Le cerveau est un organe du corps assez complexe. Il fait partie du système nerveux central qui comprend le cerveau et la moelle épinière. Lorsque la moelle épinière est touchée par une maladie ou un traumatisme, des difficultés fonctionnelles peuvent apparaître. Les effets qui en résultent sur l’organisme dépendent de l’emplacement de la lésion de la moelle épinière. Dans le cerveau, l’emplacement de la lésion affectera le fonctionnement du corps et la façon de penser.
La lésion cérébrale est un partenaire commun à la lésion de la moelle épinière. Même si une lésion cérébrale ne peut affecter que cet endroit, le cerveau est imbriqué dans son fonctionnement. Une lésion d’une partie peut affecter d’autres parties du cerveau et l’ensemble du système nerveux.
Il y a fondamentalement six parties du cerveau. Chaque partie contient des structures importantes. Ces informations sont un aperçu très général des fonctions de base des parties. Les tests neuropsychologiques peuvent isoler les zones spécifiques du cerveau qui sont affectées par une lésion, adaptant ainsi un plan de traitement spécifique.
Les lobes frontaux
Les lobes frontaux du cerveau sont situés comme leur titre l’indique, juste à l’avant du crâne, derrière le front. Ils s’étendent environ à mi-chemin vers l’arrière de la tête et le long du côté de la tête jusqu’au niveau de vos sourcils. Il y a deux lobes qui sont assis l’un à côté de l’autre, le côté gauche et le côté droit.
Cette partie du cerveau est souvent appelée la mère parce qu’elle régit vos actions tout comme votre mère arrêterait les actions impulsives ou antisociales. Le lobe frontal est responsable du contrôle émotionnel, social et sexuel, de l’attention, de la motivation, du jugement, de la spontanéité, de la résolution de problèmes et du séquençage. Il s’occupe également de l’expression verbale, de l’intégration motrice, des mouvements volontaires et du séquençage.
Des changements de personnalité peuvent survenir en cas de lésion du lobe frontal. Ceux-ci peuvent être brefs ou de longue durée. Des médicaments peuvent être prescrits si le comportement devient agressif ou menaçant.
La lésion d’un ou des deux lobes frontaux se traduit souvent par des difficultés dans les situations sociales et comportementales. Toutes les thérapies et les soins infirmiers sont inclus dans les traitements des lésions du lobe frontal. Les traitements comprennent la rééducation sur les réactions aux situations qui peuvent être pratiquées avant d’entrer dans la situation réelle. Par exemple, lors d’une séance thérapeutique, on peut présenter au patient des images ou la mise en scène d’une situation, suivie de la réaction du patient. L’individu est ensuite guidé vers une réponse appropriée si nécessaire.
D’autres thérapies peuvent inclure la pratique d’activités d’ordre telles que mettre les chaussettes avant les chaussures si cela est un problème pour l’individu. Les choix peuvent être encouragés lorsque l’individu est suffisamment rétabli pour le faire.
Il est important de suivre les instructions de vos professionnels de la santé lors de la prise en charge de l’individu ayant une lésion du lobe frontal. Ils sont les mieux placés pour indiquer quelles techniques doivent être utilisées et quand faire évoluer les options. Votre avis sur la façon dont vous vous sentez et réagissez à la thérapie doit être pris en compte. Pousser trop fort ou trop vite peut augmenter la frustration.
Lobe temporal
Les lobes temporaux se trouvent des deux côtés du cerveau. Ils sont situés approximativement au-dessus de l’oreille. A l’extérieur de votre corps, les lobes temporaux se trouvent au niveau des tempes de votre tête. Ils s’étendent en arrière derrière l’oreille.
Les lobes temporaux contrôlent l’attention sélective à ce qui est vu ou entendu, la mémoire à court terme, la compréhension du langage, la musique, la localisation des objets, la catégorisation, la reconnaissance des visages, le comportement agressif et l’altération du comportement sexuel. Les personnes atteintes de lésions du lobe temporal peuvent avoir des problèmes de mémoire et de compréhension. Les résultats d’une lésion du lobe temporal peuvent être différents si la lésion se situe uniquement sur le côté gauche ou droit du cerveau.
Le traitement de la lésion du lobe temporal se concentre sur la compréhension et la communication. Traditionnellement, un orthophoniste pourrait être responsable du traitement, cependant, tous les membres de l’équipe de soins de santé incorporeront des stratégies dans leur plan. Cela inclut la participation de la personne atteinte de lésions du lobe temporal et de sa famille. Il est important de relater vos pensées et vos sentiments, afin que la thérapie puisse être adaptée à vos besoins spécifiques.
Lobes pariétaux
Les lobes pariétaux se trouvent à l’arrière haut du cerveau. Ils sont situés directement derrière les lobes frontaux, au-dessus des lobes temporaux et occipitaux.
La responsabilité des lobes pariétaux comprend la coordination, le toucher, le positionnement du corps dans l’espace, la conscience de la différenciation du corps, les compétences académiques, la dénomination des objets, la droite par rapport à la gauche et l’attention visuelle. Le lobe pariétal est un connecteur principal pour différentes parties du cerveau, soit en envoyant des messages à interpréter, soit en faisant ces interprétations.
Les individus avec des dommages au lobe pariétal peuvent avoir des difficultés à reconnaître ou à reconnaître les deux côtés de leur corps. Elles peuvent avoir des problèmes de coordination. La pensée de niveau supérieur peut être à risque, comme la manipulation de l’argent ou la planification complexe. Les nouveaux apprentissages pourraient être un défi.
Le traitement des lésions du lobe pariétal comprend des rappels pour regarder les deux côtés du corps, l’estimation de l’espace nécessaire pour que votre corps passe à travers les portes et les couloirs, le travail académique et d’autres défis de niveau supérieur. Les thérapeutes et les infirmières créeront des situations pour que la personne apprenne à fonctionner dans le monde, comme faire une liste pour les courses, trouver les articles dans le magasin et effectuer le paiement correct.
Lobes occipitaux
Les lobes occipitaux se trouvent tout à fait à l’arrière, en bas du cerveau. À l’extérieur du corps, ils seraient juste au-dessus de la base de l’arrière du crâne. Leur principale fonction est la vision et la lecture.
Si vous avez entendu l’expression : voir des étoiles, c’est ce qui se passe lorsque le lobe occipital est blessé. Lorsqu’une pression est appliquée sur les lobes occipitaux, une soudaine explosion d’énergie apparaît à la personne comme des points lumineux dans le champ visuel.
Une lésion des lobes occipitaux peut entraîner des coupures du champ visuel, une difficulté à voir les objets ou les couleurs, des hallucinations, une cécité, une incapacité à reconnaître les mots écrits, à lire ou à écrire, une incapacité à voir les objets en mouvement et un mauvais traitement de l’information visuelle.
L’un des concepts les plus importants dans le traitement des lésions du lobe occipital est d’aider la personne à réaliser les résultats de la lésion. Généralement, l’individu ne sait pas qu’il ne voit pas correctement parce que son cerveau ne reconnaît pas la perturbation visuelle. Par exemple, elle peut avoir une réduction du champ visuel ou une incapacité à voir à droite ou à gauche, mais elle ne se rend pas compte qu’elle ne voit pas cette partie du monde. Ils pourraient même ne pas réaliser que cette partie du monde existe en fonction de la gravité de la blessure.
Le traitement de la lésion du lobe occipital doit être intégré par l’ensemble de l’équipe de soins, y compris le patient individuel. Les rappels de balayer l’environnement aideront l’individu à voir l’autre côté de son assiette, de sa chambre ou du monde. Si le patient lit, le document écrit peut ne pas avoir de sens parce qu’il ne voit pas la moitié de la phrase. Le balayage peut aider mais peut être frustrant à chaque ligne. Les livres audio peuvent aider à repérer le lecteur tout en regardant le mot écrit. Cela peut être fatiguant, il faut donc prévoir de courtes sessions. Des lunettes spéciales peuvent être prescrites pour aider les déficits visuels.
Le cervelet
Le cervelet est replié sous les lobes occipital et temporal. Il est bien protégé anatomiquement mais cela ne veut pas dire qu’il ne peut pas être blessé. Il présente un risque élevé de lésion lors d’une lésion cérébrale.
Le cervelet est responsable de la coordination des mouvements volontaires, du contrôle de la motricité globale et fine, de l’équilibre et du mouvement des yeux. Une lésion du cervelet peut entraîner des problèmes de station debout, des troubles de l’élocution et une incoordination. La chute est un véritable problème avec une lésion cérébelleuse en raison des problèmes d’équilibre, de coordination et de vision.
La physiothérapie, l’ergothérapie et les soins infirmiers peuvent être bénéfiques à la personne atteinte d’une lésion cérébelleuse. Il s’agirait notamment d’exercices de renforcement et d’équilibre. L’équipement adapté pour assurer la sécurité lors de la mobilité est une nécessité pour éviter les blessures dues aux chutes. Apprendre à se déplacer lentement et avec précaution est nécessaire.
Le tronc cérébral
Le tronc cérébral se trouve au sommet de la moelle épinière. Il constitue la connexion entre le cerveau et la moelle épinière. Il est situé au centre de la face inférieure du cerveau, presque au centre de l’intérieur de la tête. Il s’agit d’une zone du corps bien protégée, cependant l’étirement, la traction ou le gonflement autour du tronc cérébral peuvent entraîner des blessures.
Le tronc cérébral abrite une grande partie des fonctions du système nerveux autonome, un système avec lequel les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière sont bien familières. C’est par lui que passent le rythme cardiaque, la respiration, la température, la vigilance, le sommeil et toutes les fonctions automatiques du corps. Il a le contrôle de l’équilibre, des mouvements et de la déglutition.
La lésion du tronc cérébral peut entraîner des problèmes pour marcher ou même s’asseoir car l’équilibre est affecté. L’alimentation et l’hydratation peuvent être altérées en raison de la difficulté à avaler les aliments et les liquides. Les étourdissements peuvent entraîner des nausées et des vomissements. Les cycles d’éveil et de sommeil peuvent être altérés. Tous les systèmes autonomes peuvent être perturbés comme dans le cas d’une lésion de la moelle épinière.
Une lésion du tronc cérébral peut ne pas être remarquée tout de suite après une blessure. Il faut surveiller attentivement une personne pour s’assurer que les fonctions corporelles de base s’activent. Cela peut inclure la respiration qui peut ralentir avec le temps en raison du gonflement de la zone du tronc cérébral. Il existe de nombreux traitements de maintien en vie qui peuvent aider une personne atteinte d’une lésion du tronc cérébral. La ventilation mécanique, les équipements de mobilité et les sondes d’alimentation n’en sont que quelques-uns. Des traitements plus avancés et à long terme sont également utilisés, comme la stimulation du nerf phrénique. L’objectif du traitement d’une lésion du tronc cérébral est de maintenir les fonctions vitales tout en poursuivant la rééducation.
Comme vous pouvez le constater, le cerveau est un organe compliqué et délicat du corps. Les parties du cerveau travaillent ensemble pour fonctionner. De nombreuses parties du cerveau se chevauchent dans les fonctions ou l’interprétation des fonctions. Les lésions cérébrales peuvent être légères ou graves. Le rétablissement d’une lésion cérébrale peut être très lent. Certains effets peuvent durer toute la vie. Il est essentiel d’apprendre à s’adapter à ces problèmes. N’oubliez pas de demander quelles activités vous pouvez faire par vous-même pour continuer à progresser. Vous et votre famille devez participer activement au rétablissement de la lésion cérébrale.
Considération pédiatrique
Le cerveau fonctionne de la même manière pour les enfants que pour les adultes. Des thérapies supplémentaires sont nécessaires à un niveau adapté à l’âge pour correspondre à la croissance et au développement. Le suivi est essentiel lorsque l’enfant est confronté à des tâches plus complexes. Par exemple, un enfant de trois ans commence à compter, mais un adolescent a besoin d’utiliser des chiffres pour gérer son argent. En plus de votre famille, l’enseignant peut aider à donner un aperçu des capacités d’apprentissage de votre enfant.
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