Farmakologisk behandling, eller läkemedelsbehandling, används bäst för patienter med irritabel tarm (IBS) med måttliga till svåra symtom som inte reagerar på läkarrådgivning och kostmanipulationer.
Vad är ett läkemedel?
Vad som helst som du tar för att uppnå en terapeutisk effekt räknas som ett läkemedel. Det kan vara lätt tillgängligt utan recept, på apotek eller i livsmedelsbutiker, eller begränsat receptbelagt. Det kan vara ett läkemedel eller ett tillägg; tillverkat eller ”naturligt”. Det kan komma i form av ett piller, en vätska eller en livsmedelsprodukt. När du tar något för en långsiktig terapeutisk effekt ska du berätta om det för din läkare. Han eller hon kan hjälpa dig att övervaka kvalitet, effektivitet, eventuella interaktioner med andra läkemedel som du eventuellt tar eller eventuella biverkningar.
Tänk på att alla läkemedel har potentiella biverkningar. Innan du tar något läkemedel, oavsett om det är receptfritt eller receptbelagt, prata med din vårdgivare eller apotekare om dosering, andra läkemedel du tar eller andra frågor du kan ha om behandlingen. Följ annars noggrant anvisningarna på läkemedelsförpackningen eller på din receptbelagda etikett.
Läkemedel mot IBS
Första linjens behandling har traditionellt varit inriktad på att behandla det mest besvärande symtomet på grund av bristen på effektiv behandling för den övergripande förbättringen av flera symtom hos IBS-patienter. Nya behandlingar för IBS har dock nyligen introducerats och har visat sig effektivt behandla flera symtom på IBS.
Laxantia – kan hjälpa till att behandla symtom på förstoppning. Laxermedel bör användas under överinseende av en läkare.
Läs mer om laxermedel.
Bulkaniseringsmedel – förutsatt att de lindrar och inte förvärrar symtomen, kan underlätta avföringspassage. Exempel är kli eller psyllium.
Antikolinergika/Antispasmodika – har begränsad nytta vid behandling av IBS. Hos vissa personer lindrar de buksmärta eller obehag, vanligen om symtomen uppstår strax efter att man ätit. Exempel är dicyklomin (Bentyl) och hyoscyamin (Levsin).
Läs mer om antikolinergika/antispasmodika.
Antidiarrémedel – kan vara effektiva för att förebygga och lindra symtom på diarré. Exempel är Loperamid (Imodium) och difenoxylat och atropin (Lomotil)
Läs mer om antidiarrémedel.
Antiångestmediciner – kan vara till hjälp för vissa personer med IBS, främst de med känslomässig oro.
Det finns också effektiva mediciner som lindrar smärtan och förbättrar förändringarna i tarmvanorna. De kan behöva tas mer långsiktigt. Dessa inkluderar antidepressiva medel i låga doser eller de relativt nyare läkemedlen.
Antidepressiva – Användningen av den antidepressiva läkemedelsklassen i låga doser för behandling av IBS-symtom är inte kopplad till depression, utan troligen snarare till effekter på hjärnan och tarmen. Antidepressiva läkemedel kan minska intensiteten av smärtsignaler som går från tarmen till hjärnan.
Läs mer om antidepressiva läkemedel.
Nyare IBS-målinriktade läkemedel finns tillgängliga – Det finns andra läkemedel som antingen studeras eller som har visat sig vara effektiva vid behandling av IBS i kliniska studier av hög kvalitet med flera centra. Dessa är receptbelagda läkemedel avsedda för specifik användning under läkarens överinseende.
Läs mer om nyare IBS-mediciner.
Sammanfattning
Effektiviteten av olika medel skiljer sig åt mellan individer. Ett läkemedelsschema måste noggrant väljas av patienten och hans eller hennes läkare.
Individer som inte har svarat på livsstilsförändringar och noggrann användning av läkemedel bör överväga att bli utvärderade av en läkare som specialiserat sig på motilitet eller stressrelaterade gastrointestinala störningar. Mer komplexa läkemedelsregimer och specialiserad motilitets- och/eller psykologisk screening kan avslöja specifika tillstånd som kan svara på behandling.
IFFGD är en ideell utbildnings- och forskningsorganisation. Vårt uppdrag är att informera, hjälpa och stödja personer som drabbas av gastrointestinala sjukdomar.
Vårt originalinnehåll skrivs särskilt för IFFGD:s läsare, som svar på dina frågor och funderingar.
Om du tyckte att den här artikeln var till hjälp, kan du överväga att stödja IFFGD med en liten skatteavdragsgill donation.
Adpterat från IFFGD-publikation #168 av Anthony J. Lembo, MD, instruktör i medicin, Harvard Medical School; Division of Gastroenterology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA.
Sist ändrad den 23 februari 2015 kl 12:18:55