Är din tandläkarmottagning fakturerar till sjukförsäkringen? Om inte kan du och dina patienter gå miste om en möjlighet till högre ersättningar genom kortsiktiga sjukförsäkringar.
Sjukvårdsförsäkringar ersätter ofta förfaranden som tandläkare utför dagligen när tjänsterna anses vara medicinskt nödvändiga.
Vissa förfaranden bör alltid faktureras till sjukvårdsförsäkringen, t.ex. apparater för sömnapné och alla besök som är relaterade till tandläkares sömnmedicin (DSM), t.ex. undersökningar och röntgenbilder. Enligt många tandvårdsförsäkringar måste tandläkarmottagningen fakturera kirurgiska ingrepp först till den medicinska försäkringen innan den fakturerar tandvårdsförsäkringen.
Så vi vet att apparater för sömnapné och munkirurgiska ingrepp som t.ex. tandimplantat och käkbenstransplantationer ofta anses vara medicinskt nödvändiga. Tjänster som skenor för Temporomandibular Joint (TMJ)-störningar med tillhörande huvudvärk och ansiktsmyalgi är ett annat bra exempel. Och när det är ett tillstånd som beaktas av sjukvårdsplanen betalas vanligtvis även röntgenbilder och undersökningar.
Sjukvårdsplaner inför inga tidsrelaterade frekvensbegränsningar för undersökningar och röntgenbilder eftersom behovet av dem baseras på diagnosen eller tillståndet – inte på när patienten senast fick dessa tjänster. Ersättningen från sjukförsäkringen för bruxism (Botox!) och frenectomier för ett spädbarn med ett tungbindningstillstånd som stör förmågan att äta ökar för de medicinska planerna.
Och även om sjukförsäkringen ersätter mer än någonsin tidigare, varierar policyn beroende på individuella planer. Den goda nyheten är att sjukförsäkringar publicerar vilka tjänster de betalar (och undantag i sina ”medicinska policyer”).
För att se till att du maximerar försäkringsskyddet för dina patienter har vi listat 15 tjänster som tandläkare kan fakturera till sjukförsäkringen.
15 tandvårdsåtgärder som sjukförsäkringen kan betala:
- Sömnapnéapparater (Dental Sleep Medicine)
- TMJ-apparater och behandling av huvudvärk
- Oralinfektioner, cystor, orala inflammationer
- Undersökningar för tjänster som omfattas av sjukförsäkringen
- Panorexröntgen för tjänster som omfattas av sjukförsäkringen
- CBCT (cone beam) och tomografi för tjänster som omfattas av sjukförsäkringen
- Frenektomi/tungbindning av spädbarn och barn
- Tandolyckor
- Mukosit och stomatit (från kemoterapi och annan behandling).
- Behandling av ansiktssmärta
- Tandimplantat och bentransplantationer
- Extraktion av 3:e kindtänder eller visdomständer
- Biopsier
- Klarhetsundersökningar före kemoterapi eller kirurgi
- Botox-injektioner mot bruxism och käksmärta
Med alla möjligheter som finns att hjälpa patienter som har medicinskt relaterade symptom, infektion, obstruktiv sömnapné, TMJ-störning eller munkirurgi, är det viktigt att tandläkarmottagningen har alla möjligheter att maximera sjukförsäkringen.
För att komma igång
Är du redo att lära dig mer? Få omedelbar tillgång till vårt kostnadsfria utbildningswebbseminarium om medicinsk fakturering i tandvården 101
Mer utbildning & Lösningar
Om du letar efter vägledning för att implementera fakturering från tandvård till medicinsk fakturering erbjuder Nierman Practice Management de ledande lösningarna för implementering, inklusive mjukvarusystem, tjänster för medicinsk fakturering och seminarier om korskodning och fakturering från tandvård till medicinsk fakturering, för att hjälpa dig att uppnå dina mål för korskodning så att du kan hjälpa fler patienter och få din verksamhet att växa.
Seminarier som CrossCoding: Sjukhus som CrossCrossing: Unlocking the Code to Medical Billing in Dentistry, ger den utbildning som behövs för att fakturera sjukförsäkringar och hjälpa dina tandvårdspatienter att få de tjänster de behöver. Denna kunskap bidrar till att fler patienter får tillgång till vård för tjänster som förändrar livet! Att hjälpa patienterna att maximera ersättningen hjälper din praktik att hålla kursen med kompletta behandlingsplaner som patienten förtjänar. Den här kursen är tillgänglig personligen, via live-stream eller on-demand. Se nedan för kommande datum:
mars 2021