Jos sinulla on taipumus juoda paljon, saatat olla vaarassa saada peräpukamia. Peräpukamat ovat yleisin syy peräsuolen verenvuotoon, joka voi olla kivuliasta.
Kun sinulla on peräpukamia, peräaukon ja peräsuolen alimmassa osassa olevat suonet turpoavat. Ulostettaessa nämä suonet venyvät erittäin ohuiksi, mikä voi aiheuttaa turvotusta ja kipua.
Pukamia on kahta tyyppiä: sisäisiä ja ulkoisia.
Sisäiset peräpukamat sattuvat harvoin, koska kipureseptoreita ei ole kovinkaan paljon niin syvällä peräaukossa. Voi olla vaikea sanoa, onko sinulla edes niitä, ellet huomaa verta ulosteessa tai wc-paperissa pyyhkimisen jälkeen.
Tällöin voi kehittyä prolapsoituneita peräpukamia. Ne ovat yleensä ärtynyttä kudosta, joka voi pullistua ulos peräaukosta.
Näillä on yleensä enemmän kipua ulostettaessa. Usein ne vetäytyvät takaisin peräaukkoon tai ne voidaan työntää varovasti takaisin.
Sisäiset peräpukamat taas sijaitsevat ihon alla peräaukon ympärillä, jossa on paljon enemmän kipureseptoreita. Ulkoiset peräpukamat aiheuttavat yleensä kipua, turvotusta, ärtyneisyyttä ja kutinaa.
- Miten peräpukamat kehittyvät?
- 1. Maksakirroosi
- 2. Kuivuminen
- 3. Liiallinen juominen
- Milloin lääkäriin
- Ylimääräinen alkoholi ja suolistosyövän riskit
- Peräpukamien diagnosointi
- Peräpukamien ehkäiseminen
- 1. Lisää kuidun saantia
- 2. Harrasta liikuntaa useammin
- 3. Käy vessassa silloin, kun on tarve
- Hoito peräpukamiin
- 1. Peräpukamavoiteet
- 2. Jääpakkausten käyttäminen
- 3. Istumakylvyn ottaminen
- 4. Analgeetit
- 5. Leikkaus
- 6. Kuitutabletit
- 7. Kuminauhaliigatoinnit
- Johtopäätös
Miten peräpukamat kehittyvät?
1. Maksakirroosi
Alkoholismi voi johtaa myös maksakirroosiin, joka vaikeuttaa veren kulkua maksan läpi. Tämän kompensoimiseksi elimistö yrittää löytää erilaisia reittejä veren toimittamiseksi. Nämä reitit eivät ole tottuneet siihen, että ylimääräinen veri joutuu kulkemaan niiden läpi, ja sen seurauksena niihin kohdistuu suurempi rasitus. Kun näin tapahtuu, peräpukamat kehittyvät todennäköisemmin.
2. Kuivuminen
Kun elimistösi on kuivunut, toimet, kuten ulostaminen, ovat paljon vaikeampia tehdä. Näin ollen ummetus voi kehittyä. Kun et pysty ulostamaan, suonesi rasittuvat liikaa, mikä voi aiheuttaa ärtyneisyyttä ja peräpukamia.
3. Liiallinen juominen
Kahden edellä mainitun huipentumana liiallinen alkoholin juominen voi johtaa peräpukamien kehittymiseen. Vaikka runsas juominen ei suoraan aiheuta peräpukamia, se voi aiheuttaa oireita, jotka aikavälillä tekevät peräpukamien kehittymisen todennäköisemmäksi.
Alkoholi nostaa verenpainetta ja sen luonne diureettina johtaa nestehukkaan, mikä lisää ummetuksen riskiä. Kun molemmat syyt aiheuttavat peräpukamia, ei ole ihme, että monet juovat ihmiset kärsivät tästä vaivasta.
Milloin lääkäriin
Vaikka peräpukamat ei olekaan niin harvinaista, on silti äärimmäisen tärkeää puhua lääkärille, kun ne kehittyvät. Vaikka näet jotain, jota luulet peräpukamaksi, se voi hyvinkin olla jonkinlainen syöpä tai vakava suolistosairaus.
Jos sinulla on paljon kipua tai verenvuotoa ulostettaessa ja olet kokeillut peräpukamalääkitystä omin päin, on aika mennä lääkäriin.
Ylimääräinen alkoholi ja suolistosyövän riskit
Monissa tutkimuksissa on havaittu suolistosyövän ja juomisen välinen korrelaatio. Ihmisillä, jotka käyttävät noin 10 g alkoholia päivässä, on suurempi riski sairastua paksusuolensyöpään.
Jatkotutkimukset ovat osoittaneet, että miehillä on suurempi riski sairastua paksusuolensyöpään, mikä johtuu siitä, miten eri sukupuolet pilkkovat alkoholia.
Peräpukamien diagnosointi
Aluksi lääkärisi tekee silmämääräisen tutkimuksen. Sinua pyydetään vetämään polvet rintaasi vasten, jotta lääkäri voi tarkemmin diagnosoida mahdolliset ulkoiset peräpukamat.
Tämän jälkeen lääkäri voi tehdä digitaalisen peräsuolen tutkimuksen, jossa hän työntää sormen peräaukkoon. Jos tunnet jotain outoa, lääkäri tekee sigmoidoskopian, jossa hän asettaa kameran peräsuoleesi sisäisten peräpukamien tarkistamiseksi.
Peräpukamien ehkäiseminen
Peräpukamat voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Vaikka tähän vaivaan on olemassa hoitomuotoja, on yleensä parempi, ettei niitä alun alkaenkaan synny.
Jos olet huolissasi siitä, että sinulla on riski sairastua peräpukamiin, tässä on muutamia ehdotuksia, jotka voivat auttaa ehkäisemään niiden kehittymistä:
1. Lisää kuidun saantia
Kuidulla on taipumus löysentää ulostetta, joten jos pystyt helpottamaan ulostamista, se on vähemmän rasitusta peräsuolen suonille ja vähentää näin ollen mahdollisuutta saada peräpukamia. Jos syöt enemmän elintarvikkeita, kuten täysjyväviljaa, papuja, hedelmiä, vehnää ja parsakaalia. Älä syö kerralla paljon kuitua, sillä se voi aiheuttaa ylimääräisiä kaasuja.
2. Harrasta liikuntaa useammin
Sinusta ei tarvitse tulla urheilija, mutta yritä kävellä ylimääräiset 25-30 minuuttia päivässä. Liikunta voi auttaa helpottamaan ulostamista, mikä puolestaan vähentää suoliston rasitusta.
3. Käy vessassa silloin, kun on tarve
Kun on tarve, varmista, että menet. Jos yrität pidätellä suolen toimintaa, voi syntyä tukoksia, jotka aiheuttavat tarpeetonta rasitusta. Luodaksesi sisäisen WC-aikataulun valitse joka päivä muutama kerta, jolloin voit istua wc:ssä. Kehosi tykkää ylläpitää aikataulua, joten jos harjoittelet sitä käyttämään vessaa samaan aikaan joka päivä, se voi lievittää tarvetta pidätellä suolenliikkeitä.
Hoito peräpukamiin
Jos sinulla on jo peräpukamia, käytettävissäsi on hoitovaihtoehtoja:
1. Peräpukamavoiteet
Montaa erilaista peräpukamavoidetta on saatavana kaupoista ilman reseptiä. Jotkut toimivat lopettaakseen peräpukamien aiheuttaman kivun lyhyeksi ajaksi.
Voit löytää myös noitapähkinästä valmistettuja pyyhkeitä, jotka eivät aiheuta sivuvaikutuksia, mutta toimivat saadakseen peräaukon alueen tuntumaan paremmalta.
2. Jääpakkausten käyttäminen
Voit myös asettaa jääpakkauksen turvonneita peräpukamia vasten auttaa torjumaan mahdollisesti esiintyvää kipua tai turvotusta.
3. Istumakylvyn ottaminen
Käynnin jälkeen voit myös kokeilla istumakylpyjä. Sinun tarvitsee vain istua ammeeseen, jossa on muutama sentti lämmintä vettä.
Sitz-kylpy rauhoittaa peräaukkoa ja lantiota, mikä voi vähentää turvotuksen, ärsytyksen tai kutinan mahdollisuutta. Yleensä suositellaan sitz-kylpyä noin kahdenkymmenen minuutin ajan sen jälkeen, kun olet käynyt vessassa.
Jos et halua vetää kylpyä joka kerta, kun sinun on käytävä vessassa, voit myös ostaa ammeen, joka istuu wc:n päälle. Useimmat apteekit myyvät niitä, joten niitä ei ole vaikea löytää.
4. Analgeetit
Analgeetti on lääkitys, joka on aspiriinin ja kofeiinin sekoitus ja sillä hoidetaan useita erilaisia särkyjä ja kipuja. Sitä otetaan yleensä tarpeen mukaan.
Jos haet tätä lääkettä tai lääkäri on määrännyt sitä, varmista, että otat sen heti ensimmäisen kiputuntemuksen jälkeen. Kun otat sen, kun kipu on vielä siedettävää, se tehoaa paremmin.
Jos odotat, kunnes kipu on paljon voimakkaampaa, se ei ole yhtä tehokasta. Jos olet ostanut tätä lääkettä reseptistä, älä ota sitä yli kymmenen päivää. Jos oireet jatkuvat kymmenen päivän jälkeen, mene lääkäriin, koska todennäköisesti tarvitaan lääketieteellisiä toimenpiteitä.
5. Leikkaus
Yleisesti hemorrhoidektomiaksi kutsutun toimenpiteen aikana poistetaan kaikki peräpukamia aiheuttavat suonet.
Tätäkin suositellaan vain, jos peräpukamat palaavat – vaikka kuminauhaliitoksen jälkeen – tai jos kyhmyt ovat erityisen suuria.
Tämä kyseinen toimenpide on erittäin kivulias, mutta peräpukamat häviävät kokonaan noin 95 prosentissa tapauksista.
Korkean onnistumisprosentin vuoksi tämän toimenpiteen saaneet ovat yleensä tyytyväisiä siihen. Toipumisaika on melko nopea, vain seitsemästä kymmeneen päivää toimenpiteen jälkeen.
Jotkut lääkärit saattavat valita hemorrhoidopexian, jossa peräpukamat ankkuroidaan paikoilleen niiteillä. Tätä toimenpidettä käytetään yleensä sisäisten peräpukamien hoitoon.
Kuten hemorrhoidektomia, hemorrhoidopexia tehdään potilaan ollessa nukutettuna ja se on jonkin verran kivulias.
6. Kuitutabletit
Kuituvalmisteita on olemassa peräpukamien hoitoon. Ne auttavat löysäämään ulostetta ja lievittävät jonkin verran peräpukamiin liittyvää kipua, jolloin peräpukamat voivat parantua.
Aivan kuten lisäämällä kuitua ruokavalioon, tämäkin kannattaa tehdä vähitellen, jotta vältytään liialliseen kuitujen saantiin liittyvältä turvotukselta tai kaasuilulta.
7. Kuminauhaliigatoinnit
Yleisin hoitomuoto peräpukamiin (Yhdysvalloissa) on kuminauhaliigatoinnit. Lääkärit supistavat peräpukamia kuminauhalla, mikä pienentää kyhmyn kokoa.
Tällöin ympäröivä kudos arpeutuu ja rajoittaa peräpukamien liikkumista ja kasvua tulevaisuudessa. Peräpukamien täydelliseen poistamiseen tarvitaan yleensä noin kolme käyntiä, ja nämä käynnit tapahtuvat noin kuuden-kahdeksan viikon välein.
Neivovaikutukset tai komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta jos niitä esiintyy, potilas kokee yleensä pientä kipua, jota voidaan hoitaa sitz-kylvyllä. Kevyt verenvuoto tai infektio ovat myös mahdollisia jälkivaikutuksia, joista tulisi ilmoittaa lääkärille.
Johtopäätös
Jos huomaat, että sinulla saattaa olla peräpukamia, käy lääkärissä ja kysy lääkärin neuvoa. Jos olet havainnut ongelman ajoissa, sinun ei välttämättä tarvitse tehdä leikkausta.
Jos haluat vähentää riskiäsi sairastua peräpukamiin, käytä joitakin edellä mainituista menetelmistä. Useimmat niistä eivät ole kovin invasiivisia ja vaativat vain pieniä muutoksia päivittäisiin rutiineihisi.