La cicatrisation des plaies cutanées est un processus vital qui est important pour rétablir la barrière épithéliale après une maladie ou une blessure. Une cicatrisation aberrante ou retardée des plaies cutanées augmente le risque d’infection, provoque une morbidité chez les patients et peut conduire à la formation de tissu cicatriciel. L’un des événements les plus importants de la cicatrisation est le recouvrement de la plaie par une nouvelle couche épithéliale. Cela se produit lorsque les kératinocytes situés à la périphérie de la plaie se divisent et migrent pour repeupler le lit de la plaie. De nombreuses approches sont à l’étude pour favoriser et accélérer ce processus, notamment l’application topique de facteurs de croissance et l’ajout de greffes de tissus ou de cellules autologues et allogéniques. L’environnement mécanique du site de la plaie est également d’une importance fondamentale pour la vitesse et la qualité de la cicatrisation. On sait que le stress mécanique peut influencer la cicatrisation des plaies en affectant le comportement des cellules du derme, mais on ne sait toujours pas comment les forces mécaniques affectent l’épiderme en cours de cicatrisation. On sait cependant que les forces de traction affectent le comportement des cellules de l’épithélium, et il a été démontré que les propriétés matérielles des matrices extracellulaires, telles que la rigidité du substrat, affectent la morphologie, la prolifération, la différenciation et la migration de nombreux types cellulaires différents. Dans cette revue, nous présenterons la structure de la peau et le processus de cicatrisation. Nous examinerons ensuite les preuves de l’effet de la mécanique tissulaire sur la réépithélialisation et, en particulier, sur le comportement des cellules souches dans le microenvironnement de la plaie et dans la peau intacte. Nous examinerons comment l’élasticité, l’hétérogénéité mécanique et la topographie de la matrice extracellulaire de la plaie ont un impact sur la vitesse et la qualité de la cicatrisation, et comment nous pouvons exploiter ces connaissances pour accélérer la cicatrisation et atténuer les cicatrices.
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