Disturbo da sadismo sessuale

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Terminologia attualeModifica

Disturbo da sadismo sessuale è il termine impiegato dall’attuale versione del Manuale Diagnostico e Statistico (DSM-5) dell’Associazione Psichiatrica Americana. Si riferisce al “ricorrente e intenso eccitamento sessuale dalla sofferenza fisica o psicologica di un’altra persona, come manifestato da fantasie, impulsi o comportamenti” (p. 696). È classificata come una delle parafilie, chiamata “disturbo algolagnico” (p. 685), che fa parte delle “preferenze di attività anomale” (p. 685). La diagnosi formale di Disturbo da Sadismo Sessuale si applicherebbe se l’individuo ha agito su questi impulsi con una persona non consenziente o se gli impulsi causano un disagio significativo all’individuo.

Il sadomasochismo appare nella versione attuale della Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10) dell’Organizzazione Mondiale della Sanità. Si riferisce alla “preferenza per l’attività sessuale che comporta il bondage o l’inflizione di dolore o umiliazione” (p. 172), e divide il sadomasochismo in sadismo e masochismo a seconda che l’individuo preferisca essere il fornitore o il destinatario. L’ICD-10 specifica che le forme lievi di sadomasochismo “sono comunemente usate per migliorare un’attività sessuale altrimenti normale” (p. 172), e che la diagnosi si applica solo se il comportamento è preferito o richiesto per la gratificazione sessuale. La condizione è classificata come uno dei disturbi della preferenza sessuale, che include le parafilie (p. 170).

Il disturbo parafilico coercitivo si riferisce alla preferenza per partner sessuali non consenzienti rispetto a quelli consenzienti. Si differenzia dal disturbo da sadismo sessuale in quanto, sebbene l’individuo con questo disturbo possa infliggere dolore o minacce di dolore al fine di ottenere la conformità della vittima, l’inflizione del dolore non è l’obiettivo effettivo dell’individuo. La condizione è tipicamente descritta come una parafilia e continua ad essere oggetto di ricerca, ma non appare nell’attuale DSM o ICD. Termini alternativi per la condizione hanno incluso Biastofilia, Disturbo Parafilico Coercitivo, e Stupro Preferenziale.

BDSM o “bondage/disciplina dominazione/sottomissione sadomasochismo” è un termine colloquiale che si riferisce alla sottocultura di individui che volontariamente si impegnano in forme consenzienti di dolore lieve o simulato o umiliazione. Attualmente non è una condizione diagnosticabile né nel DSM né nel sistema ICD. Termini alternativi hanno incluso Bondage e Disciplina (B&D), Dominazione e Sottomissione (D&S), e Sadismo e Masochismo (S&M). Nella ricerca scientifica, questa preferenza sessuale è stata anche chiamata modello di comportamento sessuale di iperdominanza. A differenza degli individui con il disturbo da sadismo sessuale o il disturbo parafilico coercitivo, gli individui con l’iperdominanza cercano di provocare il piacere nei loro partner con il dolore/umiliazione.

terminologia precedenteModifica

Il sadismo sessuale è il termine precedentemente impiegato dal DSM-III-R, DSM-IV, e DSM-IV-TR, dove era classificato come parafilia. In queste versioni del DSM, il sadismo sessuale riguardava solo l’inflizione di sofferenza reale (non simulata) (p. 530). La condizione è stata rinominata disturbo da sadismo sessuale nel DSM-5.

Il sadismo sessuale era il termine impiegato nel DSM-III, classificando la condizione come parafilia. Il DSM-III ha notato che “l’immaginario in una parafilia, come il bondage simulato, può essere giocoso e innocuo e agito con un partner reciprocamente consenziente….In forma più estrema, l’immaginario parafilico è agito con un partner non consenziente, ed è nocivo e dannoso per il partner” (p. 267). Nel DSM-III, il sadismo sessuale potrebbe essere diagnosticato se:

  1. la persona infligge ripetutamente e intenzionalmente sofferenza a una persona non consenziente, per provare eccitazione sessuale
  2. ripetutamente o esclusivamente preferito la sofferenza simulata o lieve con un partner sessuale consenziente
  3. impiega una sofferenza estesa, permanente o potenzialmente fatale per ottenere eccitazione sessuale, indipendentemente dal consenso dell’altra persona.

Il sadismo era il termine impiegato dal DSM-II. In quel manuale, la condizione era classificata come una deviazione sessuale, che veniva usata per descrivere “individui i cui interessi sessuali sono diretti principalmente verso… il coito eseguito in circostanze bizzarre” (p. 44). Il termine “parafilia” non esisteva nel DSM-II, e le diagnosi non avevano criteri specifici fino al DSM-III.

Il sadismo sessuale era la frase menzionata nel DSM-I come una delle deviazioni sessuali (p. 39), ma né esso (né alcuna delle altre deviazioni sessuali) ha ricevuto un’etichetta specifica o criteri diagnostici. Il termine parafilia non esisteva nel DSM-II, e le diagnosi non avevano criteri specifici fino al DSM-III.

Il disturbo sadico di personalità non si riferisce in realtà ad alcun interesse sessuale, e si riferisce invece al disprezzo pervasivo per il benessere degli altri. Di solito è associato ad una storia di violenza e criminalità (che può includere, ma non è limitata ai crimini sessuali).

Il disturbo sadico di personalità non si riferisce in realtà ad alcun interesse sessuale.

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