DNR – Co to vlastně znamená?

DNR znamená Do Not Revive nebo Do Not Resuscitate

Co DNR znamená:

Pokud se vám zastaví srdce nebo přestanete dýchat,

Nechcete být přivedeni zpět k životu pomocí resuscitace nebo tím, že vám do krku strčí hadičku (intubují) připojenou k ventilátoru (dýchacímu přístroji)

„DNR byla spojena s lepší kvalitou života v týdnu před smrtí. Pokud mají pacienti vyplněný příkaz DNR, je pravděpodobné, že budou mít lepší kvalitu života/kvalitu úmrtí, než když takový lékařský příkaz nevyplní“.

Rozhodnutí o DNR může být jiné u jinak zdravého 40-60letého člověka než u 80-90letého člověka s mnoha zdravotními problémy.

Co DNR NEznamená:

Jen proto, že si možná nepřejete „hrdinská opatření“ v podobě resuscitace nebo dýchacích přístrojů, lze pro péči a pohodlí udělat mnohé. DNR NEznamená „nestarat se o tohoto pacienta“:

„Když zdravotníci hovoří s pacienty a rodinnými příslušníky o DNR, rodina se příliš často domnívá, že se vzdáme péče a zastavíme veškerou léčbu. Často slyší jen to „ne“ ve slově „neresuscitovat“. Bez ohledu na to, kolik času a energie věnujeme vysvětlování příkazu DNR rodině, Tento negativismus mate mnoho lidí, kteří si myslí, že schválení příkazu DNR dává svolení k ukončení života jejich blízkého. Nebo se mohou zdráhat s příkazem souhlasit, protože se cítí provinile, že svému blízkému nepomáhají tak, jak by podle nich měli.

Požádání o DNR neznamená, že jsme ukončili péči. Znamená to pouze to, že jsme změnili cíl léčby. Pacientům a rodinným příslušníkům, kteří jsou do situace zapojeni emocionálně – nikoliv klinicky – však tato pravda nemusí být zřejmá.“ Hospice Patients Org

Počkejte, já chci být oživen! Chci „plný kód“

Pokud skutečně chcete resuscitaci – s vědomím jak rizika zlomených žeber a pohmožděnin, tak přežití po pobytu na jednotce intenzivní péče, chcete být oživeni, pokud se vám zastaví srdce, a chcete být oživeni prostřednictvím resuscitace – vaše přání je popsáno jako plný kód.

„Když má pacient plný kód a jeho srdeční tep je na pokraji zastavení nebo se zcela zastavil, zdravotnický tým často poskytne neodkladná opatření ve snaze pacienta resuscitovat. Ta mohou zahrnovat stlačování hrudníku, elektrické šoky a nouzové léky, které působí na dočasné udržení pohybu krve do základních orgánů, jako je mozek.“ Dr. Brian Secemsky Breaking It Down: The Patient Code Status

Provedení resuscitace nezaručuje „návrat k dobrému zdraví“

„Často, i když pacienti přežijí , jsou léčeni na jednotce intenzivní péče, jsou intubováni, nemusí se dožít propuštění, mohou mít spoustu komplikací po zákroku, které mohou být nežádoucí,“ říká dr. Jacqueline Yuen, MD. acphospitalist.org

Přání – a rozhodnutí – být oživován nebo nebýt oživován je zcela jiné než přání – touha – být udržován v pohodlí.

Zastupující zástupce Náhradní zástupce

Všechna tato slova znamenají totéž: Osoba, kterou jste pověřili, aby za vás rozhodovala, pokud budete příliš nemocní nebo zranění, abyste tak mohli činit.

Je to velmi ošemetné, náročné a emotivní rozhodnutí, které musí učinit každý, a je více než pravděpodobné, že toto rozhodnutí bude muset učinit někdo jiný, pokud jste své přání nevyjádřili jasně

Zastupující rozhodování je spíše normou než výjimkou.

„50 % rozhodnutí o prodloužení života učiní náhradní rozhodující osoba, a to často v době, která je pro ni emocionálně nejnáročnější – na jednotce intenzivní péče (JIP)“

Důkladně zvažte, kdo ten „někdo“ bude: pokud jste si s ním nepromluvili o tom, co byste si přáli, a nezajistili, aby byl při plnění vašeho přání co nejpohodlnější, výzkumy ukazují, že posttraumatická stresová porucha – PTSD – je u těch, kteří jsou pověřeni činit tato obtížná rozhodnutí, běžná..

Při plánování svých předběžných směrnic pomocí aplikace BestEndings zvažte, zda se o ně nepodělíte se všemi, na kterých vám záleží, včetně zdravotnických pracovníků, a zda jejich kopii neuložíte do plastového sáčku v ledničce a na dveře ledničky nenalepíte nálepku Lahvička života, která upozorní případného záchranáře, že v ledničce jsou vaše papíry.

Nezapomeňte: Dokud jste schopni se sami rozhodovat, můžete si to kdykoli rozmyslet

.