Jos sinulla on diagnosoitu essentiaalinen vapina, Michiganin yliopiston terveysjärjestelmän liikehäiriöohjelma tarjoaa uusimpia ei-kirurgisia ja kirurgisia hoitomuotoja, joita tarjoaa alansa johtava lääketieteellinen ryhmä. Hoidamme vuosittain 400-500 essentiaalista vapinaa sairastavaa potilasta. Neurologeillamme on erikoiskoulutus tämän sairauden arviointiin ja hoitoon, ja Surgical Therapies Improving Movement (STIM) -ohjelmassamme toimii yksi Keskilännen alueen suurimmista syväaivostimulaatiokeskuksista.
Essentiaalinen vapina, joka tunnetaan myös nimellä familiaalinen vapina (familial tremor), on yleisin liikehäiriö, ja se vaikuttaa arviolta viiteen prosenttiin ihmisistä maailmanlaajuisesti. Se voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, ja sillä on taipumus esiintyä suvussa. Vapina esiintyy yleensä käsissä ja käsivarsissa, mutta sitä voi esiintyä myös päässä, äänessä, leuassa, vartalossa ja jaloissa. Vartalon molemmat puolet kärsivät yleensä yhtä paljon. Tilalle on ominaista toimintavapina, mikä tarkoittaa, että vapina on havaittavissa, kun kyseinen alue liikkuu, mutta se paranee levossa. Useimmat ihmiset hakeutuvat hoitoon, kun tila alkaa haitata heidän elämänlaatuaan. Monet perusterveydenhuollon lääkärit voivat diagnosoida ja hoitaa tätä tilaa. Jos diagnoosi on kuitenkin epäselvä tai jos lääkityksesi ei toimi optimaalisesti, saatat tarvita neurologin vastaanottoa.
Ensimmäisellä käynnilläsi neurologimme suorittavat perusteellisen anamneesin ja neurologisen tutkimuksen. Tarkastelemme vapinaa, missä tilanteissa sitä esiintyy, mitkä lääkkeet saattavat aiheuttaa sitä ja kilpirauhasen toimintaa. Saatamme myös ottaa kuvia aivoistasi.
Essentiaalisen vapinan ensisijainen hoitomuoto on lääkitys, kuten propranololi ja primidoni. Monilla ihmisillä lääkkeet parantavat tilannetta jonkin verran, vaikka ne eivät välttämättä saa vapinaa kokonaan häviämään. Kun essentiaalinen vapina haittaa elämänlaatua eivätkä lääkkeet tehoa, leikkaus on vaihtoehto.
Syväaivostimulaatio on yleisimmin tehty leikkaus essentiaalisen vapinan hoitoon, ja se on erittäin tehokas. U-M:n STIM-ohjelma vastaa vapinapotilaiden arvioinnista ja hoidosta syväaivostimulaatiolla. Monialaisessa arviointiohjelmassamme on jäseniä neurologiasta, neurokirurgiasta, psykologiasta, psykiatriasta, puheterapiasta, radiologiasta ja sosiaalityöstä. Uskomme, että ohjelmamme kokonaisvaltainen luonne, joka on ainutlaatuinen Michiganissa, johtaa parempiin potilastuloksiin.
Syväaivostimulaatiossa sijoitetaan elektrodi aivojen rakenteeseen, jota kutsutaan talamukseksi. Se sijoitetaan yleensä pään toiselle puolelle, ja se liitetään ihon alla kulkevalla johdolla rintakehässä olevaan akkuun. Kun aivoihin annetaan sähköinen stimulaatio, vapina paranee. Se on kuin sydämentahdistin aivoille sydämen sijasta. Syväaivostimulaatiolla on useita etuja ablaatioon (jossa aivosolut tuhotaan) verrattuna, kuten palautuvuus. U-M:ssä olemme kehittäneet monenlaisia tapoja parantaa DBS:ää, mukaan lukien erityiset kuvantamisvälineet, jotka auttavat lääkäreitä sijoittamaan elektrodit tarkemmin, sekä intraoperatiiviset moottori- ja puhetestaukset, jotka vähentävät potilaan sivuvaikutuksia.
Tutkimme myös aktiivisesti uusia tapoja hoitaa essentiaalista vapinaa, mukaan lukien meneillään oleva tutkimus ei-invasiivisesta laitteesta, joka voi auttaa hallitsemaan vapinaa ja jonka avulla sairauden sairastaneet pystyvät suoriutumaan päivittäisistä tehtävistä, kuten syömisestä, ilman lääkitystä tai leikkausta.