Was ist das nephrotische Syndrom?
Das nephrotische Syndrom ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet, die durch Veränderungen an den kleinen, funktionellen Filtern in den Nieren entstehen, wie z. B.:
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Sehr hoher Eiweißgehalt im Urin
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Niedriger Eiweißgehalt im Blut aufgrund seines Verlustes im Urin
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Gewebeschwellungen am ganzen Körper (Ödeme), besonders im Bauchraum (Aszites)
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Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut
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Verringerte Häufigkeit des Wasserlassens
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Gewichtszunahme durch überschüssige Flüssigkeit
Was sind die verschiedenen Arten des nephrotischen Syndroms?
Die bei Kindern am häufigsten auftretende Form des nephrotischen Syndroms ist das idiopathische nephrotische Syndrom. Es macht etwa 90 Prozent der Kinder mit nephrotischem Syndrom aus. Idiopathisch bedeutet, dass eine Krankheit ohne bekannte Ursache auftritt. Die häufigste Form des idiopathischen nephrotischen Syndroms wird als minimal verändertes nephrotisches Syndrom (MCNS) bezeichnet. Das idiopathische nephrotische Syndrom tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf.
Beim MCNS hat das Kind in der Regel Krankheitsschübe, aber die Krankheit kann in der Regel beherrscht werden, und die Prognose ist meist gut. In seltenen Fällen kann ein Kind ein Nierenversagen entwickeln, das eine Dialyse erfordert.
Es gibt ein seltenes nephrotisches Syndrom, das bereits in der ersten Lebenswoche auftritt und als kongenitales nephrotisches Syndrom bezeichnet wird. Das kongenitale nephrotische Syndrom wird durch ein autosomal rezessives Gen vererbt, d. h. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen, und das Kind hat von jedem Elternteil, der Träger ist, eine Kopie des Gens geerbt. Die Wahrscheinlichkeit, dass Eltern, die Träger des Gens sind, ein Kind mit kongenitalem nephrotischem Syndrom bekommen, liegt bei jeder Schwangerschaft bei einem von vier, also bei 25 Prozent. Die Prognose für diese Art des nephrotischen Syndroms ist extrem schlecht.