PVR (Registro de Volumen de Pulso)
¿Qué es un PVR y por qué me lo hacen?
Un PVR, también llamado pletismografía es, una herramienta de diagnóstico no invasiva que mide el flujo sanguíneo dentro de las arterias, principalmente, pero no limitado a las piernas para diagnosticar estrechamientos u obstrucciones en el vaso. Las mediciones obtenidas ayudan a localizar dónde se encuentra la obstrucción dentro de la arteria, por ejemplo, en el muslo o en la parte inferior de la pierna.
Es posible que ya le hayan diagnosticado una enfermedad arterial coronaria y que tenga un stent cardíaco, por lo que es posible que su médico desee descartar también cualquier enfermedad vascular periférica. Al igual que ha desarrollado esa sustancia pegajosa llamada placa en las arterias coronarias, también puede desarrollar placas en las arterias que alimentan los músculos de las piernas. Es posible que le haya dicho a su médico que cuando camina o sube un tramo largo de escaleras siente tensión, pesadez, calambres o debilidad en la pierna. Esta sensación desaparece cuando descansa. Esto se denomina «claudicación» y suele ser el primer signo de enfermedad arterial periférica o estrechamiento de una de las principales arterias de la pierna. En el caso de una enfermedad moderada o avanzada de las piernas, puede sentir dolor en los pies y los dedos de los pies incluso en reposo. En la enfermedad arterial severa de las piernas puede desarrollar llagas dolorosas en las piernas y los dedos de los pies y si la circulación no se restablece puede desarrollar una condición llamada gangrena.
Algunos de los factores de riesgo que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad vascular periférica incluyen:
-
Ser mayor de 50 años
-
Fumar
-
Diabetes
-
Presión arterial alta
- .
Colesterol elevado
-
Niveles elevados de un determinado aminoácido llamado homocisteína
-
Obesidad
Además de una herramienta de diagnóstico, la RVP también se utiliza para evaluar la eficacia de un procedimiento reciente de colocación de un stent en la arteria periférica que se le ha realizado en una de sus extremidades. Se programará en intervalos de tiempo rutinarios, normalmente a las 4 semanas, 6 meses y 12 meses después de la intervención.
¿Qué debo hacer para prepararme para una RVP, cuánto tiempo dura y cuándo puedo esperar los resultados?
La única preparación necesaria para una RVP es que se abstenga de fumar durante al menos 30 minutos antes de la prueba. Fumar tiende a contraer los vasos sanguíneos.
El examen de RVP dura aproximadamente 45 minutos. Lo realizará una enfermera, un tecnólogo vascular o un asistente médico capacitado. Se le pedirá que se quite los pantalones, los zapatos y los calcetines. Se le proporcionará un paño para cubrir la parte inferior del cuerpo. Se tumbará en la camilla en posición semirrecostada (con la cabecera de la cama levantada entre 30 y 45 grados) y el técnico le colocará 3 manguitos de presión arterial en las piernas, uno en el muslo, otro en la pantorrilla y otro en el tobillo. Los manguitos se conectan a una máquina conocida como registrador de volumen de pulso que mide la cantidad de sangre en varios puntos de las piernas. Los pulsos aparecen como formas de onda en un gráfico, La amplitud y las formas de estas formas de onda ayudarán al cardiólogo intérprete a diagnosticar posibles bloqueos. Además, se toman lecturas de la presión arterial en los brazos y los tobillos y se comparan. Esto se denomina índice tobillo-brazo o ABL. Por último, se utiliza un doppler para medir la velocidad del flujo sanguíneo en las principales arterias de las piernas, que se escucha como un «silbido». En general, cuanto más altas sean las velocidades por encima de una norma, más estrecho será el vaso. Esto completa el examen de RVP.
El cardiólogo intérprete preparará un informe en un plazo de 48 horas. El informe se enviará al médico solicitante, que comentará los resultados con usted.