în procedurile în care pacientul este instabil, cum ar fi operațiile legate de traume, operațiile de cezariană de urgență sau cele care necesită doze mai mici de medicamente pentru a trata pacientul în siguranță.
Un raport din 2013 a constatat că o monitorizare mai bună poate ajuta la prevenirea fenomenului.
În ceea ce privește vechea întrebare despre motivul pentru care oamenii trebuie să postească în timpul anesteziei, Lozada a spus că aceștia ar trebui să facă ceea ce îi sfătuiesc medicii lor.
Cadrele de post variază în funcție de tipul de procedură și de pacient, dar, în general, pacienții nu pot mânca alimente solide timp de șase până la opt ore. Multe locuri au devenit mai relaxate în ceea ce privește permiterea unei cantități mici sau moderate de lichide clare cu până la două ore înainte de procedură, a spus Lozada.
„Îți poți risca absolut sănătatea dacă nu ții post”, a explicat el.
Când ești sub anestezie, mușchii stomacului și ai gâtului se relaxează și acest lucru face mai ușor să vomiți. Deoarece pacientul doarme și nu-și poate proteja căile respiratorii, voma poate ajunge în plămâni și poate provoca leziuni în timpul unui proces cunoscut sub numele de pneumonită prin aspirație.
.