Überblick
Anorektale Erkrankungen beziehen sich auf Erkrankungen des Anus und/oder des Enddarms. Zu den häufigsten Erkrankungen gehören Hämorrhoiden, Analwarzen, Analfissuren, anorektale Abszesse und Analfisteln.
Hämorrhoiden
Hämorrhoiden entstehen, wenn Gewebe des Enddarms und des Anus anschwellen und sich entzünden. Folglich befinden sich Hämorrhoiden in der Regel im Inneren des Anus (innere Hämorrhoiden) oder in der Umgebung des Anus (äußere). Häufige Ursachen für Hämorrhoiden sind:
- Alter
- Schwangerschaft
- Übergewicht
- Anspannung beim Toilettengang
- Heben schwerer Gegenstände
- Chronischer Durchfall
- Chronische Verstopfung
Symptome sind Schmerzen, Entzündung und Juckreiz.
In Anbetracht dieser Punkte kann die Behandlung von leichten Fällen von Hämorrhoiden Sitzbäder, kühle Umschläge, Schmerzmittel und rezeptfreie Medikamente umfassen. Bei chronischen Hämorrhoiden gibt es verschiedene Möglichkeiten wie Hämorrhoidenbandagen, Injektionen und Infrarotkoagulation. Chirurgische Eingriffe wie Hämorrhoidektomie und Klammern sind den schwersten Fällen vorbehalten.
Analwarzen
Kondylome oder Analwarzen werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht und bilden sich auf der Haut um den Anus. Außerdem gibt es viele Typen des Papillomavirus. So entwickeln einige Typen Warzen an Händen und Füßen, während andere Genital- und Analwarzen verursachen. Und schließlich klagen viele Menschen nicht über Komplikationen durch Analwarzen. Andere wiederum klagen über Juckreiz, Blutungen oder Feuchtigkeit im Analbereich.
Behandlungsmöglichkeiten für Analwarzen sind Kauterisation, Salben oder eine spezielle Säure (Podophyllin oder Bichloressigsäure). Außerdem sind mehrere Behandlungen erforderlich, um Analwarzen zu heilen. Auch wenn die Warzen „entfernt“ wurden, kann das Virus im Hautgewebe verbleiben. Schließlich sind Nachuntersuchungen über mehrere Monate erforderlich.
Analfissuren
Analfissuren sind kleine Risse in der Auskleidung des Anus. Diese Risse können von hartem, trockenem Stuhlgang, Durchfall und Entzündungen herrühren. Zu den Symptomen gehören Juckreiz, Schmerzen und Blutungen.
Oberflächliche Fissuren heilen von selbst, aber tiefere Fissuren können den darunter liegenden Schließmuskel im Analkanal betreffen und nicht richtig heilen. Bei chronischen Fissuren wird Ihr Arzt versuchen, die Ursache der Fissuren zu ermitteln und die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln. Die Behandlung kann Sitzbäder, örtliche Betäubungsmittel oder eine ballaststoffreiche Ernährung umfassen.
Anorektaler Abszess
Wenn Analdrüsen infiziert werden, können Bakterien oder Fäkalien in das umliegende Gewebe eindringen und einen anorektalen Abszess bilden. Diese Infektion füllt den Bereich um den Anus oder das Rektum mit Eiter und verursacht Schmerzen, Schwellungen, Hautreizungen und Fieber.
Wenn Sie an Morbus Crohn, Colitis oder einer anderen entzündlichen Darmerkrankung leiden, haben Sie ein höheres Risiko, anorektale Abszesse zu entwickeln. Abszesse werden in der Regel in einer Arztpraxis mit einem Lokalanästhetikum behandelt. Der Arzt macht eine Öffnung in der Haut in der Nähe des Anus und entleert den Eiter, der die Ursache für die Schmerzen ist. Die Drainage des Abszesses lindert die Schmerzen und den Druck, und die meisten Menschen finden nach dem Eingriff Linderung. Bei größeren oder tieferen Abszessen kann eine Operation erforderlich sein.
Analfistel
Rund die Hälfte aller anorektalen Abszesse entwickelt sich zu einer Fistel, einem abnormen Kanal, der infizierte Analdrüsen mit der Hautöffnung um den Anus verbindet. Nachdem der Arzt den Abszess drainiert hat, heilt der Durchgang zwischen der Analdrüse und der Hautöffnung nicht immer ab. Eine wiederkehrende Drainage durch den Kanal kann zu einer Fistelbildung führen. Die Symptome einer Analfistel ähneln denen eines anorektalen Abszesses:
- Schwellungen
- Hautreizungen
- Ausfluss aus dem Eiter
- Fieber
Im Gegensatz zu anorektalen Abszessen verursachen Fisteln in der Regel keine Schmerzen, können aber einen Ausfluss von Fäkalien verursachen.
Angesichts dieser Punkte ist die Behandlung einer Fistel eine Operation. Dabei wird ein kleiner Teil des Schließmuskels durchtrennt, um den Durchgang zu öffnen und die äußere und innere Öffnung zu verbinden. Die Heilung kann dann von innen nach außen erfolgen. Bei ordnungsgemäßer Heilung sollte die Fistel nicht wiederkehren.
Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. Es mag unangenehm sein, darüber zu sprechen, aber Ärzte können die meisten anorektalen Erkrankungen behandeln.