Programele de zi și unele secții ale spitalelor de psihiatrie s-au bazat în mare parte pe o strategie de tratament pentru furnizarea de servicii numită terapie milieu. Milieu, un termen francez care înseamnă literalmente „mediu”, se referă în acest caz la cadrul fizic, social și cultural al programului. Terapia milieu este o tehnică bazată pe ideea că fiecare aspect al unui cadru sau mediu de tratament poate fi folosit pentru a contribui la atingerea obiectivelor sau rezultatelor terapeutice sau de reabilitare. Terapia milieu poate fi un instrument foarte puternic pentru modelarea comportamentului, încurajarea autocunoașterii și creșterea încrederii în sine. În termeni de zi cu zi, terapia de mediu utilizează fenomene precum presiunea colegilor, sprijinul social, recunoașterea publică și obiceiurile sociale pentru a contribui la îmbunătățirea funcționării sociale a participanților, a încrederii în sine și a capacității de a-și verifica percepțiile asupra realității. Câteva exemple de punere în aplicare a strategiilor de terapie milieu sunt structurarea unei zile în jurul sarcinilor de lucru, a întâlnirilor comunitare și a grupurilor de formare a abilităților; asigurarea faptului că mediul fizic este confortabil, primitor și curat; și planificarea unui eveniment recreativ care va încuraja un nivel ridicat de participare și interacțiune între persoane. Fiecare dintre aceste sarcini ajută la modelarea mediului pentru a-l face propice atingerii obiectivelor persoanelor care beneficiază de servicii.
Terapia milieu – utilizarea întregului mediu fizic, social și cultural în procesul terapeutic. În terapia de mediu, mediul este componenta esențială a tratamentului.
Terapia de mediu și-a avut rădăcinile în tratamentul spitalicesc, unde toate aspectele vieții pacientului se aflau sub controlul profesioniștilor din cadrul tratamentului. Pentru persoanele cu stări de dezorientare (de exemplu, psihoza acută), diverse aspecte ale mediului înconjurător și indicii de mediu pot fi foarte importante. Cu toții am experimentat aceste efecte de mediu. Mediile dezordonate, agitate, însoțite de zgomote puternice tind să îi facă pe oameni fie anxioși, fie retrași. Mediile liniștite, calme, însoțite de muzică ușoară, tind să îi facă pe oameni să fie relaxați. Pentru persoanele cu boli mintale severe, atenția acordată tuturor aspectelor mediului este critică, deoarece aceste efecte pot fi mult amplificate.
Gunderson (1978), a descris cinci elemente de bază ale unui tratament de succes care au fost ajutate de terapia de mediu: reținere, sprijin, structură, implicare și validare. Pe măsură ce treceți în revistă acești termeni din lista care urmează, gândiți-vă cum ar fi dacă fiecare dintre aceste elemente ar fi absent. Apoi gândiți-vă cât de important este pentru sentimentul de bunăstare al unui individ să ajutați la restabilirea acestor elemente.
1. Contenție: Un sentiment de a fi controlat de mediu
2. Sprijin: Un sentiment de a fi susținut sau afirmat de către mediu
3. Structura: Un mediu ordonat, în care cine, ce și unde sunt previzibile
4. Implicare: Participarea și apartenența la mediul social
5. Validare: Afirmarea individului în mediul înconjurător.
Beneficiile acestor efecte terapeutice pentru persoanele cu boli mintale severe au fost observate pentru prima dată în mediile spitalicești, dar ele sunt la fel de benefice și importante și pentru persoanele din programele comunitare în care sunt folosite strategiile milieu.
Washburn și Conrad (1979) sugerează că un al șaselea element de tratament important al terapiei milieu este negocierea. Negocierea se referă la procesul prin care trece un consumator împreună cu personalul de tratament pentru a determina obiectivele și planurile de tratament. Pe măsură ce PsyR s-a dezvoltat, la fel și accentul pus pe alegerea și implicarea consumatorului, ceea ce face ca negocierea să fie o abilitate foarte importantă. Numeroase alte beneficii ale terapiei milieu au fost, de asemenea, sugerate de practicieni și cercetători. Terapia milieu poate fi un instrument puternic pentru reducerea anxietății, îmbunătățirea conștiinței de sine și modelarea și menținerea comportamentului.
Continuați lectura aici: Componentele unui program de zi de reabilitare psihiatrică
A fost util acest articol?
.