Die Hauptaufgabe Ihrer Nieren besteht darin, Giftstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Blut zu entfernen. Wenn sich Abfallprodukte in Ihrem Körper ansammeln, kann dies gefährlich sein und sogar zum Tod führen.
Die Nierendialyse (Peritonealdialyse und andere Dialysearten) übernimmt einen Teil der Arbeit der Nieren, wenn diese nicht mehr richtig funktionieren. Dieser Prozess:
- Entfernt überschüssiges Salz, Wasser und Abfallprodukte, damit sie sich nicht in Ihrem Körper ansammeln
- Hält sichere Mengen an Mineralien und Vitaminen in Ihrem Körper
- Hilft bei der Kontrolle des Blutdrucks
- Hilft bei der Produktion roter Blutkörperchen
WAS IST PERITONALDIALYSE?
Die Peritonealdialyse (PD) entfernt Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit durch die Blutgefäße, die die Wände Ihres Abdomens auskleiden. Eine Membran, die als Peritoneum bezeichnet wird, bedeckt die Wände Ihres Bauchraums.
Bei der PD wird ein weicher, hohler Schlauch (Katheter) in Ihre Bauchhöhle eingeführt und mit einer Reinigungsflüssigkeit (Dialyselösung) gefüllt. Die Lösung enthält eine Zuckerart, die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit herauszieht. Die Abfallstoffe und die Flüssigkeit gelangen aus Ihren Blutgefäßen durch das Bauchfell in die Lösung. Nach einer bestimmten Zeit werden die Lösung und die Abfallstoffe abgelassen und entsorgt.
Der Vorgang des Füllens und Entleerens Ihres Bauchraums wird als Austausch bezeichnet. Die Zeit, die die Reinigungsflüssigkeit in Ihrem Körper verbleibt, wird als Verweilzeit bezeichnet. Die Anzahl der Wechsel und die Dauer der Verweildauer hängen von der verwendeten PD-Methode und anderen Faktoren ab.
Ihr Arzt wird den Katheter operativ in Ihren Bauchraum einführen, wo er verbleiben wird. Meistens liegt er in der Nähe des Bauchnabels.
Die PD kann eine gute Option sein, wenn Sie unabhängiger sein wollen und lernen können, sich selbst zu behandeln. Sie werden viel lernen müssen und müssen für Ihre Pflege selbst verantwortlich sein. Sie und Ihr Pflegepersonal müssen lernen:
- Die PD wie vorgeschrieben durchzuführen
- die Geräte zu benutzen
- Vorräte zu kaufen und im Auge zu behalten
- Infektionen zu vermeiden
Bei der PD ist es wichtig, keinen Austausch auszulassen. Das kann Ihre Gesundheit gefährden.
Einigen Menschen ist es lieber, wenn ein Arzt ihre Behandlung übernimmt. Sie und Ihr Anbieter können entscheiden, was für Sie am besten ist.
ARTEN DER PERITONEALEN DIALYSE
Die PD bietet Ihnen mehr Flexibilität, weil Sie nicht in ein Dialysezentrum gehen müssen. Sie können Behandlungen durchführen:
- zu Hause
- am Arbeitsplatz
- auf Reisen
Es gibt 2 Arten der PD:
- Kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse (CAPD). Bei dieser Methode füllen Sie Ihren Bauch mit Flüssigkeit und gehen dann Ihrem Tagesablauf nach, bis es Zeit ist, die Flüssigkeit abzulassen. Während der Verweildauer sind Sie an nichts angeschlossen, und Sie brauchen keine Maschine. Sie nutzen die Schwerkraft, um die Flüssigkeit abzuleiten. Die Verweildauer beträgt in der Regel 4 bis 6 Stunden, und Sie benötigen 3 bis 4 Wechsel pro Tag. Nachts, wenn Sie schlafen, ist die Verweildauer länger.
- Kontinuierliche zyklische Peritonealdialyse (CCPD). Bei der CCPD sind Sie an ein Gerät angeschlossen, das nachts 3 bis 5 Zyklen durchläuft, während Sie schlafen. Sie müssen während dieser Zeit 10 bis 12 Stunden an das Gerät angeschlossen sein. Morgens beginnen Sie mit einem Austausch mit einer Verweildauer, die den ganzen Tag andauert. Dadurch haben Sie tagsüber mehr Zeit, ohne den Austausch vornehmen zu müssen.
Die Methode, die Sie anwenden, hängt von Ihren:
- Vorlieben
- Lebensstil
- Medizinischen Bedingungen
Sie können auch eine Kombination der beiden Methoden anwenden. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Methode zu finden, die für Sie am besten geeignet ist.
Ihr Arzt wird Sie überwachen, um sicherzustellen, dass durch den Austausch genügend Abfallprodukte entfernt werden. Sie werden auch getestet, um festzustellen, wie viel Zucker Ihr Körper aus der Reinigungsflüssigkeit aufnimmt. Je nach den Ergebnissen müssen Sie möglicherweise bestimmte Anpassungen vornehmen:
- Mehr Austauschvorgänge pro Tag durchführen
- Bei jedem Austausch mehr Reinigungsflüssigkeit verwenden
- Die Verweildauer verringern, damit Sie weniger Zucker aufnehmen
WANN MIT DER DIALYSE BEGINNEN
Nierenversagen ist das letzte Stadium einer langfristigen (chronischen) Nierenerkrankung. Dies ist der Fall, wenn Ihre Nieren die Bedürfnisse Ihres Körpers nicht mehr erfüllen können. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Dialyse sprechen, bevor Sie sie brauchen. In den meisten Fällen werden Sie zur Dialyse gehen, wenn Sie nur noch 10 % bis 15 % Ihrer Nierenfunktion haben.