Mase la nivelul gâtului

Ce este o masă la nivelul gâtului?

Majoritatea maselor la nivelul gâtului la copii sunt ganglioni limfatici benigni măriți, cauzate de infecție sau inflamație. Masele gâtului sunt rareori canceroase. Unele mase ale gâtului sunt moștenite.

Care sunt tipurile de mase ale gâtului la copii?

Lymphadenopathy/Lymphadenitis

Nodulii limfatici măriți, cunoscuți și sub numele de limfadenopatie, sunt foarte frecvente la copii. Ei pot apărea pe una sau pe ambele părți ale gâtului și sunt de obicei asimptomatici (fără semne sau simptome asociate) în afară de prezența lor. Mai rar, ganglionii limfatici pot crește rapid în dimensiune, cu durere și sensibilitate asociate. Copilul dumneavoastră poate avea febră și alte semne de infecție a tractului respirator superior. O astfel de inflamație acută, cunoscută sub numele de limfadenită, sugerează o infecție bacteriană care necesită adesea un tratament cu antibiotice.

Nodulii limfatici măriți pot fi uneori un semn al unor probleme mai grave dacă:

• sunt mai mari de 2.5 cm în diametru
• se întâlnesc la sugari și copii foarte mici
• se află deasupra claviculei (clavicula) la adolescenți și adulți tineri
• apare atașată de pielea suprapusă fără inflamație
• se întâlnesc cu pierderea în greutate, oboseală severă sau alte simptome de boală cronică

Neoplasme (tumori) ale gâtului

Din fericire, tumorile capului și gâtului sunt rare la copii. Tumorile din interiorul gâtului pot proveni din ganglionii limfatici (limfoame Hodgkin și non-Hodgkin), din mușchii și țesuturile moi ale gâtului (rabdomiosarcom și alte sarcoame) sau din glandele endocrine și salivare ale gâtului (neoplasme tiroidiene și neoplasme parotidiene).

Dacă medicii copilului dumneavoastră sunt îngrijorați, aceștia pot solicita un examen de diagnostic, inclusiv o biopsie. Această biopsie poate implica îndepărtarea întregii tumori, a unei bucăți mici din masă sau o aspirație cu acul.

Mase congenitale la nivelul gâtului

Câțiva copii se nasc cu mase care pot apărea la naștere sau în orice moment în timpul copilăriei. Acestea sunt cunoscute ca mase congenitale ale gâtului. Uneori, apariția bruscă a unei mase congenitale este legată de o infecție secundară sau de un traumatism. Adesea, o masă congenitală a gâtului va apărea treptat și va fi detectată în timpul unei examinări de rutină de către medicul pediatru al copilului dumneavoastră.

Masele congenitale ale gâtului sunt benigne (necanceroase). Cu toate acestea, în funcție de mărimea și localizarea lor, ele pot interfera potențial cu mâncatul, băutul, respirația sau mișcarea gâtului. Atunci când sunt mari, ele pot afecta aspectul copilului.

Există diferite tipuri de mase congenitale ale gâtului, în funcție de localizarea masei.

Mase congenitale ale gâtului de linie mijlocie

Masele congenitale ale gâtului de linie mijlocie includ chisturi ale canalului tiroglosal, chisturi dermoide și chisturi de duplicare a foregutului. Un chist al canalului tiroglosal este o masă sau o umflătură în partea din față a gâtului care se formează din rămășițele glandei tiroide care se umplu cu lichid. Uneori, glanda tiroidă se dezvoltă într-o poziție anormală; această afecțiune se numește glandă tiroidă ectopică. Chisturile dermoide se pot forma în centrul gâtului. Un alt tip de chist, cunoscut sub numele de chist de duplicare a intestinului anterior, se poate forma din țesuturi care se găsesc de obicei în tractul gastrointestinal sau în plămâni.

Mase congenitale ale gâtului de pe fața laterală anterioară a gâtului

Aceste mase, care apar de o parte și de alta a gâtului, includ chisturi ale fantei branhiale, chisturi dermoide și chisturi timice. Chisturile de despicătură branhială pot apărea oriunde, de la linia mandibulei până la claviculă. Chisturile dermoide se pot forma în partea laterală a gâtului. Chisturile timice se formează din rămășițele glandei timus. Uneori, o porțiune din timusul propriu-zis poate rămâne; acest lucru se numește timus ectopic.

O gamă largă de anomalii vasculare congenitale pot apărea, de asemenea, atât în partea anterioară, cât și în cea posterioară a gâtului. Anomaliile vasculare sunt împărțite, în linii mari, în două categorii – hemangioame și malformații vasculare. Malformațiile vasculare limfatice sunt cele mai frecvente anomalii vasculare care se formează la nivelul gâtului.

Cum îngrijim masele gâtului

Chirurgii din cadrul Departamentului de Otorinolaringologie și Îmbunătățirea Comunicării al Spitalului de Copii din Boston și din cadrul Departamentului de Chirurgie au expertiza necesară pentru a diagnostica și trata masele gâtului. Chirurgii noștri colaborează îndeaproape cu oncologii medicali și radioterapeuții din cadrul Programului de chirurgie a capului, gâtului și a bazei craniului

.