Dine nyrers vigtigste opgave er at fjerne giftstoffer og ekstra væske fra dit blod. Hvis affaldsstoffer ophobes i din krop, kan det være farligt og endda medføre døden.
Nyredialyse (peritonealdialyse og andre typer af dialyse) udfører en del af nyrernes arbejde, når de holder op med at fungere godt. Denne proces:
- Fjernelse af ekstra salt, vand og affaldsprodukter, så de ikke ophobes i kroppen
- Holder sikre niveauer af mineraler og vitaminer i kroppen
- Hjælper med at kontrollere blodtrykket
- Hjælper med at producere røde blodlegemer
Hvad er peritonealdialyse?
Peritonealdialyse (PD) fjerner affaldsstoffer og ekstra væske gennem de blodkar, der beklæder væggene i din mave. En membran kaldet peritoneum dækker væggene i din mave.
PD indebærer, at man fører et blødt, hult rør (kateter) ind i din bughule og fylder det med en rensende væske (dialyseopløsning). Opløsningen indeholder en type sukker, der trækker affaldsstoffer og ekstra væske ud. Affaldsstofferne og væsken passerer fra dine blodkar gennem bughinden og ned i opløsningen. Efter et bestemt tidsrum drænes opløsningen og affaldet og smides ud.
Processen med at fylde og dræne din mave kaldes en udskiftning. Den tid, som den rensende væske forbliver i din krop, kaldes opholdstiden. Antallet af udskiftninger og mængden af opholdstid afhænger af den PD-metode, du bruger, og andre faktorer.
Din læge foretager en operation for at placere kateteret i dit underliv, hvor det skal forblive. Det er oftest i nærheden af din navle.
PD kan være en god mulighed, hvis du ønsker større uafhængighed og er i stand til at lære at behandle dig selv. Du vil have meget at lære og skal selv være ansvarlig for din pleje. Du og dine plejere skal lære at:
- Udføre PD som foreskrevet
- Brug udstyret
- Købe og holde styr på forsyninger
- Forebygge infektion
Med PD er det vigtigt, at du ikke springer udvekslinger over. Hvis du gør det, kan det være farligt for dit helbred.
Nogle mennesker føler sig mere trygge ved at lade en sundhedsplejerske håndtere deres behandling. Du og din behandler kan beslutte, hvad der er bedst for dig.
TYPER AF PERITONEAL DIALYSIS
PD giver dig mere fleksibilitet, fordi du ikke behøver at tage til et dialysecenter. Du kan få behandlinger:
- Hjemme
- På arbejdet
- Undervejs
Der findes 2 typer PD:
- Kontinuerlig ambulant peritonealdialyse (CAPD). Ved denne metode fylder du din mave med væske og fortsætter derefter din daglige rutine, indtil det er tid til at tømme væsken. Du er ikke koblet til noget i opholdsperioden, og du har ikke brug for en maskine. Du bruger tyngdekraften til at tømme væsken. Opholdstiden er normalt ca. 4 til 6 timer, og du skal have 3 til 4 udskiftninger hver dag. Du vil have en længere opholdstid om natten, mens du sover.
- Kontinuerlig cyklende peritonealdialyse (CCPD). Med CCPD er du tilsluttet en maskine, som cyklisk gennemløber 3 til 5 udskiftninger om natten, mens du sover. Du skal være tilsluttet maskinen i 10 til 12 timer i dette tidsrum. Om morgenen påbegynder du en udskiftning med en opholdstid, der varer hele dagen. Dette giver dig mere tid i løbet af dagen uden at skulle foretage udskiftninger.
Den metode, du bruger, afhænger af dine:
- Præferencer
- Livsstil
- Medicinsk tilstand
Du kan også bruge en eller anden kombination af de to metoder. Din behandler vil hjælpe dig med at finde den metode, der fungerer bedst for dig.
Din behandler vil overvåge dig for at sikre, at udskiftningerne fjerner tilstrækkeligt med affaldsstoffer. Du vil også blive testet for at se, hvor meget sukker din krop optager fra udrensningsvæsken. Afhængigt af resultaterne kan det være nødvendigt at foretage visse justeringer:
- At foretage flere udskiftninger pr. dag
- At bruge mere rensevæske ved hver udskiftning
- At nedsætte opholdstiden, så du optager mindre sukker
Hvornår du skal påbegynde dialyse
Nyresvigt er det sidste stadium af langvarig (kronisk) nyresygdom. Det er, når dine nyrer ikke længere kan opfylde din krops behov. Din læge vil drøfte dialyse med dig, før du får brug for det. I de fleste tilfælde vil du komme i dialyse, når du kun har 10 til 15 % af din nyrefunktion tilbage.