Avdelning och vård av nyfödda

Vård av nyfödda när mamman har COVID-19

Vidare än mycket är fortfarande okänt om riskerna med COVID-19 för nyfödda som föds av mammor med COVID-19 vet vi att:

• COVID-19 är ovanligt hos nyfödda som föds av mammor som haft COVID-19 under graviditeten.
• En del nyfödda har testats positivt för COVID-19 kort efter födseln. Det är okänt om dessa nyfödda fick viruset före, under eller efter födseln.
• De flesta nyfödda som testats positivt för COVID-19 hade milda eller inga symtom och tillfrisknade. Det finns dock några få rapporter om nyfödda med allvarlig COVID-19-sjukdom.

Vård av ditt nyfödda barn på sjukhuset om du får diagnosen COVID-19 eller om du testar positivt för COVID-19.

Aktuella bevis tyder på att risken för att ett nyfött barn ska få COVID-19 från sin mamma är låg, särskilt om mamman vidtar åtgärder (t.ex. att bära mask och att hon tvättar händerna) för att förhindra spridning före och under vård av det nyfödda barnet.

Beslut om ditt nyfödda barn ska bo i samma rum som du på sjukhuset.

Diskutera med din vårdgivare om riskerna och fördelarna med att ha ditt nyfödda barn i samma rum som du. Att ditt nyfödda barn bor i samma rum som du har fördelen att underlätta amning och samhörighet mellan mor och nyfödd. Börja detta samtal innan barnet föds om möjligt.

Om du är isolerad för COVID-19 och delar rum med ditt nyfödda barn bär du en mask inom en radie av 1,5 meter från ditt nyfödda barn.

Ta försiktighetsåtgärder om ditt nyfödda barn bor i samma rum som du på sjukhuset.

Om du är isolerad för COVID-19 och delar rum med ditt nyfödda barn, vidta följande åtgärder för att minska risken för att sprida viruset till ditt nyfödda barn:

• Vask händerna med tvål och vatten i minst 20 sekunder innan du håller i eller tar hand om ditt nyfödda barn. Om tvål och vatten inte finns tillgängligt, använd ett handdesinfektionsmedel med minst 60 % alkohol.
• Ta på dig en mask när du är inom en halvmeter från ditt nyfödda barn.
• Håll ditt nyfödda barn mer än en halvmeter från dig så mycket som möjligt.
• Diskutera med din vårdgivare hur du kan skydda ditt nyfödda barn, t.ex. genom att använda en fysisk barriär (t.ex. placera det nyfödda barnet i en kuvös) när du är på sjukhuset.

När isoleringsperioden är avslutad ska du fortfarande tvätta händerna innan du tar hand om det nyfödda barnet, men du behöver inte vidta de andra försiktighetsåtgärderna. Du kommer med största sannolikhet inte att överföra viruset till ditt nyfödda barn eller andra nära kontakter efter att din isoleringsperiod har upphört.

• Om du hade symtom upphör din isoleringsperiod efter:
  • 10 dagar sedan symtomen först uppträdde, och
  • 24 timmar utan feber, utan febernedsättande mediciner, och
  • Avriga symtom på COVID-19 förbättras.
• Om du aldrig haft symtom slutar din isoleringsperiod efter
  • 10 dagar sedan datumet för ditt positiva COVID-19-test.

Vård ditt nyfödda barn hemma om du får diagnosen COVID-19 eller om du testar positivt för COVID-19.

Om du är isolerad på grund av COVID-19 ska du vidta följande försiktighetsåtgärder tills din isoleringsperiod har upphört:

• Stanna hemma för att avskilja dig från andra utanför ditt hem.
• Isolera dig (håll dig borta) från andra hushållsmedlemmar som inte är smittade och bär mask i gemensamma utrymmen.
• Låt en frisk vårdare som inte löper ökad risk för allvarlig sjukdom ta hand om ditt nyfödda barn.
  • Vårdare ska tvätta händerna i minst 20 sekunder innan han/hon rör vid ditt nyfödda barn. Om tvål och vatten inte finns tillgängligt, använd ett handdesinfektionsmedel med minst 60 % alkohol.
  • Om vårdaren bor i samma hem eller har varit i nära kontakt med dig kan han/hon ha blivit exponerad. De bör bära mask när de befinner sig inom 1,5 meter från ditt nyfödda barn under hela den tid du är isolerad och under sin egen karantän efter att du avslutat din isolering.
• Om det inte finns någon frisk vårdare att tillgå kan du själv ta hand om ditt nyfödda barn om du mår tillräckligt bra.
  • Vask händerna med tvål och vatten i minst 20 sekunder innan du tar hand om ditt nyfödda barn. Om tvål och vatten inte finns tillgängligt, använd ett handdesinfektionsmedel med minst 60 % alkohol.
  • Bär mask när du befinner dig inom 1,5 meter från ditt nyfödda barn och andra människor under hela din isoleringsperiod. Masken hjälper dig att förhindra att du sprider viruset till andra.
• Andra i ditt hushåll och vårdare som har COVID-19 bör isolera sig och undvika att ta hand om det nyfödda barnet så mycket som möjligt. Om de måste ta hand om det nyfödda barnet ska de följa rekommendationerna om handtvätt och mask ovan.

När din isoleringsperiod har upphört ska du fortfarande tvätta händerna innan du tar hand om det nyfödda barnet, men du behöver inte vidta de andra försiktighetsåtgärderna. Du kommer med största sannolikhet inte att överföra viruset till ditt nyfödda barn eller andra nära kontakter efter att din isoleringsperiod har upphört.

• Om du hade symtom slutar din isoleringsperiod efter:
  • 10 dagar sedan symtomen först uppträdde, och
  • 24 timmar utan feber utan febernedsättande mediciner, och
  • Andra symtom på COVID-19 förbättras
• Om du aldrig haft symtom, upphör din isoleringsperiod efter
  • 10 dagar efter datumet för ditt positiva COVID-19-test

Amning och COVID-19

Aktuella bevis tyder på att det inte är troligt att bröstmjölk sprider viruset till spädbarn.

Du, tillsammans med din familj och vårdpersonal, bör bestämma om och hur du ska börja eller fortsätta amma. Bröstmjölk ger skydd mot många sjukdomar och är den bästa näringskällan för de flesta spädbarn.

Hjälpsamma tips för att påbörja eller återuppta amning

Det kan vara svårare för dig att påbörja eller fortsätta amning om du inte delar rum med ditt nyfödda barn på sjukhuset. Här är några hjälpsamma tips:

• Frekvent handuttryckning eller pumpning hjälper dig att etablera och bygga upp mjölkförsörjningen om du är separerad från ditt nyfödda barn på sjukhuset.
• Pumpa eller mata var 2-3:e timme (minst 8-10 gånger på 24 timmar, även på natten), särskilt under de första dagarna. Detta hjälper brösten att producera mjölk och förebygger blockerade mjölkkanaler och bröstinfektioner.
• Om du inte kan börja producera mjölk på sjukhuset efter förlossningen, eller om du tillfälligt måste sluta amma under din COVID-19-sjukdom för att du inte mår tillräckligt bra, ska du få hjälp av en amningsstödjare. Läs mer om att återuppta amningen (även kallad relaktation).

Du ska alltid tvätta händerna med tvål och vatten i 20 sekunder innan du ammar eller tar ut bröstmjölk, även om du inte har COVID-19. Om tvål och vatten inte finns tillgängligt, använd ett handdesinfektionsmedel med minst 60 % alkohol.

Om du har COVID-19 och väljer att amma

• Vask händerna innan du ammar
• Ta på dig en mask när du ammar och närhelst du är inom 1,5 meter från ditt barn.

Om du har COVID-19 och väljer att uttrycka bröstmjölk

• Använd om möjligt din egen bröstpump (en som inte delas med någon annan).
• Ta på dig en mask under uttrycket.
• Tvätta händerna med tvål och vatten i minst 20 sekunder innan du rör vid delar av pumpen eller flaskan, och innan du uttrycker bröstmjölk.
• Följ rekommendationerna för korrekt rengöring av pumpen efter varje användning. Rengör alla delar av pumpen som kommer i kontakt med bröstmjölk.
• Överväg att låta en frisk vårdare som inte har COVID-19, som inte löper ökad risk för allvarlig sjukdom på grund av COVID-19 och som bor i samma hem mata den utpressade bröstmjölken till barnet. Om vårdaren bor i samma hem eller har varit i nära kontakt med dig kan de ha blivit exponerade. Alla vårdare som matar barnet ska bära mask när de tar hand om barnet under hela den tid du är isolerad och under sin egen karantänsperiod efter att du har avslutat isoleringen.

Hålla ditt barn säkert och friskt

Ta inte ansiktsskydd eller mask på ditt barn

• Barn under två år bör inte bära mask.
• Ett ansiktsskydd kan öka risken för plötslig spädbarnsdöd (SIDS) eller oavsiktlig kvävning och strypning. Spädbarn rör sig och deras rörelser kan leda till att ansiktsskyddet av plast blockerar deras näsa och mun eller att remmen stryper dem.
• CDC rekommenderar inte användning av ansiktsskydd som ersättning för masker.

Begränsar antalet besökare som får se din nya bebis

Förlossningen av en ny bebis är en betydelsefull livshändelse som vanligtvis samlar familjerna för att fira och stötta bebisen och den nya mamman. Innan du tillåter eller bjuder in besökare i ditt hem eller i närheten av ditt barn bör du dock överväga risken för COVID-19 för dig själv, ditt barn, personer som bor med dig och besökare (t.ex, mor- och farföräldrar eller äldre vuxna och andra personer med ökad risk för allvarlig sjukdom från COVID-19).

• Att ta in personer som inte bor med dig i ditt hem kan öka risken för att COVID-19 sprids.
• Vissa personer utan symtom kan sprida viruset.
• Begränsa sammankomster i person och överväg andra alternativ, som att fira virtuellt, för personer som vill se din nya bebis. Om du planerar att ha personliga besök, be gästerna att stanna hemma om de är sjuka och be dem att hålla sig sex meter från dig och ditt barn, bära mask och tvätta händerna när de besöker ditt hem. Mer information finns i Överväganden för att delta i eller vara värd för en liten sammankomst.

Håll avstånd mellan ditt barn och personer som inte bor i ditt hushåll eller som är sjuka

• Tänk på riskerna för att COVID-19 ska spridas till dig och ditt barn innan du bestämmer dig för om du ska gå ut för att delta i andra aktiviteter än sjukvårdsbesök eller barnomsorg.
• Håll 6 fot avstånd mellan ditt barn och personer som inte bor i ditt hushåll.
• Fråga ditt barnomsorgsprogram om vilka planer de har för att skydda ditt barn, din familj och personalen mot COVID-19.

Känn till möjliga tecken och symtom på COVID-19-infektion hos spädbarn

• De flesta spädbarn som testar positivt för COVID-19 har milda eller inga symtom.
• Svår sjukdom hos spädbarn har rapporterats men verkar vara sällsynt. Spädbarn med underliggande medicinska tillstånd och spädbarn som föds för tidigt (tidigare än 37 veckor) kan ha högre risk för allvarlig sjukdom av COVID-19.
• Rapporterade tecken bland nyfödda med COVID-19 är bland annat feber, letargi (att vara överdrivet trött eller inaktiv), rinnande näsa, hosta, kräkningar, diarré, dålig matning och ökat arbete med att andas eller ytlig andning.
• Om ditt barn utvecklar symtom eller om du tror att ditt barn kan ha exponerats för COVID-19:
  • Kontakta barnets vårdgivare inom 24 timmar och följ stegen för vård av barn med COVID-19.
  • Om ditt barn har COVID-19-nödvarningstecken (t.ex. andningssvårigheter) ska du söka akutvård omedelbart. Ring 112.

Ta med ditt barn på besök hos nyfödda

Nyfödda besök görs normalt personligen så att ditt barns vårdgivare kan:

• Kontrollera hur du och ditt barn mår i stort sett.
• Kontrollera ditt barns tillväxt och utfodring.
• Kontrollera om ditt barn har gulsot (gul färg på hud eller ögon).
• Säkerställ att ditt barns screeningprov för nyfödda har utförts (inklusive blodprov, hörseltest och test för kritiska medfödda hjärtfel) och gör vid behov upprepade eller uppföljande provtagningar.

Ringa och meddela ditt barns vårdgivare före besöket, om du eller ditt barn har COVID-19.

Säkerställ säker sömn för ditt barn

Under COVID-19-pandemin kan föräldrar vara extra stressade och trötta. Det är mycket viktigt att se till att föräldrar och spädbarn får tillräckligt med sömn av god kvalitet. Vidta åtgärder för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd (SIDS) och andra sömnrelaterade dödsfall genom att göra följande:

• Lägg ditt barn på ryggen under alla sömntillfällen – både på tupplurar och på natten.
• Använd ett fast, plant liggunderlag för att sova, t.ex. en madrass i en spjälsäng som är täckt av ett spännlakan.
• Lämna barnet i samma rum som du, men inte i din säng. Ditt barn ska inte sova på en vuxensäng, spjälsäng, luftmadrass, soffa eller stol, oavsett om han eller hon sover ensam, med dig eller med någon annan.
• Håll mjuka sängkläder, till exempel filtar, kuddar, stötdämpare och mjuka leksaker, borta från ditt barns sovplats.
• Täck inte över ditt barns huvud och låt inte barnet bli för varmt. Tecken på att ditt barn kan bli för varmt är att det svettas eller att bröstet känns varmt.
• Rök inte och låt inte någon röka i närheten av ditt barn.

Säkerställ din egen sociala, känslomässiga och mentala hälsa

• Samtala med din vårdgivare om du tror att du drabbas av depression efter graviditeten.
• Lär dig om sätt att hantera stress och tips för att ta hand om dig själv under COVID-19-pandemin.

För mer information se

• Tips för att ta hand om dig själv på ett litet sätt varje dag
• Depression under och efter graviditeten
• AAP Tips för att klara av att ta hand om ett nytt barn under COVID-19 extern ikon

.