V roce 2016 se na sociálních sítích objevilo tvrzení, že užívání volně prodejného léku na reflux kyseliny Zantac (ranitidin) vedlo k falešně pozitivním výsledkům na metamfetaminy; toto tvrzení se znovu objevilo v roce 2018.
Ačkoli tvrzení vzbudilo zájem sociálních médií, nebylo nové: o možnosti falešně pozitivního výsledku na amfetaminy způsobeného přípravkem Zantac se hovoří již od konce 80. let 20. století, kdy byl na trh uveden specifický laboratorní test na amfetaminy vyráběný společností Syva (nyní součást německého konglomerátu Siemens AG). Tento test, nazvaný monoklonální EMIT® d.a.u assay, prokázal ve stručné zprávě z roku 1989 jednu falešně pozitivní reakci.
V návaznosti na tuto zprávu provedli vědci v roce 1991 poněkud rozsáhlejší studii, aby prozkoumali možnost falešně pozitivních výsledků. Došli k závěru, že je to sice možné, ale vyžaduje to mimořádně specifické okolnosti:
Potvrdili jsme, že ranitidin může dát pozitivní výsledek s monoklonálním EMIT d.a.u, ale dochází k tomu pouze při vysokých hladinách v moči přítomných u malého procenta pacientů v krátkém časovém období po podání dávky ranitidinu.
Tyto příklady jsou v podstatě sporné, protože monoklonální test EMIT® d.a.u společnosti Syva byl nahrazen novější technologií, která jeho problémem netrpí. Přesto byl problém možných falešně pozitivních výsledků testu Zantac/amfetamin vznesen u jiného testu – Beckman Coulter Synchron AMPH – již v roce 2015. Zpráva z University of Pittsburgh School of Medicine došla k závěru:
Test Beckman Coulter AMPH je stále náchylný k významné interferenci s ranitidinem, pravděpodobně v důsledku zkřížené reaktivity protilátek, zatímco test Siemens EMIT II Plus je takové interference prostý.
Možný mechanismus falešně pozitivních výsledků v obou případech nespočívá v chemické podobnosti přípravku Zantac s amfetaminy, ale v přítomnosti nezamýšlených reakcí mezi přípravkem Zantac a chemickými látkami určenými k interakci s amfetaminy, což je problém známý jako zkřížená reaktivita, který je popsán v přehledu na toto téma z roku 2004:
Látky, které mění měřitelnou koncentraci analytu ve vzorku nebo mění vazbu na protilátky, mohou potenciálně vést k interferenci testu. Analytická interference je definována jako účinek látky přítomné ve vzorku, který mění správnou hodnotu výsledku.
S ohledem na tyto informace hodnotíme tvrzení, že přípravek Zantac způsobuje falešně pozitivní výsledky na metamfetamin, jako směs, protože i když stále existuje možnost, že alespoň jeden test na trhu by mohl pravděpodobně způsobit falešně pozitivní výsledek na amfetamin z přípravku Zantac, podmínky, které vyžadují takový výsledek, jsou vzácné a většina testů tímto potenciálním problémem netrpí. Navíc test, který vyvolal největší pozornost z hlediska možných falešně pozitivních výsledků, se již běžně nepoužívá.