Medicinsk terminologi för cancer
© Copyright 1996-2013
8: Det kardiovaskulära systemet (hjärta och blod)
Innehåll
Hjärt- och kärlsystemets funktioner
Blod
Blodkärl
Hjärtat
Mjälten
Rötter, suffix, och prefix
Cancerfokus
Relaterade förkortningar och akronymer
Ytterligare resurser
Kärlsystemets funktioner
Blodet cirkulerar genom ett nätverk av kärl i hela kroppen för att förse de enskilda cellerna med syre och näring och hjälper till att göra sig av med metaboliskt avfall. Hjärtat pumpar blodet runt i blodkärlen.
Blodets och cirkulationens funktioner:
- Cirkulerar syre och avlägsnar koldioxid.
- Försörjer cellerna med näringsämnen.
- Förflyttar ämnesomsättningens avfallsprodukter till utsöndringsorganen för bortskaffande.
- Skyddar kroppen mot sjukdomar och infektioner.
- Glödning stoppar blödning efter skada.
- Transporterar HORMONER till målceller och organ.
- Hjälper till att reglera kroppstemperaturen.
Blod
Blod består till cirka 45 % av fasta ämnen(celler) och 55 % av vätskor (plasma). Plasman består till stor del av vatten och innehåller proteiner, näringsämnen, hormoner, antikroppar och upplösta avfallsprodukter.
Generella typer av blodceller: (var och en har många olika undertyper)
ERYTHROCYTES (röda blodkroppar) är små röda skivformade celler. De innehåller HAEMOGLOBIN, som förenas med syre i lungorna och sedan transporteras till kroppens celler. Hämoglobinet returnerar sedan koldioxidavfall till lungorna.Erytrocyter bildas i benmärgen i benens knotiga ändar. LEUKOCYTER (vita blodkroppar) hjälper kroppen att bekämpa bakterier och infektioner. När en vävnad är skadad eller har en infektion ökar antalet leukocyter. Leukocyter bildas i benens små ändar. Leukocyter kan klassificeras som granulära eller icke granulära. Det finns tre typer av granulära leukocyter (eosinofiler, neutrofiler och basofiler) och tre typer av icke-granulära (monocyter, T-cellslymfocyter och B-cellslymfocyter). Se även lymfsystemet. THROMBOCYTES (trombocyter) underlättar bildandet av blodCLOTS genom att frigöra olika proteinsubstanser. När kroppen skadas sönderfaller trombocyterna och orsakar en kemisk reaktion med de proteiner som finns i plasma, vilket slutligen skapar en trådliknande substans som kallas FIBRIN. Fibrinet ”fångar” sedan upp andra blodkroppar som bildar proppen, vilket förhindrar ytterligare blodförlust och utgör grunden för läkning.
Blodkärl
Simplifierat diagram över cirkulationssystemet. Bildkälla: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Circulatory_System_en.svg ARTERIES transporterar syresatt blod bort från hjärtat. De är tjocka ihåliga rör som är mycket elastiska, vilket gör att de kan DILATERAS (vidgas) och förträngas (förträngas) när blodet pressas ner i dem av hjärtat. Artärerna förgrenar sig och återförgrenar sig och blir allt mindre tills de blir små ARTERIOLER som är ännu mer elastiska. Arteriolerna förser kapillärerna med syresatt blod.AORTA är kroppens största artär som tar blod från hjärtat och förgrenar sig till andra artärer som skickar syresatt blod till resten av kroppen. Kapillärerna distribuerar näring och syre till kroppens vävnader och avlägsnar syrefritt blod och avfall. De är extremt tunna, väggarna är bara en cell tjocka och förbinder arteriolerna med venulerna (mycket små vener). VENULERNA (mycket små vener) övergår i venerna som transporterar blodet tillbaka till hjärtat. Venerväggarna liknar artärerna men är tunnare och mindre elastiska. Venerna transporterar syrefritt blod till lungorna där syre tas upp via lungkapillärerna. PULMONARY Veins transporterar sedan det syresatta blodet tillbaka till hjärtat.
Bildkälla: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Illu_capillary.jpg
Hjärtat
Hjärtat är ett ihåligt muskelorgan som slår över 100 000 gånger om dagen för att pumpa blodet runt i kroppens 60 000 mil blodkärl. Den högra sidan av hjärtat tar emot blod och skickar det till lungorna för att syresättas, medan den vänstra sidan tar emot syresatt blod från lungorna och skickar ut det till kroppens vävnader. Hjärtat har tre lager: ENDOCARDIUM (inre lager), EPICARDIUM (mellanlager) och MYOCARDIUM (yttre lager). Hjärtat skyddas av PERICARDIUM som är det skyddande membran som omger det.
Hjärtat har Fyra kamrar, i det nedre hjärtat den högra och vänstra ventrikeln, och i det övre hjärtat den högra och vänstra förmaken. Vid ett normalt hjärtslag drar förmaken ihop sig medan ventriklarna slappnar av, därefter drar ventriklarna ihop sig medan förmaken slappnar av. Det finns ventiler genom vilka blodet passerar mellan ventrikel och förmak, dessa stängs på ett sådant sätt att blodet inte spolas tillbaka under pauserna mellan ventrikelsammandragningarna.Höger och vänster ventrikel är delade av en tjock vägg (Ventrikelseptum), spädbarn som föds med ”hål i hjärtat” har en liten lucka här, vilket är ett problem eftersom syrehaltigt och syrefritt blod kan blandas. Väggarna i vänster kammare är tjockare eftersom den måste pumpa blod till alla vävnader, jämfört med höger kammare som bara pumpar blod till lungorna.
Bildkälla: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Diagram_of_the_human_heart_(cropped).svg” Licens: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Diagram_of_the_human_heart_(cropped): Den är ett stort platt ovalt organ som ligger under diafragman och vars huvudfunktion är att lagra blod. Storleken på mjälten kan variera, den kan till exempel förstoras när kroppen kämpar mot en infektion och den tenderar också att minska med åldern. Det är ett livsnödvändigt organ och det är möjligt att överleva efter avlägsnande av mjälten.
Periniciös anemi är en brist på vitamin B12 som leder till en minskning av antalet erytrocyter.
Aplastisk anemi är ett misslyckande för benmärgen att producera tillräckligt många röda blodkroppar.
Septikemi – bakterietoxiner i blodet.
Rötter, suffix och prefix
De flesta medicinska termer består av ett rotord plus ett suffix (ordändelse) och/eller ett prefix (ordets början). Här är några exempel som är relaterade till det integrumentära systemet. För mer information se kapitel 4: Förstå komponenterna i medicinsk terminologi
komponent | betydelse | exempel | |
CARDIO- | hjärtat | ekkokardiogram = ljudvågsbild av hjärtat. | |
CYTE- | cell | trombocyt = koagelbildande cell. | |
HAEM- | blod- | hematom – tumör eller svullnad som är fylld med blod. | |
THROMB- | koagel, klump | trombocytopeni = brist på trombocyter i blodet | |
ETHRO- | röd | ehtrocyt = röd blodkropp | |
LEUKO- | vit | leukocyt = vit blodkropp | |
SEP, SEPTIV- | toxicitet på grund av mikroorganismer | septikemi | |
VAS- | kärl / kanal | cerebrovaskulär = blodkärl i hjärnans cerebrum. | |
HYPER- | excessiv | hyperglykemi = för höga nivåer av glukos i blodet. | |
HYPO- | brist/under | hypoglykemi = onormalt låga glukosnivåer i blodet. | |
-PENIA | -brist | brist | neutropeni = låga nivåer av neutrofila leukocyter. |
-EMIA | tillstånd i blodet | anemi = onormalt låga nivåer av röda blodkroppar. |
Cancerfokus
Översikt över hematologiska maligniteter Den vanligaste hematologiska maligniteten är leukemi – cancer i de vita blodkropparna. Det finns många typer av leukemi; akuta typer utvecklas snabbt, medan kroniska typer utvecklas långsammare. Leukemi åtföljs ofta av anemi eftersom de röda syrebärande cellerna i blodet trängs undan av de vita cancercellerna. Det finns ett antal maligniteter och sjukdomar som påverkar andra typer av blodceller.
Internetresurser för leukemi Akut lymfoblastisk leukemi (ALL) Akut lymfoblastisk leukemi (även känd som akut lymfatisk leukemi eller ALL) är en sjukdom där för många omogna lymfocyter (en typ av vita blodkroppar) finns i blodet och benmärgen. Symtomen kan vara ihållande feber, svaghet eller trötthet, värk i ben eller leder eller svullna lymfkörtlar. ALL hos vuxna och dess behandling skiljer sig vanligtvis från ALL hos barn. Nästan en tredjedel av de vuxna patienterna har en specifik kromosomtranslokation; ”Philadelphia-positiv” ALL.
Internetresurser för akut lymfatisk leukemi Akut myeloisk leukemi (AML) Akut myeloisk leukemi (AML) Akut myeloisk leukemi (AML) är en sjukdom där för många omogna granulocyter (en typ av vita blodkroppar) finns i blodet och benmärgen. Det finns ett antal subtyper av AML, bland annat akut myeloblastisk leukemi, akut promyelocytär leukemi, akut monocytär leukemi, akut myelomonocytär leukemi, erytroleukemi och akut megakaryoblastisk leukemi.
Internetresurser för akut myeloisk leukemi Andra typer av leukemi Kronisk lymfatisk leukemi
Kronisk myeloisk leukemi
Mjölkcellsleukemi
Internetresurser för leukemi Barnleukemi Barnleukemi Barnleukemier tenderar att ha olika egenskaper och behandlingar jämfört med leukemier hos vuxna. Det finns en ”barndomstopp” för akut lymfoblastisk leukemi, det finns en lägre andel akut myeloisk leukemi jämfört med vuxna patienter. Kliniska prognostiska faktorer är bland annat ålder, antal vita blodkroppar (WBC) vid insjuknandet och engagemang i det centrala nervsystemet (CNS). Spädbarn under 1 år och ungdomar över 10 år, WBC över 50 000 eller CNS-inblandning är förknippade med en mindre gynnsam prognos.
Internetresurser för barnleukemi Andra hematologiska maligniteter – lymfom Dessa behandlas i kapitlet om det lymfatiska systemet – myelodysplastiska syndrom Myelodysplastiska syndrom Myelodysplastiska syndrom, som ibland kallas för ”pre-leukemi”, är en grupp av sjukdomar där benmärgen inte producerar tillräckligt med normala blodkroppar. Vanliga symtom är blodbrist, blödningar, lätt att få blåmärken och trötthet. Dessa myelodysplastiska syndrom kan förekomma i alla åldersgrupper men är vanligare hos personer över 60 år. Myelodysplastiska syndrom kan utvecklas spontant eller vara sekundära till behandling med kemoterapi/strålbehandling. Det finns ett samband mellan myelodysplastiska syndrom och akut myeloisk leukemi. – Myeloproliferativa sjukdomar Myeloproliferativa sjukdomar är sjukdomar där för många blodkroppar tillverkas av benmärgen, det finns fyra huvudtyper av myeloproliferativa sjukdomar: kronisk myeloisk leukemi, polycytemia vera, agnogen myeloisk metaplasi och essentiell trombocytemi. Kronisk myeloisk leukemi innebär att ett överskott av granulocyter (omogna vita blodkroppar) finns i blodet och benmärgen. Polycytemia vera innebär att de röda blodkropparna blir för många, vilket ofta leder till en svullnad av mjälten. Agnogen myeloisk metaplasi är ett tillstånd där vissa blodkroppar inte mognar ordentligt, vilket kan leda till svullnad av mjälten och anemi. Essentiell trombocytemi är en sjukdom där kroppen producerar för många blodplättar (celler i blodet som får det att koagulera), vilket hindrar den normala blodcirkulationen. – Aplastisk anemi Anaplastisk anemi är inte en cancer. AA är en sällsynt sjukdom där benmärgen inte kan producera tillräckligt med blodkroppar, vilket leder till pancytopeni (brist på alla typer av blodkroppar). AA kan uppträda i vilken ålder som helst, men det finns en topp i tonåren och i början av vuxenlivet, och återigen i ålderdomen. Något fler män än kvinnor diagnostiseras med AA, och sjukdomen är också vanligare i Fjärran Östern. Patienter som framgångsrikt behandlas för aplastisk anemi har en högre risk att utveckla andra sjukdomar senare i livet, inklusive cancer. – Fanconi-anemi Fanconi-anemi är inte en cancer, det är en sällsynt sjukdom som förekommer hos barn och som berör blodet och benmärgen. Symptomen är bland annat svår aplastisk anemi, hypoplasi i benmärgen och fläckvis missfärgning av huden. Ny forskning har visat att det finns ett samband mellan Fanconi-anemi och leukemi. – Waldenströms makroglobulinemi Detta är ett sällsynt malignt tillstånd som innebär ett överskott av beta-lymfocyter (en typ av cell i immunsystemet) som utsöndrar immunoglobuliner (en typ av antikroppar). WM förekommer vanligen hos personer över sextio år, men har upptäckts hos yngre vuxna.
Internetresurser för hematologiska maligniteter French-American-British (FAB) klassificeringsschema Leukemi kan klassificeras med hjälp av French-American-British (FAB) kriterierna. för cellmorfologi:
L1 – ALL: små lymfoida celler, regelbundna kärnor
L2 – ALL: stora lymfoida celler, oregelbundna kärnor
L3 – ALL: stora homogena celler med framträdande nukleolus
M1 – Myeloblastisk leukemi utan mognad
M2 – Myeloblastisk leukemi med mognad
M3 – Promyelocytisk leukemi
M4 – Myelomonocytär leukemi
M5 – Myelomonocytär leukemi
M5 – Ljudceller med stor cellstruktur
M3 – Ljudceller med stor cellstruktur
M5 Monocytär leukemi
M6 – Erytroleukemi
M7 – Megakaryoblastisk leukemi
M0 – AML med minimal differentiering CNS-profylax Leukemi kan ibland sprida sig till ryggmärgen och hjärnan (centrala nervsystemet). Intratekal kemoterapi (injektion i vätskan runt ryggraden) kan ges för att bekämpa eller förhindra återfall i CNS. Blodräkningar Blodräkningar görs för att testa antalet av var och en av de olika typerna av celler i blodet. Detta kan vara ett hjälpmedel för diagnos eller göras för att övervaka toxiciteten efter varje kemoterapikur. Nästa kemoterapikur kan fördröjas tills vita blodkroppar, neutrofiler och trombocyter har återhämtat sig till en säker nivå. Kardiotoxicitet Kardiotoxicitet (skador på hjärtat) förknippas med vissa läkemedel mot cancer, särskilt Adriamycin. Därför kan den totala dosen av dessa läkemedel begränsas för att minska risken för kardiotoxicitet. Ekokardiogram Vid ett ekokardiogram bildas en bild av hjärtat när högfrekventa ljudvågor reflekteras från hjärtats muskler. Ett ekokardiogram kan göras innan behandlingen påbörjas för att fastställa en baslinje från vilken framtida tester kan jämföras. Metastaser genom det kardiovaskulära systemet Nätverket av blodkärl når alla delar av kroppen och kan utgöra en av vägarna för cancerceller att sprida sig till sekundära platser.
Relaterade förkortningar och akronymer
AA | Anaplastisk anemi | |
ALL | Akut lymfoblastisk leukemi | |
AML | Akut myeloisk leukemi | |
ANC | Absolut neutrofilantal | |
ANLL | Akut icke-lymfatisk leukemi | |
ASH | American Society for Hematology | |
B-ALL | B-ALL | B-cell akut lymfoblastisk leukemi |
BP | Blodtryck | |
CALGB | Cancer and Leukemia Group B (USA) | |
cALL | Common ALL | |
CGL | Chronisk granulocytär leukemi | |
CHF | Kongestiv hjärtsvikt | |
CLL | Chronisk lymfocytisk Leukemi | |
CML | Kronisk myeloisk leukemi | |
CMML | Kronisk myelomonocytär leukemi | |
CPR | Cardio pulmonal återupplivning | |
CVA | Kardiovaskulär olycka (stroke) | |
CVC | Centralvenösa katetrar | |
ECG | Electrocardiogram – Hjärtskanning | |
FAB | Fransk-amerikansk och brittisk klassificering av leukemi | |
FBC | Full Blood Count | |
G-.CSF | Granulocyte colony stimulating factor främjar produktionen av vita blodkroppar | |
GM-CSF | Granulocyte and macrophage colony stimulating factor | |
Hb | Haemoglobin | |
HCL | Mjölkcellsleukemi | |
HD | Hodgkins sjukdom (lymfom) | |
HTLV | Human T-cellleukemi-lymfomvirus | |
IV | Intravenöst – i en ven | |
LVEF | Vänster Ventrikelfunktionsfraktion – ett hjärtfunktionstest | |
LVSF | Vänster Ventrikels Förkortningsfraktion – ett test för hjärtfunktionen. ett hjärtfunktionstest | |
MM | Multipel myelom | |
RBC | Röda blodkroppar/röda blodkroppar | |
WBC | Vita blodkroppar blood cell count | |
WCC | White cell count |
Further Resources (4 links)
Cardiovascular System
SEER, National Cancer Institute
Del av en SEER-utbildningsmodul för personal i cancerregister.
Cardiovascular System – Self Test questions
WebAnatomy, University of Minnesota
Testa dina anatomikunskaper med dessa interaktiva frågor. Innehåller olika frågetyper och svar.
Mänsklig anatomi – Hjärtats cirkulationssystem
eDewcate.com
Cirkulationssystemet
Paul Andersen
Paul Andersen undersöker cirkulationssystemet hos människor. Han börjar med en kort diskussion om öppna och slutna cirkulationssystem och 2, 3 och 4-kammarhjärtan. Han beskriver blodets rörelse genom människans hjärta och blodkärlen. Han diskuterar blodets viktigaste beståndsdelar och orsaken till en hjärtattack.
Denna guide av Simon Cotterill
Första gången skapad 4 mars 1996
Sist ändrad: 1 februari 2014