Does Zantac Cause False Positives for Methamphetamines?

author
3 minutes, 9 seconds Read

2016-ban a közösségi médiában megjelent egy állítás, miszerint a vény nélkül kapható savas reflux gyógyszer, a Zantac (ranitidin) használata hamis pozitív eredményt hozott metamfetaminokra; ez az állítás 2018-ban ismét felbukkant.

Míg az állítás felkeltette a közösségi média érdeklődését, nem volt újdonság: a Zantac okozta hamis pozitív amfetamin-eredmény lehetőségét már az 1980-as évek vége óta vitatják, amikor a Syva nevű cég (ma a Siemens AG német konglomerátum része) által gyártott, amfetaminokra vonatkozó speciális laboratóriumi tesztet vezettek be a piacra. Ez a teszt, amelyet monoklonális EMIT® d.a.u assay-nek neveztek el, egy 1989-es rövid jelentésben egyetlen hamis pozitív eredményt mutatott ki.

Ezt a jelentést követően a kutatók 1991-ben egy valamivel nagyobb léptékű vizsgálatot végeztek a hamis pozitív eredmények lehetőségének vizsgálatára. Arra a következtetésre jutottak, hogy bár lehetséges, de rendkívül speciális körülményekre volt szükség:

Megerősítettük, hogy a ranitidin pozitív eredményt adhat a monoklonális EMIT d.a. esetében.u, assay, de ez csak a betegek kis százalékánál a ranitidin adagolását követő rövid időn belül előforduló magas vizeletszintek esetén fordul elő.

Ezek a példák lényegében vitathatóak, mivel a Syva monoklonális EMIT® d.a.u assay-t felváltotta egy újabb technológia, amely nem szenved az ő problémájától. Mégis, a lehetséges Zantac/amfetamin hamis pozitív eredmények kérdése egy másik teszt – a Beckman Coulter Synchron AMPH – esetében még 2015-ben merült fel. A University of Pittsburgh School of Medicine jelentése a következőket állapította meg:

A Beckman Coulter AMPH-teszt még mindig hajlamos jelentős interferenciára a ranitidinnel, feltehetően az antitestek keresztreaktivitása miatt, míg a Siemens EMIT II Plus teszt mentes az ilyen interferenciától.

A hamis pozitív eredmények lehetséges mechanizmusa mindkét esetben nem a Zantac és az amfetaminok kémiai hasonlósága, hanem a Zantac és az amfetaminokkal kölcsönhatásba lépni hivatott vegyi anyagok közötti nem szándékos reakciók jelenléte révén, amely probléma keresztreaktivitás néven ismert, és amelyet a témával foglalkozó 2004-es áttekintés így ír le:

Az analit mérhető koncentrációját a mintában megváltoztató vagy az antitestek kötődését megváltoztató anyagok potenciálisan interferenciát okozhatnak a vizsgálatban. Az analitikai interferencia a mintában jelen lévő anyag olyan hatása, amely megváltoztatja az eredmény helyes értékét.

Ezt az információt szem előtt tartva keveréknek minősítjük azt az állítást, hogy a Zantac hamis pozitív eredményt okoz metamfetaminra vonatkozóan, mert bár továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy legalább egy, a piacon lévő teszt elképzelhető, hogy a Zantac hamis pozitív eredményt produkál amfetaminra vonatkozóan, az ilyen eredményt igénylő körülmények ritkák, és a legtöbb tesztet nem érinti ez a potenciális probléma. Ráadásul az a teszt, amely a legnagyobb figyelmet keltette a lehetséges hamis pozitív eredmények tekintetében, már nincs rendszeres használatban.

Similar Posts

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.