DNR – Hvad betyder det egentlig?

DNR står for Do Not Revive eller Do Not Resuscitate

Hvad DNR betyder:

Hvis dit hjerte stopper, eller du holder op med at trække vejret,

Du ønsker IKKE at blive genoplivet via HLR eller ved at få et rør stukket ned i halsen (intubat), der er forbundet med en respirator (vejrtrækningsmaskine)

“DNR var forbundet med bedre livskvalitet i ugen før døden. Hvis patienter får udfyldt DNR-ordrer, har de sandsynligvis en bedre livskvalitet/dødskvalitet, end hvis de ikke udfylder en sådan medicinsk ordre.”

En DNR-beslutning kan være anderledes for en ellers rask 40-60-årig, end for en 80-90-årig med flere helbredsproblemer.

Hvad en DNR-beslutning IKKE betyder: Behandl ikke

Selv om du måske ikke ønsker “heroiske foranstaltninger” som HLR eller vejrtrækningsmaskiner, er der meget, der kan gøres for at sikre pleje og komfort. DNR betyder IKKE: “Pas ikke på denne patient”:

“Når sundhedspersonale taler med patienter og familiemedlemmer om DNR, tror familien alt for ofte, at vi vil opgive pleje og stoppe al behandling. Ofte er det eneste, de hører, “ikke” i “ikke genoplive”. Uanset hvor meget tid og energi vi bruger på at forklare DNR-ordrer til familien, forvirrer denne negativisme mange mennesker, som tror, at godkendelsen af en DNR-ordre giver tilladelse til at afslutte deres elskedes liv. Eller de kan være tilbageholdende med at godkende ordren, fordi de føler sig skyldige over, at de ikke hjælper deres elskede, som de føler, de burde.

At bede om en DNR-ordre betyder ikke, at vi har stoppet plejen. Det betyder, at vi blot har ændret målet med behandlingen. Men for patienter og familiemedlemmer, der er følelsesmæssigt – og ikke klinisk – involveret i situationen, er denne sandhed måske ikke indlysende.” Hospice Patients Org

Wait! Jeg vil VIRKELIG genoplives! Jeg ønsker “Fuld kode”

Hvis du rent faktisk ønsker genoplivning – da du kender både risikoen for brækkede ribben og blå mærker og overlevelse efter at have været på intensivafdelingen, ønsker du at blive genoplivet, hvis dit hjerte stopper, og du ønsker at blive genoplivet ved hjælp af genoplivning – dit ønske beskrives som en fuld kode.

“Når en patient med en fuld kode og hans eller hendes hjerterytme er på vej til at stoppe eller er helt stoppet, vil sundhedspersonalet ofte yde nødforanstaltninger i et forsøg på at genoplive patienten. Dette kan omfatte brystkompressioner, elektriske stød og nødmedicin, der virker for midlertidigt at holde blodet i bevægelse til vigtige organer som f.eks. hjernen.” Dr. Brian Secemsky Breaking It Down: The Patient Code Status

Har man hjertemassage garanterer man ikke “tilbage til et godt helbred”

“Ofte, selv hvis patienterne overlever, bliver de behandlet på intensivafdelingen, de bliver intuberet, de overlever måske ikke til udskrivelsen, de kan få mange komplikationer fra proceduren, som kan være uønskede,” siger dr. Jacqueline Yuen, MD. acphospitalist.org

Ønsket om – og beslutningen om – at blive genoplivet eller ikke at blive genoplivet er noget helt andet end ønsket om – ønsket om – at blive holdt behageligt.

Substitut Fuldmægtig Surrogat Agent

Disse ord betyder alle det samme: Den person, du har udpeget til at træffe beslutninger på dine vegne, hvis du bliver for syg eller skadet til at gøre det.

Dette er en meget vanskelig, vanskelig og følelsesmæssig beslutning, som enhver skal træffe, og det er mere end sandsynligt, at en anden person VIL være nødt til at træffe denne beslutning, hvis du ikke har gjort dine ønsker klare

Substituerende beslutningstagning er normen snarere end undtagelsen.

“50 % af de livsforlængende beslutninger træffes af den stedfortrædende beslutningstager, og ofte på det mest følelsesmæssigt belastende tidspunkt – på intensivafdelingen (ICU)”

Overvej nøje, hvem denne “nogen” vil være: Hvis du ikke har talt med dem om, hvad du ønsker, og sørget for, at de er så trygge som muligt ved at udføre dine ønsker, viser forskning, at PTSD – posttraumatisk stresslidelse – er almindeligt forekommende blandt dem, der får til opgave at træffe disse vanskelige beslutninger..

Når du planlægger dine forhåndsdirektiver ved hjælp af BestEndings, bør du overveje at dele dem med alle, der har betydning, herunder dit sundhedspersonale, og lægge en kopi i en plastikpose i dit køleskab med et “Vial of Life”-klistermærke på køleskabsdøren, der advarer eventuelle ambulancefolk om, at dine papirer ligger i køleskabet.

Husk: Så længe du er i stand til at træffe dine egne beslutninger, kan du til enhver tid skifte mening