Olitpa sitten suunnittelemassa vauvan hankkimista tai jo raskaana, gynekologisi on arvokas tietolähde (eli järjen ääni, joka vetää sinut ulos Googlen kaninkolosta).
Tohtori Heather Johnson, Washington DC:ssä työskentelevä gynekologian erikoislääkäri ja kirjoittaja kirjassaan What They Don’t Tell You About Having a Baby (Mitä he eivät kerro sinulle vauvan hankkimisesta?), on auttanut maailmaan yli 3500 synnytyksen yli neljänkymmenen vuoden pituisen uransa aikana. Hän on kuullut ja nähnyt kaiken. Hän jakaa 10 keskeistä asiaa, jotka hän toivoisi ihmisten tietävän ennen vauvan hankkimista ja jotka auttavat heitä lievittämään huolia ja tekemään tulevasta suunnittelusta hieman sujuvampaa.
1: Älä panikoi siitä, että kehosi ei osaa ovuloida, jos olet käyttänyt pillereitä tai muita hormonaalisia ehkäisyvälineitä pitkään.
Yleinen huolenaihe – ja harhaluulo – on, että ehkäisyvälineitä käytettäessä ovulaatio ja raskaaksi tuleminen vaikeutuvat. Mutta kun lopetat hormonaalisen ehkäisyn (kuten pillerin, emätinrenkaan tai progesteronipistosten) käytön, kehosi alkaa yleensä ovuloida lähes välittömästi. Tohtori Johnson pyytää potilaitaan miettimään seuraavaa skenaariota: Jos valtava lohkare asetetaan virtaavaan puroon, vesi juoksee sen ympäri. Vuosia myöhemmin, jos lohkare poistetaan, vesi syöksyy välittömästi peittämään alueen. Kehosi on samanlainen. Se haluaa ovuloida, joten sinun on käytettävä ehkäisyvälineitä aktiivisesti estämään sitä tekemästä sitä.
Mutta pidä mielessä: monet ihmiset aloittavat ehkäisyn teini-iässä tai parikymppisenä epäsäännöllisen kierron vuoksi. Tohtori Johnsonin mukaan ”pilleri peittää tuon epäsäännöllisyyden ja antaa naisille tunteen, että kaikki on normaalisti. Saatat unohtaa epäsäännöllisyyden, koska kuukautisesi ovat olleet vuosikausia kellonmukaiset. Vaikka useimmat ihmiset kasvavat ulos epäsäännöllisyydestä, joskus taustalla olevaa ongelmaa ei ole vieläkään ratkaistu. Keskustele lääkärisi kanssa, jos kiertosi ei ole säännöllinen sen jälkeen, kun olet ollut kaksi kuukautta ilman ehkäisyä.”
2: 35 vuoden ikää todella pidetään hedelmällisyyden käännekohtana.
Ei, lääkärisi ei vain yritä saada sinua tuntemaan itseäsi vanhaksi sanomalla sanat ”Advanced Maternal Age”. Kolmekymmentäviisi on numeerisesti se ikä, jolloin vuosi vuodelta teknisesti vaikeutuu raskaaksi tuleminen. Se voi kestää pidempään tai vaatia jotain avusteista lisääntymistekniikkaa. ”Luonto ei uskonut, että luolanainen saisi lapsia 35-vuotiaana. Vaikka olemme huijanneet luontoa, joitakin ikään liittyviä riskejä voi syntyä, kuten korkeampi kromosomipoikkeavuuksien ja lääketieteellisten komplikaatioiden määrä raskauden aikana”, tohtori Johnson selittää.
Monet naiset tulevat raskaaksi ongelmitta kolmekymppisinä ja nelikymppisinä. Varaudu kuitenkin lisääntyneeseen seurantaan koko raskauden ajan. Hyvänä puolena se tarkoittaa tiheämpiä ultraäänikuvia, jotka voit kirjata vauvakirjaan!
3: On normaalia olla todella uupunut ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Väsynyt? Se on vähättelyä. Netflixin sarjan ”binge watching” on vienyt sinua neljä viikkoa. Ja joinakin päivinä kävely pihatieltä kotiovellesi tuntuu vaellukselta Mount Everestille. Syy siihen, että monet naiset tuntevat itsensä yliväsyneiksi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) eli raskaushormonitason nousu.
”Tämä on normaalia ja menee pahoinvoinnin ohi, kun hormonitasot tasaantuvat ja elimistösi sopeutuu”, sanoo tohtori J. M. M. M. M. M. Mäkelä. Johnson.
4: Ajatus ”syömisestä kahdelle” on myytti.
Kansanomaisesta sanonnasta – ja kyltymättömästä hiilihydraattien himosta – huolimatta se, että olet raskaana, ei tarkoita, että sinun pitäisi todella syödä kahdelle. American College of Obstetricians and Gynecologists -järjestön mukaan sinun tulisi lisätä kalorien saantia 350-450 kaloria päivässä, kun olet raskaana, riippuen raskautta edeltävästä painoindeksistäsi (BMI). Tämä ei tarkoita, että herkuttelu olisi täysin kiellettyä (suklaa-pähkinävoi-piirakka? Tule äidin luo!). Yritä vain pitää se maltillisena.
Ylimääräisten kalorien tulisi olla peräisin ravitsevista elintarvikkeista, jotka ruokkivat kehoasi (ja kasvavaa vauvaa!). Ajattele: omena ja juusto, kreikkalaista jogurttia marjojen kanssa tai kourallinen pähkinöitä. Pitääksesi verensokerisi kurissa ja tunteaksesi olosi tyytyväisemmäksi, syö pieniä aterioita pitkin päivää muutamien suurten aterioiden sijaan.
Keskipainoisten naisten tulisi lihoa yhteensä 25-35 kiloa raskauden loppuun mennessä. Jopa tohtori Johnson oppi kokemuksesta. ”Kun sain ensimmäisen lapseni 28-vuotiaana, söin kuin armeija – asioita, joita en normaalisti koskaan söisi, massoittain. Lakkasin punnitsemasta itseäni, kun olin lihonut 40 kiloa. Toisen raskauteni aikana söin juuri sitä, mitä minun piti syödä. Lihoin 26 kiloa ja tunsin oloni paljon paremmaksi.”
5: Vieraat kommentoivat vatsaasi ja/tai kahvinkäyttöäsi.
- ”Saatko kaksoset?”
- ”Onko tuo kofeiinitonta?”
- ”Tiedäthän, mitä pehmeästä juustosta sanotaan…..”
Usein raskaana oleva vatsa saattaa yhtä hyvin olla kutsu tuntemattomille kommentoida sen kokoa ja jakaa (ei-toivottuja) neuvoja. ”Se on kuin kävelisi kainalosauvojen kanssa. Ihmisten on pakko sanoa jotain. Mutta he myös syleilevät sinua. He äidillistävät sinua, ehkä tavalla, jolla et halua tulla äidiksi”, sanoo tohtori Johnson.
Oman mielenterveytesi ja hyvinvointisi vuoksi yritä suhtautua tähän raskauden osaan kevyesti ja tiedä, että se tulee todennäköisesti (toivottavasti) hyvästä tahdosta. Älä kuitenkaan pelkää pitää nokkelaa vastausta valmiina tai pyytää jotakuta pitämään näppinsä erossa vatsastasi!
6: Saatat joutua jättämään syrjään näkemyksesi ”ihanteellisesta” synnytyksestä ja synnytyksestä.
Synnytyssuunnitelmasta keskusteleminen lääkärin kanssa raskausaikana on loistava keino lähteä synnytykseen luottaen siihen, että mieltymyksesi tulevat kuulluksi. Asiat eivät kuitenkaan aina mene tuon suunnitelman mukaan. Tohtori Johnson selittää: ”Tavoitteena on terveen vauvan turvallinen synnytys terveelle äidille.”
Suunnitelmastasi huolimatta synnytys voi kestää odotettua kauemmin. Sinua saatetaan joutua käynnistämään lääketieteellisistä syistä. Saatat valita epiduraalin, vaikka vannoit, ettet tekisi sitä. Lääkärisi saattaa päättää, että keisarinleikkaus on välttämätön. Et ole ”epäonnistunut”, jos olosuhteet muuttuvat ja synnytys ei ollutkaan sellainen kuin kuvittelit. Tohtori Johnson toivoo ihmisten pitävän tämän mielessä, kun he asettavat odotuksiaan.
”Sillä, synnytätkö luonnollisesti, epiduraalipuudutuksella vai keisarinleikkauksella, ei ole juurikaan merkitystä, kun työnnät vauvaa keinussa sellaisen äidin viereen, joka on saattanut synnyttää eri tavalla.”
7: Synnytys on sotkuinen.
Synnytyshuoneessa voi käydä aika sotkuiseksi. Veren, hien ja kyynelten lisäksi siellä on myös lapsivettä, pissaa, kakkaa ja oksennusta. Et ehkä halua katsoa. Kumppanisi ei ehkä halua katsoa. Lääkärisi on kuitenkin nähnyt kaiken tämän, eikä hän ole lainkaan huolissaan erilaisista ruumiintoiminnoistasi. Pidä vain katseesi palkinnossa, ja ennen kuin huomaatkaan, otat arvokkaan (siistityn!) synnytyksen jälkeisen valokuvan pehmoisen vastasyntyneen kanssa.
8: Varaudu sekaviin tunteisiin, jos tämä ei ole ensimmäinen lapsesi.
Jos sinulla on jo lapsi, saatat olla vakuuttunut siitä, että on mahdotonta rakastaa ketään toista yhtä paljon. Saatat jopa tuntea syyllisyyttä siitä, että haluat tuoda sisaruksen esikoisesi pieneen maailmaan. Tämän valtavan siirtymän kynnyksellä oleminen tuo mukanaan kaikenlaisia sekalaisia tunteita. (Älä siis ihmettele, jos huomaat halaavasi taaperoasi samalla, kun nyyhkytät pyykinpesuainemainoksen läpi.)
Vietä kahdenkeskistä aikaa vanhemman lapsesi tai vanhempien lastesi kanssa kahdestaan, kun olet päässyt kotiin sairaalasta. ”Kuka tahansa voi pitää vauvaa sylissä tai katsoa, kun hän nukkuu. Vain sinä voit viettää tätä erityistä laatuaikaa ensimmäisen tai toisen lapsesi kanssa. Sinulle tulee parempi olo, ja niin tulee heillekin”, tohtori Johnson sanoo.
9: Muista nämä kaksi sanaa: tarpeeksi hyvä.
On väistämätöntä: asioita lipsahtaa ohi, kun uusi ympärivuorokautinen roolisi on huolehtia pienestä ihmisestä. Nyt ei ole aika pitää kotia tahrattomana, kokata jokaista ateriaa tyhjästä tai valvoa myöhään pyykkiä taittaen.”
”Vaatii jonkin verran hiljentymistä ja anteeksiantoa itsellesi, jotta voit sallia, että asiat ovat juuri ja juuri kunnossa. Silloin on hyödyllistä, että on vanhempia tai ystäviä, jotka hiljaa tekevät sen, mitä sinun on tehtävä”, tohtori Johnson sanoo.
Ojenna vauva anopillesi, kun otat kuuman suihkun. Anna ystävien viedä illallinen. Nuku, kun vauva nukkuu sen sijaan, että purkaisit astianpesukoneen. Sanotaan, että siihen tarvitaan kylä, joten anna kyläsi auttaa sinua pääsemään uuden normaalin vauhtiin.
10: Päästä irti siitä, miltä sinun mielestäsi ”pitäisi” tuntua vauvan saamisen jälkeen.
Sopeutuminen elämään vastasyntyneen kanssa ei ole yhtä täydellistä kuin Instagram-feedisi. Se on uuvuttavaa (siksi löysitkin autonavaimesi jääkaapista), ylivoimaista (niin.paljon.vaippoja.) ja ahdistusta aiheuttavaa (MISSÄ ON BINKKI???).
Tohtori Johnson korostaa, että on täysin normaalia, ettei tunne olo ole koko ajan riemukas tämän elämänvaiheen aikana. Älä ole ankara itsellesi tunteistasi, varsinkaan jos huomaat itkeväsi ilman erityistä syytä. Nämä ”baby bluesit” laantuvat yleensä parissa viikossa. Jos kuitenkin koet jatkuvaa, voimakasta surua, se voi olla merkki synnytyksen jälkeisestä masennuksesta (PPD).
Tohtori Johnsonin mukaan ”kun yhdistetään hormonaaliset muutokset, univaje, fyysiset epämukavuudet ja ensimmäisten viikkojen realiteetit, synnytyksen jälkeinen aika on täydellinen asetelma tälle häiriölle.”
Naisille, joilla on jo ennestään taipumusta ahdistuneisuuteen ja/tai masennukseen, tohtori Johnson neuvoo heitä tapaamaan terapeuttinsa ennen vauvan syntymää, jotta suunnitelma olisi valmiina. Kaikkien synnytyksen jälkeisen masennuksen kanssa kamppailevien naisten tulisi välittömästi soittaa gynekologilleen oireistaan. Hän lisää: ”Saatat tarvita terapeuttia tai lääkitystä. Tärkeintä on, ettei tarvitse hävetä.”