Podstata práce
Kardiovaskulární technologové a technici pomáhají lékařům při diagnostice a léčbě srdečních (srdečních) a periferních cévních (cévních) onemocnění.
Kardiovaskulární technologové a technici plánují návštěvy, kontrolují výklady lékařů a dokumentaci pacientů a monitorují srdeční tep pacientů. Obsluhují také testovací zařízení a pečují o ně, vysvětlují testovací postupy a porovnávají nálezy se standardem, aby zjistili problémy. Další každodenní činnosti se u jednotlivých specializací výrazně liší.
Technologové se mohou specializovat na různé oblasti praxe: invazivní kardiologii, neinvazivní – kam patří echokardiografie – nebo cévní techniku. Technici se specializují na elektrokardiogramy a zátěžové testy.
Invazivní kardiologie: Kardiovaskulární technologové specializující se na invazivní postupy se nazývají kardiologičtí technologové. Asistují lékařům při srdečních katetrizačních výkonech, při kterých je pacientovi zavedena malá hadička neboli katétr skrz tepnu z místa na pacientově třísle do srdce. Tímto zákrokem lze zjistit, zda nedošlo k ucpání cév, které zásobují srdeční sval, nebo pomoci diagnostikovat jiné problémy. Některé z těchto zákroků mohou zahrnovat balónkovou angioplastiku, kterou lze léčit ucpání cév nebo srdečních chlopní bez nutnosti operace srdce. Kardiologičtí technologové asistují lékařům při zavádění katétru s balónkem na konci do místa překážky. Katétry se používají také při elektrofyziologických vyšetřeních, která pomáhají lokalizovat specifické oblasti srdeční tkáně, které dávají vzniknout abnormálním elektrickým impulsům způsobujícím arytmie.
Technologové připravují pacienty na srdeční katetrizaci tak, že je nejprve položí na vyšetřovací stůl a poté jim oholí, očistí a podají anestetikum na horní část nohy v blízkosti třísel. Během zákroku monitorují krevní tlak a srdeční frekvenci pacientů pomocí EKG zařízení a upozorní lékaře, pokud se zdá, že něco není v pořádku. Někteří kardiologičtí technologové také připravují a monitorují pacienty během operací na otevřeném srdci a během zavádění kardiostimulátorů a stentů, které otevírají ucpané tepny vedoucí k srdci a hlavním cévám.
Neinvazivní technologie: Technologové, kteří se specializují na echokardiografii nebo cévní techniku, provádějí neinvazivní vyšetření. Testy se nazývají „neinvazivní“, pokud nevyžadují zavedení sond nebo jiných nástrojů do těla pacienta. Například postupy, jako je dopplerovský ultrazvuk, vysílají vysokofrekvenční zvukové vlny do oblastí pacientova těla a následně zpracovávají odražené ozvěny zvukových vln a vytvářejí obraz. Technologové zobrazují ultrazvukový obraz na obrazovce a mohou jej zaznamenat na videokazetu nebo vyfotografovat pro interpretaci a diagnostiku lékařem.
Echokardiografové: Technologové, kteří používají ultrazvuk k vyšetření srdečních komor, chlopní a cév, se označují jako srdeční sonografisté nebo echokardiografisté. K vytváření snímků nazývaných echokardiogramy používají ultrazvukové přístroje. Echokardiogram může být proveden, když je pacient v klidu nebo fyzicky aktivní. Fyzicky aktivním pacientům mohou technici podávat léky, aby posoudili funkci jejich srdce. Srdeční sonografisté mohou také asistovat lékařům, kteří provádějí jiné zákroky.
Cévní technologové: Technologové, kteří pomáhají lékařům při diagnostice poruch postihujících krevní oběh, se nazývají cévní technologové nebo cévní sonografisté. Cévní technologové vyplňují anamnézy pacientů, hodnotí pulzy a posuzují průtok krve v tepnách a žilách poslechem cévních průtokových zvuků, zda nedochází k abnormalitám, a zajišťují, aby bylo nařízeno vhodné cévní vyšetření. Poté provádějí neinvazivní postup pomocí ultrazvukových přístrojů, aby zaznamenali informace o cévách, jako je průtok krve cévami, krevní tlak, saturace kyslíkem, mozková cirkulace, periferní cirkulace a břišní cirkulace. Mnohá z těchto vyšetření se provádějí během operace nebo bezprostředně po ní. Cévní technologové pak poskytují lékaři souhrn nálezů, které pomáhají při diagnostice a léčbě pacienta.
Kardiografičtí technici: Technici, kteří se specializují na elektrokardiografii neboli EKG, zátěžové testy a provádějí Holterovy monitorovací procedury, se nazývají kardiografičtí nebo elektrokardiografičtí (či EKG) technici. Technici pořizují EKG, které sleduje elektrické impulsy vysílané srdcem, přikládají elektrody na hrudník, ruce a nohy pacienta a poté manipulují s přepínači na EKG přístroji, aby získali údaje. EKG je vytištěno pro interpretaci lékařem. Toto vyšetření se provádí před většinou druhů operací nebo jako součást běžného lékařského vyšetření.
EKG technici s pokročilým výcvikem provádějí Holterův monitor a zátěžové testy. Při holterovském monitorování umísťují technici elektrody na hrudník pacienta a připevňují přenosný EKG monitor na opasek pacienta. Po 24 nebo více hodinách běžné aktivity pacienta technik odstraní pásku z monitoru a umístí ji do skeneru. Po kontrole kvality zaznamenaných impulzů na elektronické obrazovce technik obvykle vytiskne informace z pásky pro analýzu lékařem. Lékaři používají výstup ze skeneru k diagnostice srdečních onemocnění, jako jsou poruchy srdečního rytmu nebo problémy s kardiostimulátory. Při zátěžovém testu na běžícím pásu EKG technici zdokumentují anamnézu pacienta, vysvětlí postup, připojí pacienta k monitoru EKG a získají základní hodnoty a klidový krevní tlak. Poté sledují výkonnost srdce při chůzi pacienta na běžeckém pásu a postupně zvyšují rychlost běžeckého pásu, aby pozorovali účinek zvýšené námahy. Stejně jako cévní technici a srdeční sonografisté jsou kardiografičtí technici, kteří provádějí EKG, Holterovo monitorování a zátěžové testy, označováni jako „neinvazivní“ technici.
Pracovní prostředí
Kardiovaskulární technologové a technici tráví hodně času chůzí a stáním. Při přemísťování vybavení nebo přenášení pacientů může docházet ke zvedání těžkých břemen. Ti, kteří pracují v katetrizačních laboratořích, mohou čelit stresujícím pracovním podmínkám, protože jsou v úzkém kontaktu s pacienty se závažnými srdečními onemocněními. U některých pacientů se například mohou vyskytnout komplikace, které mají dopad na jejich život nebo smrt.
Někteří kardiovaskulární technologové a technici mohou být potenciálně vystaveni záření. Expozice je však omezena na minimum přísným dodržováním zásad radiační bezpečnosti, například nošením těžkých ochranných zástěr při provádění některých postupů. Kromě toho mohou být ti, kteří používají sonografii, vystaveni zvýšenému riziku muskuloskeletálních poruch, jako je syndrom karpálního tunelu, přetížení krku a zad a přetížení očí. Větší používání ergonomického vybavení a zvyšující se informovanost však budou tato rizika i nadále minimalizovat.
Technologové a technici obvykle pracují v pětidenním, 40hodinovém pracovním týdnu, který může zahrnovat i víkendy. Pracovníci katetrizačních laboratoří mají tendenci pracovat déle a mohou pracovat i večer. Mohou mít také pohotovost v noci a o víkendech. Přibližně 18 % z nich pracovalo v roce 2008 na částečný úvazek.
Náplň práce
- Monitorování krevního tlaku a srdeční frekvence pacientů pomocí elektrokardiogramu (EKG) během diagnostických a terapeutických postupů a upozornění lékaře, pokud se zdá, že něco není v pořádku.
- Vysvětlení testovacích postupů pacientovi s cílem získat spolupráci a snížit úzkost.
- Sledovat měřidla, záznamník a video obrazovky systému analýzy dat během zobrazování kardiovaskulárního systému.
- Sledovat pohodlí a bezpečnost pacientů během testů a upozorňovat lékaře na abnormality nebo změny v reakcích pacienta.
- Zjišťovat a zaznamenávat identifikaci pacienta, anamnézu nebo výsledky testů.
- Připevňovat elektrody na hrudník, ruce a nohy pacientů, připojovat elektrody ke svodům z elektrokardiogramu (EKG) a obsluhovat EKG přístroj za účelem získání údaje.
- Nastavovat zařízení a ovládací prvky podle pokynů lékaře nebo stanoveného protokolu.
- Připravovat a polohovat pacienty na vyšetření.
- Kontrolovat, testovat a udržovat kardiologické vybavení, v případě potřeby provádět drobné opravy, aby byla zajištěna správná funkce.
- Dohlížet na ostatní kardiologické technology a studenty a školit je.
- Provádět obecné administrativní úkony, jako je plánování termínů nebo objednávání materiálu a vybavení.
- Udržovat řádné sterilní pole během chirurgických zákroků.
- Pomáhat lékařům při diagnostice a léčbě srdečních a periferních cévních zákroků, jako je implantace kardiostimulátorů nebo asistence při balónkových angioplastikách k ošetření ucpaných cév.
- Injektovat kontrastní látku do cév pacientů.
- Posuzovat fyziologii srdce a vypočítávat plochy chlopní z měření rychlosti průtoku krve.
- Obsluhovat diagnostické zobrazovací zařízení k vytváření rentgenových snímků srdce a kardiovaskulárního systému se zvýšeným kontrastem.
- Sledovat obrazovku ultrazvukového displeje a poslouchat signály k zaznamenávání informací o cévách, jako je krevní tlak, změny objemu končetin, nasycení kyslíkem a mozková cirkulace.
- Přepisovat, psát a distribuovat zprávy o diagnostických postupech pro interpretaci lékařem.
- Provádět elektrokardiogram (EKG), fonokardiogram, echokardiogram, zátěžové testy nebo jiné kardiovaskulární testy k záznamu srdeční činnosti pacientů pomocí specializovaných elektronických testovacích zařízení, záznamových zařízení a laboratorních přístrojů.
- Aktivovat fluoroskop a kameru k vytvoření snímků používaných k vedení katétru kardiovaskulárním systémem.
- Porovnávat měření tloušťky srdeční stěny a velikosti komor se standardními normami, aby bylo možné identifikovat abnormality.
- Zadávat do počítače faktory, jako je množství a kvalita paprsku záření a pořadí natáčení.
- Nastavovat 24hodinové holterovské monitory a monitory událostí, snímat a interpretovat pásky a podávat lékařům zprávy o výsledcích.
- Provádět testy plicního systému pomocí spirometru a dalších zařízení pro testování dýchání.
Provádět testy plicního systému pomocí spirometru a dalších zařízení pro testování dýchání.