Aktuális terminológiaSzerkesztés
A szexuális szadizmus zavar az Amerikai Pszichiátriai Társaság Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvének (DSM-5) aktuális változata által használt kifejezés. Ez “egy másik személy fizikai vagy pszichológiai szenvedéséből származó ismétlődő és intenzív szexuális izgalomra utal, amely fantáziákban, késztetésekben vagy viselkedésben nyilvánul meg” (696. o.). A parafíliák közé sorolják, “algolagnikus zavarnak” (685. o.) nevezik, amely az “anomális tevékenységpreferenciák” (685. o.) közé tartozik. A Szexuális szadizmus zavar formális diagnózisa akkor lenne alkalmazható, ha az egyén ezeket a késztetéseket egy nem beleegyező személlyel éltette ki, vagy ha a késztetések jelentős szorongást okoznak az egyénnek.
A szadomazochizmus szerepel az Egészségügyi Világszervezet Betegségek Nemzetközi Osztályozásának (ICD-10) jelenlegi változatában. Ez “a megkötözéssel vagy fájdalom vagy megaláztatás okozásával járó szexuális tevékenység preferálására” utal (172. o.), és a szadomazochizmust szadizmusra és mazochizmusra osztja aszerint, hogy az egyén inkább a szolgáltató vagy a befogadó szerepét részesíti előnyben. Az ICD-10 pontosítja, hogy a szadomazoizmus enyhe formáit “általában az egyébként normális szexuális tevékenység fokozására használják” (172. o.), és hogy a diagnózis csak akkor alkalmazható, ha a viselkedést a szexuális kielégülés érdekében preferálják vagy megkövetelik. Az állapotot a szexuális preferencia zavarai közé sorolják, amely a parafíliákat is magában foglalja (170. o.).
A parafil kényszerzavar a nem beleegyező szexuális partnerek preferálására utal a beleegyező szexuális partnerekkel szemben. Abban különbözik a szexuális szadizmus zavarától, hogy bár az ebben a zavarban szenvedő egyén fájdalmat vagy fájdalommal való fenyegetést okozhat annak érdekében, hogy elnyerje az áldozat engedelmességét, a fájdalom okozása nem az egyén tényleges célja. Az állapotot jellemzően parafíliaként írják le, és továbbra is kutatják, de a jelenlegi DSM-ben vagy ICD-ben nem szerepel. Az állapot alternatív megnevezései között szerepel a biasztofília, a kényszerítő parafil zavar és a preferenciális nemi erőszak.
A BDSM vagy “bondage/discipline dominance/submission sadomasochism” egy köznyelvi kifejezés, amely azon egyének szubkultúrájára utal, akik önkéntesen vesznek részt az enyhe vagy szimulált fájdalom vagy megalázás beleegyezéses formáiban. Ez jelenleg nem diagnosztizálható állapot sem a DSM, sem az ICD rendszerében. Az alternatív kifejezések között szerepel a Bondage and Discipline (B&D), a Domination and Submission (D&S) és a Sadism and Masochism (S&M). A tudományos kutatásokban ezt a szexuális preferenciát a szexuális viselkedés hiperdomináns mintázatának is nevezik. A szexuális szadizmus zavarban vagy parafil kényszerítő zavarban szenvedő egyénekkel ellentétben a hiperdominanciában szenvedő egyének a fájdalom/megaláztatás segítségével igyekeznek örömet okozni partnerük(ek)ben.
Korábbi terminológiaSzerkesztés
A szexuális szadizmus a DSM-III-R, DSM-IV és DSM-IV-TR által korábban használt kifejezés, ahol a parafíliák közé sorolták. A DSM ezen változataiban a szexuális szadizmus csak a valódi (nem szimulált) szenvedés okozására vonatkozott (530. o.). Az állapotot a DSM-5-ben szexuális szadizmus zavarra nevezték át.
A DSM-III-ban szexuális szadizmus volt a használt kifejezés, amely az állapotot a parafíliák közé sorolta. A DSM-III megjegyezte, hogy “a parafília képi megjelenítése, mint például a szimulált rabság, lehet játékos és ártalmatlan, és kölcsönösen beleegyező partnerrel játszható ki….A szélsőségesebb formában a parafil képi megjelenítése nem beleegyező partnerrel játszható ki, és káros és káros a partnerre nézve” (267. o.). A DSM-III-ban szexuális szadizmus diagnosztizálható, ha:
- a személy ismételten és szándékosan szenvedést okoz egy nem beleegyező személynek, hogy szexuális izgalmat éljen át
- ismételten vagy kizárólagosan előnyben részesíti a szimulált vagy enyhe szenvedést egy beleegyező szexuális partnerrel
- kiterjedt, tartós vagy potenciálisan halálos szenvedést alkalmaz a szexuális izgalom elérése érdekében, függetlenül a másik személy beleegyezésétől.
Szadizmus volt a DSM-II által használt kifejezés. Ebben a kézikönyvben az állapotot szexuális devianciának minősítették, amelyet “olyan személyek leírására használtak, akiknek szexuális érdeklődése elsősorban… a bizarr körülmények között végrehajtott közösülésre irányul” (44. o.). A “parafília” kifejezés nem létezett a DSM-II-ben, és a diagnózisoknak a DSM-III-ig nem voltak specifikus kritériumai.
A DSM-I-ben a szexuális szadizmus volt a szexuális devianciák egyikeként említett kifejezés (39. o.), de sem ez (sem a többi szexuális deviancia egyike) nem kapott specifikus megjelölést vagy diagnosztikus kritériumokat. A parafília kifejezés nem létezett a DSM-II-ben, és a DSM-III-ig a diagnózisoknak nem voltak specifikus kritériumai.
A szadista személyiségzavar valójában nem utal semmilyen szexuális érdeklődésre, hanem a mások jólétének átható semmibevételére utal. Általában erőszakos és kriminális előzményekkel társul (amelyek magukban foglalhatják, de nem korlátozódnak szexuális bűncselekményekre).