Vuoden 2016 lopulla Ben sai hermoromahduksen, jonka laukaisi se, että joku tuli liian lähelle häntä täpötäydessä junassa. Se sai aikaan eläviä takaumia 30 vuotta sitten sattuneesta vakavasta lapsuuden traumasta. Siihen asti hän oli elänyt menestyksekästä elämää – hän oli menestynyt hyvin koulussa, tehnyt hyvää uraa ja ollut naimisissa ja perustanut perheen. Ben ohjattiin paikallisen sairaalan traumapoliklinikalle, ja hän aloitti aiemmin tänä vuonna psykoterapiahoidon, EMDR-hoidon (Eye Movement Desensitisation and Reprocessing). Se kuulosti hänen mukaansa ”noituudelta”. Miten tämä voi toimia? He istuttavat sinut vilkkuvien valojen eteen, ja se tekee sinusta paremman? Se kuulostaa alkemialta.”
EMDR:ää nosti hiljattain esiin poplaulaja Mel B, jonka kerrotaan käyttävän terapiaa traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) vuoksi. Puhuessaan diagnoosistaan, tilasta, jota hän oli käyttänyt seksiä ja alkoholia itsehoitoon, hän sanoi: ”Kamppailen edelleen, mutta jos voin valottaa kipua, PTSD:tä ja asioita, joita miehet ja naiset tekevät peittääkseen sen, teen sen”. EMDR:stä hän sanoi: ”
EMDR toimii kliinisen psykologin ja EMDR-yhdistyksen entisen puheenjohtajan Robin Logien mukaan auttamalla aivoja käsittelemään traumaattisia muistoja – sitä käytetään pääasiassa PTSD:n hoitoon, mutta sitä voidaan käyttää myös masennukseen, ahdistukseen, riippuvuuteen ja fobioihin. ”Teemme sen niin, että saamme henkilön ajattelemaan tiettyä hetkeä. Esimerkiksi tieliikenneonnettomuudessa se voi olla hetki juuri ennen törmäystä. Pyydämme heitä kuvaamaan, millaisia kielteisiä uskomuksia heillä on itsestään.” Se voi olla esimerkiksi seuraavaa: ”En ole turvassa.”” Kysymme, mikä tunne tuntuu liittyvän siihen ja missä he tuntevat sen kehossaan.”
Kun henkilö tekee kaikkea tätä, häntä pyydetään liikuttamaan silmiään puolelta toiselle – tämä voi tapahtua seuraamalla terapeutin sormea tai seuraamalla vilkkuvia valoja. Se voidaan tehdä myös pitämällä kummassakin kädessä laitetta, joka sykkii vuorotellen. Jokainen sarja voidaan toistaa 20 tai 30 kertaa kussakin istunnossa. ”Muisti alkaa muuttua vähemmän ahdistavaksi”, hän sanoo. ”Se muuttaa sen muistosta, joka aiemmin sai sinut tuntemaan ahdistusta tai pelkoa, muistoksi, joka on samanlainen kuin mikä tahansa muukin, joka ei normaalisti aiheuta tunnereaktiota. Ihmiset alkavat suhtautua siihen rationaalisemmin: ”En ollut silloin turvallisessa tilanteessa, mutta nyt olen turvassa.””
Hoidon alkuvaiheessa Ben sanoo: ”Se oli kuin olisi ollut tapahtumassa. Se on kuin eräänlainen aikamatka. Koko EMDR-prosessi on kuin hallittu takauma – olet tietoinen siitä, että olet tässä ja nyt, mutta tunnet myös olevasi kehossasi tuolta ajalta ja koet uudelleen kuin silloin. En ollut valmistautunut kokemuksen uudelleen elämisen fyysiseen, sisäiseen luonteeseen. Näkisin asioita, haistaisin asioita. Tunsin painetta etupuolellani, ja se oli hermostuttavaa.”
Hän sanoo tunteneensa itsensä vatsastapuhujan nukeksi, ”koska sanat, joita käytin kuvaillessani, olivat lasten sanoja. Oli kuin lapsi, trauman kokenut henkilö, olisi käyttänyt minua suukappaleena.”
Hoidon edetessä muistot muuttuivat yhä elävämmiksi ja yksityiskohtaisemmiksi. Se on ollut, mikä ei ole yllättävää, vaikea prosessi, ja Benin mielenterveys näytti pahenevan ennen kuin se alkoi parantua. Hän on edelleen hoidossa. ”Se on prosessi, jonka olen kokenut aidosti mullistavaksi”, hän sanoo.
EMDR:n löysi sattumalta 80-luvun lopulla yhdysvaltalainen psykologi Francine Shapiro, joka huomasi, että hänen silmänliikkeensä, kun hän katseli esineitä kävellessään puistossa, näyttivät vähentävän negatiivisia tunteita. Sitä pidettiin ennen kiistanalaisena, mutta se on nyt vanhentunut näkemys, sanoo Melanie Temple, psykiatrian erikoislääkäri ja EMDR-konsultti (National Institute for Health and Care Excellence on hyväksynyt EMDR:n käytettäväksi).
Yksi EMDR:n ongelmista on se, että kukaan ei osaa selittää tarkalleen, miten se toimii – eräänä teoriana on, että silmänliikkeet jäljittelevät unen nopean silmänliikehdinnän vaihetta, jolloin päivän tapahtumat käsitellään. ”Ymmärrämme, että se toimii aivojen tiedonkäsittelymalleilla, mutta emme tiedä tarkalleen, miten”, Temple sanoo. ”Mutta sitten emme tiedä tarkalleen, miten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) toimii. Se on oikeastaan sama asia kaikkien terapioiden kohdalla.”
Eivät kaikki ole valmiita EMDR:ään. ”Jos joku on kokenut aikuisiällä yksinkertaisen kertaluonteisen trauman, kuten onnettomuuden, ei tarvitse tehdä paljon valmisteluja, mutta työskentelemme myös sellaisten ihmisten kanssa, joilla on useita traumoja varhaislapsuudesta lähtien”, Logie sanoo. ”Tällaisten ihmisten kanssa on tehtävä enemmän valmisteluja, ja terapia kestää pidempään.” EMDR-hoitoon valmistautumiseen voi kuulua rentoutumistekniikoiden opettaminen ja tukirakenteiden vahvistaminen heidän elämässään.
Jos niitä ei käytetä oikein, sanoo Claudia Herbert, kliininen psykologi ja Oxford Development Centre -laitoksen toimitusjohtaja ja Overcoming Traumatic Stress -kirjan kirjoittaja: ”Mikä tahansa terapia voi olla uudelleen traumatisoivaa. Sitä on käytettävä jonkun asianmukaisesti koulutetun ja kokeneen henkilön toimesta, joka tietää, milloin sitä pitää käyttää ja milloin ei”.” Sitä ei käytettäisi sellaisen henkilön kanssa, joka on dissosioitunut – yksi PTSD:n oireista – jolloin hän ei ole ”maadoittunut” kehoonsa tai tuntee olonsa sekavaksi. ”Meidän pitäisi ensin työskennellä dissosiaation kanssa ennen EMDR:n käyttöä.”
Katherine Gilmartinille, taiteilijalle ja perheiden mielenterveysaktivistille, jolla on lapsuuden hyväksikäytön seurauksena diagnosoitu kompleksinen PTSD, EMDR:ää ei voitu aloittaa heti. ”Minua pyydettiin ajattelemaan paikkaa, jossa olin tuntenut oloni turvalliseksi aiemmin. Siellä ei ollut mitään”, hän sanoo. ”Joten minun oli tehtävä sellainen.” Hän sanoo, että EMDR, jota hän kävi kerran viikossa yli kuuden kuukauden ajan, oli ”fyysisesti uuvuttavaa. Niissä traumaattisissa muistoissa olemisen kohonnut kokemus sekoittaa kaiken ja painajaisia tulee.”
Oliko vaikea käydä läpi? ”Kyllä, mutta tunsin olevani hallinnassa tavallisesti en tuntenut olevani hallinnassa. Se on kovaa työtä ja avoin sille. Se ei ole mikään ratkaisu ja sinun on luotettava henkilöön, jonka kanssa teet sitä.” Hänelle se on tuonut parannusta. ”Erilaiset paikat tai todella typerät asiat, jotka saattoivat olla varsin laukaisevia, eivät ole enää ongelma. Pystyn tunnistamaan ja ymmärtämään tunteitani riippumatta siitä, mikä asia on kyseessä.” Nämä ovat yleensä asioita, jotka hän tunnistaa lapsuudestaan – kerran hän oli tavaratalossa ja näki huonekasvin, jota hän ei ollut nähnyt vuosikymmeniin. ”Olin aivan kuin olisin ollut 10-vuotias. En voinut olla lähelläkään sitä, ja kävelin ulos kaupasta.” Hän sanoo, ettei sellaista tapahtuisi enää.
Temple työskenteli aiemmin armeijassa, jossa EMDR on vakiohoito PTSD:stä kärsiville; nyt hän harjoittaa sitä NHS:ssä. Hänen mukaansa EMDR:n etuna voi olla se, että se: ”Se sopii monille ihmisille, koska toisin kuin CBT:ssä, siinä ei ole kotitehtäviä. EMDR on hyvin vakiintunut ja sitä tarjotaan nyt yhtä lailla traumapainotteisen CBT:n rinnalla, koska yksi koko ei sovi kaikille. Jos yksi ei sovi heille, he voivat käyttää jotain muuta, joten he eivät tunne, etteivät he ole hoidettavissa.”
Vaikka se voi olla voimakasta ja tehokasta, ihmisten ei pitäisi odottaa maagista pikaratkaisua, hän sanoo. Ben on käynyt yli 30 istunnossa eikä tiedä, milloin hän lopettaa. ”Sillä on ollut valtavan hyödyllinen vaikutus”, hän sanoo. Vaikka jokaisen istunnon jälkeiset kaksi tai kolme päivää ovat hänen mukaansa ”tyhjänpäiväisiä”, hän on pystynyt palaamaan osa-aikatyöhön. ”Olen muuttunut sisäisen lapsen vatsastapuhujan nukesta aikuiseksi, joka katselee tapahtumia, on todella surullinen, järkyttynyt ja vihainen, mutta reagoin luonnollisesti tunteisiin sen sijaan, että olisin tuntenut ahdistusta siitä, että se tapahtui minulle”.”
{{topLeft}}
{{{bottomLeft}}
{{topRight}}
{{{bottomRight}}
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{{/paragraphs}}{{highlightedText}}
- Jaa Facebookissa
- Jaa Twitterissä
- Jaa sähköpostitse
- Jaa LinkedInissä
- Jaa Pinterestissä
- Jaa WhatsAppissa
- Jaa Messengerissä