A munka jellege
A szív- és érrendszeri technológusok és technikusok segítik az orvosokat a szív (szív) és a perifériás érrendszeri (érrendszeri) betegségek diagnosztizálásában és kezelésében.
A szív- és érrendszeri technológusok és technikusok időpontokat osztanak be, áttekintik az orvosok értelmezését és a betegdokumentációkat, valamint figyelik a betegek szívritmusát. Emellett működtetik és gondozzák a vizsgálóberendezéseket, elmagyarázzák a vizsgálati eljárásokat, és a problémák azonosítása érdekében összehasonlítják az eredményeket egy standarddal. Az egyéb napi tevékenységek szakterületenként jelentősen eltérnek.
A technológusok a gyakorlat különböző területeire specializálódhatnak: invazív kardiológia, nem-invazív – amelybe az echokardiográfia is beletartozik – vagy értechnológia. A technikusok specializálódnak az elektrokardiogramokra és a terheléses vizsgálatokra.
Invazív kardiológia: Az invazív eljárásokra szakosodott kardiovaszkuláris technológusokat kardiológiai technológusoknak nevezik. Segítenek az orvosoknak a szívkatéteres eljárásokban, amelyek során egy kis csövet, vagy katétert vezetnek át a beteg artériáján a beteg ágyékának egy pontjától a szívig. Az eljárás megállapíthatja, hogy van-e elzáródás a szívizmot ellátó erekben, vagy segíthet más problémák diagnosztizálásában. Az eljárások némelyike tartalmazhat ballonos angioplasztikát, amellyel az erek vagy a szívbillentyűk elzáródását lehet kezelni anélkül, hogy szívműtétre lenne szükség. A kardiológiai technológusok asszisztálnak az orvosoknak, amikor egy katétert vezetnek be egy ballonnal a végén az elzáródás helyére. A katétereket elektrofiziológiai vizsgálatoknál is használják, amelyek segítenek megtalálni a szívszövet azon meghatározott területeit, amelyek a ritmuszavarokat okozó rendellenes elektromos impulzusokat kiváltják.
A technológusok úgy készítik elő a betegeket a szívkatéterezésre, hogy először egy vizsgálóasztalra helyezik őket, majd megborotválják, megtisztítják és érzéstelenítik a lábuk felső részét az ágyék közelében. Az eljárások során EKG-berendezéssel figyelik a betegek vérnyomását és szívritmusát, és értesítik az orvost, ha valami nem stimmel. Egyes kardiológiai technológusok a betegeket a nyílt szívműtétek, valamint a szívhez és a főbb erekhez vezető artériák elzáródásait megnyitó pacemakerek és sztentek behelyezése során is előkészítik és felügyelik a betegeket.
Noninvazív technológia: Az echokardiográfiára vagy értechnológiára szakosodott technológusok nem invazív vizsgálatokat végeznek. A vizsgálatokat “noninvazívnak” nevezik, ha nem kell szondákat vagy más műszereket behelyezni a beteg testébe. Például az olyan eljárások, mint a Doppler-ultrahang, nagyfrekvenciás hanghullámokat bocsátanak a beteg testének területeire, majd a hanghullámok visszavert visszhangját feldolgozva képet alkotnak. A technológusok az ultrahangos képet egy képernyőn nézik meg, és a képet videoszalagra rögzíthetik vagy lefényképezhetik, hogy azt az orvos értelmezze és diagnosztizálja.
Echokardiográfusok: Azokat a technológusokat, akik ultrahanggal vizsgálják a szívkamrákat, billentyűket és ereket, szívszonográfusoknak vagy echokardiográfusoknak nevezik. Ultrahangos műszerekkel készítenek echokardiogramnak nevezett képeket. Az echokardiogramot a beteg nyugalmi vagy fizikai aktivitása közben is el lehet végezni. A technológusok a fizikailag aktív betegeknek gyógyszereket adhatnak be, hogy felmérjék a szívműködésüket. A szívszonográfusok asszisztálhatnak az egyéb eljárásokat végző orvosoknak is.
Vaszkuláris technológusok: Az orvosoknak a keringést érintő rendellenességek diagnosztizálásában segédkező technológusokat értechnológusoknak vagy érszonográfusoknak nevezik. Az értechnológusok kitöltik a betegek kórtörténetét, értékelik a pulzusokat és az artériák és vénák véráramlását azáltal, hogy meghallgatják az éráramlási hangokat a rendellenességek szempontjából, és biztosítják a megfelelő érvizsgálat elrendelését. Ezután ultrahangos műszerekkel nem invazív eljárást végeznek az érrendszeri információk, például az érrendszeri véráramlás, a vérnyomás, az oxigéntelítettség, az agyi keringés, a perifériás keringés és a hasi keringés rögzítésére. Sok ilyen vizsgálatot műtét közben vagy közvetlenül a műtét után végeznek. Az értechnológusok ezután összefoglalót adnak a leletekről az orvosnak, hogy segítsék a beteg diagnózisát és kezelését.
Kardiográfiai technikusok: Az elektrokardiográfiára vagy EKG-ra, stresszvizsgálatra szakosodott és Holter-monitoros eljárásokat végző technikusokat kardiográfiai vagy elektrokardiográf (vagy EKG) technikusoknak nevezik. A technikusok EKG-ket készítenek, amelyek a szív által továbbított elektromos impulzusokat követik nyomon, elektródákat rögzítenek a beteg mellkasára, karjára és lábára, majd egy EKG-készülék kapcsolóit manipulálják a leolvasás érdekében. Az EKG-t kinyomtatják, hogy az orvos értelmezhesse. Ezt a vizsgálatot a legtöbbféle műtét előtt vagy a rutin fizikális vizsgálat részeként végzik el.
A továbbképzett EKG-technikusok Holter-monitoros és terheléses vizsgálatot végeznek. A Holter-monitorozáshoz a technikusok elektródákat helyeznek a beteg mellkasára, és egy hordozható EKG-monitort rögzítenek a beteg övére. Miután a beteg 24 vagy több órán keresztül normális tevékenységet végzett, a technikus eltávolít egy szalagot a monitorról, és beteszi azt egy szkennerbe. Miután ellenőrizte a rögzített impulzusok minőségét egy elektronikus képernyőn, a technikus általában kinyomtatja a szalagról az információt, hogy az orvos elemezhesse. Az orvosok a szkenner kimenetét a szívbetegségek, például a szívritmus-rendellenességek vagy a pacemakerrel kapcsolatos problémák diagnosztizálására használják. A futópadon végzett terheléses vizsgálathoz az EKG-technikusok dokumentálják a beteg kórtörténetét, elmagyarázzák az eljárást, csatlakoztatják a beteget egy EKG-monitorhoz, és felveszik az alapértéket és a nyugalmi vérnyomást. Ezután figyelik a szív teljesítményét, miközben a beteg egy futópadon sétál, fokozatosan növelve a futópad sebességét, hogy megfigyelhessék a fokozott terhelés hatását. Az értechnológusokhoz és a szívszonográfusokhoz hasonlóan az EKG-t, Holter-monitorozást és terheléses vizsgálatokat végző kardiográfiai technikusokat “nem invazív” technikusoknak nevezik.
Munkakörnyezet
A kardiovaszkuláris technológusok és technikusok sok időt töltenek gyaloglással és állással. Nehéz emeléssel járhat a berendezések mozgatása vagy a betegek áthelyezése. A katéteres laboratóriumokban dolgozók stresszes munkakörülményekkel szembesülhetnek, mivel szoros kapcsolatban állnak súlyos szívbetegségben szenvedő betegekkel. Egyes betegeknél például olyan szövődményekkel találkozhatnak, amelyek életveszélyesek.
Egyes kardiovaszkuláris technológusok és technikusok sugárterhelésnek lehetnek kitéve. A sugárterhelést azonban minimálisra csökkentik a sugárvédelmi irányelvek szigorú betartásával, például bizonyos eljárások elvégzése során nehéz védőkötény viselésével. Ezenkívül a szonográfiát alkalmazók fokozottan ki vannak téve az olyan mozgásszervi megbetegedések kockázatának, mint a carpel tunnel szindróma, a nyak és a hát megerőltetése, valamint a szem megerőltetése. Az ergonómiai berendezések nagyobb mértékű használata és a növekvő tudatosság azonban továbbra is minimalizálja ezeket a kockázatokat.
A technológusok és technikusok általában 5 napos, 40 órás hetet dolgoznak, amelybe hétvégék is beletartozhatnak. A katéteres laboratóriumokban dolgozók általában hosszabb munkaidőben és esetleg esténként dolgoznak. Éjszakai és hétvégi ügyeletet is vállalhatnak. 2008-ban körülbelül 18 százalékuk dolgozott részmunkaidőben.
A munkakörben
- Diagnosztikai és terápiás eljárások során elektrokardiogram (EKG) berendezéssel ellenőrzi a betegek vérnyomását és szívverését, hogy értesítse az orvost, ha valami nem stimmel.
- Elmagyarázza a betegnek a vizsgálati eljárásokat, hogy együttműködést érjen el és csökkentse a szorongást.
- A szív- és érrendszeri rendszer képalkotása során figyeli a mérőműszereket, a felvevőt és az adatelemző rendszer videoképernyőit.
- Figyeli a betegek kényelmét és biztonságát a vizsgálatok során, figyelmezteti az orvosokat a rendellenességekre vagy a beteg reakcióinak változásaira.
- A beteg azonosítása, kórtörténete vagy a vizsgálati eredmények felvétele és rögzítése.
- Elektródák felhelyezése a betegek mellkasára, karjára és lábára, az elektródák csatlakoztatása az elektrokardiogram (EKG) készülék vezetékeihez, és az EKG készülék működtetése a leolvasás érdekében.
- A berendezések és vezérlők beállítása az orvosok utasításai vagy a megállapított protokoll szerint.
- A betegek előkészítése és elhelyezése a vizsgálathoz.
- Kardiológiai berendezések ellenőrzése, tesztelése és karbantartása, szükség esetén kisebb javítások elvégzése a megfelelő működés biztosítása érdekében.
- Más kardiológiai technológusok és hallgatók felügyelete és oktatása.
- Általános adminisztratív feladatok elvégzése, például időpontok ütemezése vagy kellékek és berendezések rendelése.
- Műtéti eljárások során megfelelő steril terület fenntartása.
- Az orvosok segítése a szív- és perifériás érrendszeri kezelések diagnosztizálásában és kezelésében, például pacemakerek beültetése vagy ballonos angioplasztikák segítése az érelzáródások kezelésére.
- Kontrasztanyag befecskendezése a betegek érrendszerébe.
- A szív fiziológiájának értékelése és billentyűterületek kiszámítása a véráramlási sebesség mérése alapján.
- Kezeli a diagnosztikai képalkotó berendezéseket a szív és a szív- és érrendszer kontrasztanyaggal megerősített röntgenfelvételeinek elkészítéséhez.
- Figyeli az ultrahang-képernyőt és hallgatja a jeleket az érrendszeri információk, például a vérnyomás, a végtagi térfogatváltozás, az oxigéntelítettség és az agyi keringés rögzítéséhez.
- A diagnosztikai eljárásokról készült jelentések átírása, gépelése és terjesztése orvos általi értelmezés céljából.
- Elektrokardiogram (EKG), fonokardiogram, echokardiogram, terheléses vizsgálat vagy más kardiovaszkuláris vizsgálatok elvégzése a betegek szívműködésének rögzítésére, speciális elektronikus vizsgálóberendezések, rögzítő eszközök és laboratóriumi műszerek használatával.
- Fluoroszkóp és kamera aktiválása a katéter szív- és érrendszeren keresztüli vezetéséhez használt képek előállításához.
- A szívfalvastagság és a kamraméretek méréseit összehasonlítja a szabványos normákkal a rendellenességek azonosítása érdekében.
- A számítógépbe olyan tényezőket ír be, mint a sugárzás mennyisége és minősége, valamint a felvételek sorrendje.
- Beállítja a 24 órás Holter- és eseménymonitorokat, beolvassa és értelmezi a szalagokat, és jelenti az eredményeket az orvosoknak.
- A tüdőrendszer vizsgálatát végzi a spirométer és más légzésvizsgálati berendezések segítségével.
A tüdőrendszer vizsgálatát végzi.