Pokud vám byl diagnostikován esenciální třes, nabízí The University of Michigan Health System Movement Disorder Program nejnovější nechirurgické a chirurgické terapie poskytované lékařským týmem, který je špičkou ve svém oboru. Ročně léčíme 400 až 500 pacientů s esenciálním třesem. Naši neurologové mají specializované vzdělání v oblasti hodnocení a léčby tohoto onemocnění a v našem programu STIM (Surgical Therapies Improving Movement) se nachází jedno z největších center hluboké mozkové stimulace v regionu Středozápadu.
Esenciální tremor, známý také jako familiární tremor, je nejčastější pohybovou poruchou, která postihuje odhadem 5 % lidí na celém světě. Může postihnout lidi jakéhokoli věku a má tendenci se vyskytovat v rodinách. Třes se obvykle projevuje v rukou a pažích, ale může se vyskytovat i v oblasti hlavy, hlasu, brady, trupu a nohou. Obě strany těla bývají postiženy stejně. Toto onemocnění je charakterizováno akčním třesem, což znamená, že třes je patrný, když se postižená oblast pohybuje, ale v klidu se zlepšuje. Většina lidí vyhledá léčbu, když stav začne narušovat kvalitu jejich života. Mnoho lékařů primární péče dokáže tento stav diagnostikovat a léčit. Pokud však máte pochybnosti o diagnóze nebo pokud vaše léky nezabírají optimálně, možná budete muset navštívit neurologa.
Při první návštěvě vám naši neurologové provedou důkladnou anamnézu a neurologické vyšetření. Podíváme se na třes, v jakých situacích se objevuje, které léky ho mohou způsobovat a na funkci štítné žlázy. Můžeme také pořídit snímky Vašeho mozku.
První linií léčby esenciálního třesu jsou léky, například propranolol a primidon. U mnoha lidí dojde díky těmto lékům k určitému zlepšení, i když třes nemusí zcela vymizet. Pokud esenciální třes narušuje kvalitu života a léky nezabírají, přichází v úvahu chirurgický zákrok.
Hluboká mozková stimulace je nejčastěji prováděnou operací esenciálního třesu a je velmi účinná. Program STIM v U-M je zodpovědný za hodnocení a léčbu pacientů s tremorem pomocí hluboké mozkové stimulace. Náš multidisciplinární hodnotící program zahrnuje členy z neurologie, neurochirurgie, psychologie, psychiatrie, logopedie, radiologie a sociální práce. Věříme, že komplexní charakter našeho programu, který je v Michiganu jedinečný, vede k lepším výsledkům u pacientů.
Hluboká mozková stimulace spočívá v umístění elektrody do struktury mozku zvané thalamus. Obvykle je umístěna na jedné straně hlavy a propojena drátem, který vede pod kůží, s baterií v hrudníku. Když je do mozku přiváděna elektrická stimulace, třes se zlepší. Je to jako kardiostimulátor pro mozek místo pro srdce. Hluboká mozková stimulace má oproti ablaci (při níž se ničí buňky v mozku) několik výhod, včetně reverzibility. V U-M jsme vyvinuli širokou škálu způsobů, jak DBS zlepšit, včetně speciálních zobrazovacích nástrojů, které lékařům pomáhají přesněji umístit elektrody, a intraoperačního testování motoriky a řeči, které má za následek méně vedlejších účinků pro pacienta.
Aktivně také zkoumáme nové způsoby léčby esenciálního třesu, včetně současné studie neinvazivního zařízení, které může pomoci kontrolovat třes a umožňuje osobám s tímto onemocněním zvládat každodenní úkoly, jako je například jídlo, bez léků nebo operace.