Pamela, en ny patient som nyligen behandlats av Alan W. Christensen, en ortopedisk kirurg med specialistkompetens inom hand- och övre extremitetskirurgi, säger att det är en av de bästa sakerna hon någonsin har gjort att få behandling för sitt SLAP-sträck
Alan W. Christensen, M.D., SLAP-sträckning
”Det har varit fantastiskt”, säger Pamela som har genomgått två axeloperationer med tio års mellanrum under dr Christensens vård. ”Det har varit väldigt lite medicinering, återhämtningstiden har varit praktiskt taget obefintlig och allt har varit jättebra.”
2004 opererades Pamela för att reparera en SLAP-ruptur. Med tiden började hon återigen lida av smärta och återvände till dr Christensen för ytterligare behandling. Med ett decennium av medicinska framsteg mellan ingreppen säger hon att upplevelsen och återhämtningen den här gången var långt överlägsen den senaste operationen.
Vad är symptomen på ett SLAP-sträck?
Föreställ dig att du lagar mat i köket, ska sträcka dig efter något ur skåpet och inte kan ta tag i det på grund av en olidlig smärta i axeln. Det är vad patienter som drabbas av en SLAP-ruptur (superior labrum anterior and posterior) måste leva med varje dag.
”När en SLAP-ruptur uppstår blir den övre delen av labrum instabil och kan leda till instabilitet i axeln”, säger dr Christensen. ”Skadan sliter både fram- och baksidan av där biceps möter labrum, vilket kan orsaka mycket smärta för en patient, även om axeln inte blir instabil kan det försämra den dagliga funktionen.”
Symtom på en SLAP-ruptur är bland annat:
- En känsla av låsning, knackning, fångst eller slipning
- Smärta när man lyfter föremål
- Minskad rörelseförmåga
- Känsla som om axeln kommer att hoppa ur led
Pamela säger att hon inte kunde röra armen utan att ha ont innan operationen, men att hon nu har full rörelseförmåga tillbaka på bara sex veckors tid.
Vilka behandlingsalternativ för SLAP-sträckor?
Pamela har genomgått två axeloperationer med tio års mellanrum under Dr. Christensens vård, och hon säger att hon har återgått till full funktion och att hon mår fantastiskt bra efter sin senaste operation för SLAP-sträckor.
Slap-sträckor behandlas först konservativt, vilket innebär att operation inte är det första alternativet. Patienter och läkare arbetar tillsammans för att ta fram en plan som innefattar medicinering och sjukgymnastik beroende på hur allvarlig skadan är. När dessa konservativa åtgärder misslyckas blir kirurgi det enda sättet att reparera revan.
Pamela har genomgått två axeloperationer med tio års mellanrum under dr Christensens vård, och hon säger att hon har återgått till full funktion och att hon mår fantastiskt bra efter det senaste ingreppet.
Hur kan en artroskopi hjälpa till att behandla en SLAP- reva?
Ett kirurgiskt alternativ som en kirurg troligen kommer att använda sig av för att behandla en SLAP- reva är en artroskopi. Under en artroskopi för kirurgen in en liten kamera, ett så kallat artroskop, i axelleden för att se vilka skador som har orsakats på axeln. Därifrån kan kirurgerna diagnostisera och reparera problem i leden.
”Artroskopet ger oss en minimalt invasiv, toppmodern metod för att se inuti leden”, säger dr Christensen. ”När vi väl är inne i leden kan vi reparera eller ta bort den trasiga delen av labrum.”
I Pamelas fall använde dr Christensen artroskopet för att reparera labrum och ta bort tre bensporrar som hade utvecklats till följd av en operation i samma axel 2004.
Dr Christensen använde en nervblockering för att hantera smärtan för Pamela under och efter operationen. ”Vi använder denna kortvariga blockering, som vanligtvis varar i flera dagar, för att dämpa smärtan för patienter efter en operation. Detta minimerar obehaget och gör att de kan påbörja rehabiliteringen tidigare”, säger dr Christensen.
”Det gjorde inte ens ont när han satte in blocket”, säger Pamela. ”Jag visste inte ens att han var klar än.”
Hur ser återhämtningsprocessen för SLAP-reparation ut?
När smärtan och svullnaden från operationen har minskat kommer din kirurg att ordinera ett protokoll för sjukgymnastik. Återhämtningstiden är allt från två till 12 veckor beroende på hur allvarlig skadan är.
”Sista gången jag opererades 2004 kunde jag inte ens börja röra armen på minst åtta veckor”, säger Pamela. ”Den här gången, vid mitt första besök en vecka senare, började jag min terapi med att stärka armen, röra mig och göra alla aktiviteter hemma.”
Efter sex veckor har Pamela återfått full rörelseförmåga och hon säger att hon inte kunde vara mer nöjd med resultatet. ”Det är väldigt enkelt. Jag skulle inte gå någon annanstans. Det är därför jag kom tillbaka tio år senare”, säger hon. ”Jag har gått igenom det två gånger och kan säga: vänta inte på det – ha inte ont.”