Nature du travail
Les technologues et les techniciens en technologie cardiovasculaire aident les médecins à diagnostiquer et à traiter les affections cardiaques (cœur) et vasculaires périphériques (vaisseaux sanguins).
Les technologues et les techniciens en technologie cardiovasculaire prennent des rendez-vous, examinent les interprétations des médecins et les dossiers des patients, et surveillent le rythme cardiaque des patients. Ils font également fonctionner et entretiennent l’équipement de test, expliquent les procédures de test et comparent les résultats à une norme pour identifier les problèmes. Les autres activités quotidiennes varient considérablement d’une spécialité à l’autre.
Les technologues peuvent se spécialiser dans différents domaines de pratique : cardiologie invasive, non invasive – qui comprend l’échocardiographie – ou technologie vasculaire. Les techniciens se spécialisent dans les électrocardiogrammes et les épreuves d’effort.
Cardiologie invasive : Les technologues cardiovasculaires spécialisés dans les procédures invasives sont appelés technologues en cardiologie. Ils assistent les médecins lors des procédures de cathétérisme cardiaque au cours desquelles un petit tube, ou cathéter, est enfilé dans l’artère d’un patient, d’un endroit situé dans l’aine du patient jusqu’au cœur. Cette procédure permet de déterminer si un blocage existe dans les vaisseaux sanguins qui alimentent le muscle cardiaque ou de diagnostiquer d’autres problèmes. Certaines de ces procédures peuvent impliquer une angioplastie par ballonnet, qui peut être utilisée pour traiter les blocages des vaisseaux sanguins ou des valves cardiaques sans nécessiter de chirurgie cardiaque. Les technologues en cardiologie aident les médecins à insérer un cathéter muni d’un ballon à son extrémité jusqu’au point d’obstruction. Les cathéters sont également utilisés dans les tests d’électrophysiologie, qui aident à localiser les zones spécifiques du tissu cardiaque qui donnent lieu aux impulsions électriques anormales qui provoquent des arythmies.
Les technologues préparent les patients pour le cathétérisme cardiaque en les plaçant d’abord sur une table d’examen, puis en les rasant, en les nettoyant et en leur administrant une anesthésie sur le dessus de la jambe près de l’aine. Pendant l’intervention, ils surveillent la tension artérielle et le rythme cardiaque des patients à l’aide d’un équipement d’électrocardiogramme et avertissent le médecin si quelque chose ne semble pas aller. Certains technologues en cardiologie préparent et surveillent également les patients pendant une chirurgie à cœur ouvert et pendant l’insertion de stimulateurs cardiaques et d’endoprothèses qui ouvrent les blocages dans les artères du cœur et des principaux vaisseaux sanguins.
Technologie non invasive : Les technologues qui se spécialisent en échocardiographie ou en technologie vasculaire effectuent des tests non invasifs. Les tests sont dits » non invasifs » s’ils ne nécessitent pas l’insertion de sondes ou d’autres instruments dans le corps du patient. Par exemple, des procédures telles que l’échographie Doppler transmettent des ondes sonores à haute fréquence dans des zones du corps du patient, puis traitent les échos réfléchis des ondes sonores pour former une image. Les technologues visualisent l’image échographique sur un écran et peuvent enregistrer l’image sur une bande vidéo ou la photographier pour qu’elle soit interprétée et diagnostiquée par un médecin.
Échocardiographes : Les technologues qui utilisent les ultrasons pour examiner les cavités cardiaques, les valves et les vaisseaux sont appelés échographistes cardiaques, ou échocardiographes. Ils utilisent des instruments à ultrasons pour créer des images appelées échocardiogrammes. Un échocardiogramme peut être réalisé alors que le patient est au repos ou physiquement actif. Les technologues peuvent administrer des médicaments à des patients physiquement actifs pour évaluer leur fonction cardiaque. Les échographistes cardiaques pourraient également assister les médecins qui effectuent d’autres procédures.
Technologues vasculaires : Les technologues qui aident les médecins à diagnostiquer les troubles affectant la circulation sont appelés technologues vasculaires ou échographistes vasculaires. Les technologues vasculaires complètent les antécédents médicaux des patients, évaluent les pouls et évaluent le débit sanguin dans les artères et les veines en écoutant les bruits du flux vasculaire pour détecter les anomalies, et s’assurent que le test vasculaire approprié a été commandé. Ensuite, ils effectuent une procédure non invasive en utilisant des instruments à ultrasons pour enregistrer des informations vasculaires, telles que le flux sanguin vasculaire, la pression artérielle, la saturation en oxygène, la circulation cérébrale, la circulation périphérique et la circulation abdominale. Beaucoup de ces tests sont effectués pendant ou immédiatement après la chirurgie. Les technologues vasculaires fournissent ensuite un résumé des résultats au médecin pour faciliter le diagnostic et la prise en charge du patient.
Techniciens en cardiographie : Les techniciens qui se spécialisent dans l’électrocardiographie, ou EKG, les épreuves d’effort et qui effectuent des procédures de moniteur Holter sont connus sous le nom de techniciens en cardiographie ou électrocardiographes (ou EKG). Les techniciens réalisent des ECG, qui retracent les impulsions électriques transmises par le cœur, en fixant des électrodes sur la poitrine, les bras et les jambes du patient, puis en manipulant les interrupteurs d’un appareil d’ECG pour obtenir une lecture. L’électrocardiogramme est imprimé pour être interprété par le médecin. Ce test est effectué avant la plupart des types de chirurgie ou dans le cadre d’un examen physique de routine.
Les techniciens en électrocardiographie ayant reçu une formation avancée effectuent le monitorage Holter et les tests d’effort. Pour le monitorage Holter, les techniciens placent des électrodes sur la poitrine du patient et fixent un moniteur ECG portable à la ceinture du patient. Après 24 heures ou plus d’activité normale du patient, le technicien retire une bande du moniteur et la place dans un scanner. Après avoir vérifié la qualité des impulsions enregistrées sur un écran électronique, le technicien imprime généralement les informations de la bande pour les faire analyser par un médecin. Les médecins utilisent les résultats du scanner pour diagnostiquer les maladies cardiaques, telles que les anomalies du rythme cardiaque ou les problèmes de stimulateurs cardiaques. Pour une épreuve d’effort sur tapis roulant, les techniciens en électrocardiographie consignent les antécédents médicaux du patient, expliquent la procédure, connectent le patient à un moniteur d’électrocardiogramme et obtiennent une lecture de base et une pression artérielle au repos. Ensuite, ils surveillent les performances du cœur pendant que le patient marche sur un tapis roulant, en augmentant progressivement la vitesse du tapis pour observer l’effet d’un effort accru. Comme les technologues vasculaires et les échographistes cardiaques, les techniciens en cardiographie qui effectuent des ECG, des contrôles Holter et des tests d’effort sont connus comme des techniciens » non invasifs « .
Milieu de travail
Les technologues et techniciens en cardiologie passent beaucoup de temps à marcher et à se tenir debout. Ils peuvent être amenés à soulever des objets lourds pour déplacer des équipements ou transférer des patients. Les personnes qui travaillent dans les laboratoires de cathétérisme peuvent être confrontées à des conditions de travail stressantes parce qu’elles sont en contact étroit avec des patients souffrant de graves problèmes cardiaques. Par exemple, certains patients peuvent rencontrer des complications qui ont des implications de vie ou de mort.
Certains technologues et techniciens cardiovasculaires pourraient avoir un potentiel d’exposition aux radiations. Cependant, l’exposition est maintenue au minimum par le respect strict des directives de radioprotection, comme le port de tabliers de protection lourds pendant la réalisation de certaines procédures. En outre, les personnes qui utilisent l’échographie peuvent être exposées à un risque accru de troubles musculo-squelettiques tels que le syndrome du canal carpien, la fatigue du cou et du dos et la fatigue oculaire. Cependant, une plus grande utilisation de l’équipement ergonomique et une sensibilisation accrue continueront à minimiser ces risques.
Les technologues et les techniciens travaillent généralement une semaine de 5 jours et 40 heures qui peut inclure des fins de semaine. Ceux qui travaillent dans les laboratoires de cathétérisme ont tendance à travailler plus longtemps et peuvent travailler le soir. Ils peuvent également être de garde la nuit et les week-ends. Environ 18 % d’entre eux travaillaient à temps partiel en 2008.
Au travail
- Surveiller la tension artérielle et le rythme cardiaque des patients à l’aide d’un équipement d’électrocardiogramme (ECG) pendant les procédures diagnostiques et thérapeutiques afin d’avertir le médecin si quelque chose semble anormal.
- Expliquer les procédures de test au patient pour obtenir sa coopération et réduire son anxiété.
- Observer les jauges, l’enregistreur et les écrans vidéo du système d’analyse des données pendant l’imagerie du système cardiovasculaire.
- Surveiller le confort et la sécurité des patients pendant les tests, en alertant les médecins en cas d’anomalies ou de changements dans les réponses du patient.
- Obtenir et enregistrer l’identification du patient, ses antécédents médicaux ou les résultats des tests.
- Attacher des électrodes à la poitrine, aux bras et aux jambes des patients, connecter les électrodes aux fils de l’appareil d’électrocardiogramme (ECG) et faire fonctionner l’appareil d’ECG pour obtenir une lecture.
- Régler l’équipement et les commandes selon les ordres des médecins ou le protocole établi.
- Préparer et positionner les patients pour les tests.
- Vérifier, tester et entretenir l’équipement de cardiologie, en effectuant des réparations mineures au besoin, afin d’en assurer le bon fonctionnement.
- Superviser et former d’autres technologues et étudiants en cardiologie.
- Exécuter des tâches administratives générales, comme la prise de rendez-vous ou la commande de fournitures et d’équipement.
- Maintenir un champ stérile adéquat pendant les interventions chirurgicales.
- Assister les médecins dans le diagnostic et le traitement des traitements cardiaques et vasculaires périphériques, tels que l’implantation de stimulateurs cardiaques ou l’assistance aux angioplasties par ballonnet pour traiter les blocages des vaisseaux sanguins.
- Injecter un produit de contraste dans les vaisseaux sanguins des patients.
- Evaluer la physiologie cardiaque et calculer les zones valvulaires à partir des mesures de la vitesse du flux sanguin.
- Faire fonctionner un équipement d’imagerie diagnostique pour produire des radiographies du cœur et de l’appareil cardiovasculaire améliorées par contraste.
- Observer l’écran d’affichage des ultrasons et écouter les signaux pour enregistrer les informations vasculaires telles que la pression sanguine, les changements de volume des membres, la saturation en oxygène et la circulation cérébrale.
- Transcrire, dactylographier et distribuer les rapports des procédures diagnostiques pour interprétation par le médecin.
- Réaliser un électrocardiogramme (ECG), un phonocardiogramme, un échocardiogramme, une épreuve d’effort ou d’autres tests cardiovasculaires pour enregistrer l’activité cardiaque des patients, à l’aide d’équipement de test électronique spécialisé, de dispositifs d’enregistrement et d’instruments de laboratoire.
- Activer le fluoroscope et la caméra pour produire des images utilisées pour guider le cathéter dans le système cardiovasculaire.
- Comparer les mesures de l’épaisseur de la paroi cardiaque et de la taille des cavités aux normes standard afin d’identifier les anomalies.
- Entrer dans l’ordinateur des facteurs tels que la quantité et la qualité du faisceau de radiation, et la séquence de tournage.
- Mettre en place des moniteurs Holter et des moniteurs d’événements de 24 heures, scanner et interpréter les bandes, et rapporter les résultats aux médecins.
- Réaliser des tests du système pulmonaire, en utilisant un spiromètre et d’autres équipements de test respiratoire.