proclorperazina (Compazine®) per le emicranie

Descrizione
La proclorperazina è spesso usata per trattare la nausea e il vomito e, in una certa misura, il dolore associato a un attacco di emicrania. Permette anche l’emicrania a riposare più facilmente e permette altri farmaci per lavorare meglio.

Informazioni generali sulla proclorperazina:
Fenotiazine (FEE-noe-THYE-a-zeens) sono utilizzati per trattare gravi disturbi mentali ed emotivi, tra cui la schizofrenia e altri disturbi psicotici. Alcune sono usate anche per controllare l’agitazione in certi pazienti, la nausea grave e il vomito, il singhiozzo grave e il dolore da moderato a grave in alcuni pazienti ospedalizzati. La proclorperazina è usata anche nel trattamento di alcuni tipi di porfiria, e con altri farmaci nel trattamento del tetano. Fenotiazine possono anche essere utilizzati per altre condizioni, come determinato dal vostro medico.
Fenotiazine possono causare indesiderati, poco attraente, e incontrollato viso o movimenti del corpo che non può andare via quando si smette di prendere il farmaco. Possono anche causare altri gravi effetti indesiderati. Lei e il suo medico dovete parlare del bene che questo farmaco farà così come i rischi di usarlo. Inoltre, il medico dovrebbe cercare i primi segni di questi effetti durante le visite regolari. Il medico può essere in grado di fermare o diminuire alcuni effetti indesiderati, se si verificano, cambiando la dose o facendo altri cambiamenti nel vostro trattamento.

Orale

• Capsule a rilascio prolungato (Stati Uniti)
• Soluzione orale (Stati Uniti e Canada)
• Syrup (Stati Uniti e Canada)
• Compresse (U.Stati Uniti e Canada)

Parenteral

• Iniezione (Stati Uniti e Canada)

Rectal

• Supposte (Stati Uniti)

Prima di usare questo farmaco
Nel decidere di utilizzare un farmaco, i rischi di prendere il farmaco deve essere valutato contro il bene che farà. Questa è una decisione che prenderete voi e il vostro medico. Per il litio, il seguente dovrebbe essere considerato:

Allergie-
Dica al suo medico se ha mai avuto qualsiasi reazione insolita o allergica alle fenotiazine. Anche dire al vostro operatore sanitario se siete allergici a qualsiasi altra sostanza, come gli alimenti, conservanti o coloranti. Alcune delle forme di dosaggio delle fenotiazine contengono parabeni, solfiti o tartrazina.

Gravidanza-
Non è noto se la proclorperazina danneggi un bambino non ancora nato. Non prendere clorpromazina senza prima parlare con il medico se sei incinta.

Allattamento-
La proclorperazina passa nel latte materno e può influenzare un bambino che allatta. Non prendere clorpromazina senza prima parlare con il medico se si sta allattando un bambino.

Bambini-
Alcuni effetti collaterali, come spasmi muscolari del viso, collo e schiena, movimenti simili a tic o contrazioni, incapacità di muovere gli occhi, torsione del corpo, o debolezza delle braccia e delle gambe, sono più probabilità di verificarsi nei bambini, soprattutto quelli con grave malattia o disidratazione. I bambini sono di solito più sensibili degli adulti agli effetti delle fenotiazine.

Adulti anziani-
Costipazione, difficoltà ad urinare, secchezza della bocca, confusione, problemi di memoria, vertigini o svenimenti, sonnolenza, tremore delle mani e delle dita, e problemi con il movimento muscolare, come movimenti diminuiti o insoliti, sono particolarmente probabili nei pazienti anziani, che di solito sono più sensibili degli adulti più giovani agli effetti delle fenotiazine.

Altri farmaci-
Dichiarate sempre al vostro medico tutti i farmaci che state assumendo, sia su prescrizione che da banco. Anche se alcuni farmaci non devono essere utilizzati insieme a tutti, in altri casi due diversi farmaci possono essere utilizzati insieme anche se una interazione potrebbe verificarsi. In questi casi, il medico potrebbe voler cambiare la dose, o altre precauzioni potrebbero essere necessarie. Quando si sta prendendo fenotiazine, è particolarmente importante che il vostro operatore sanitario sapere se si sta prendendo uno dei seguenti::

• Amantadina (ad esempio, Symmetrel)
• Antipertensivi (farmaci per la pressione alta)
• Bromocriptina (ad esempio, Parlodel)
• Deferoxamine (es. Desferal)
• Diuretici (pillole di acqua)
• Levobunolol (es, Betagan)
• Medicine per malattie cardiache
• Metipranololo (per esempio, OptiPranolol)
• Nabilone (per esempio, Cesamet) (con alte dosi)
• Medicine per il dolore narcotico
• Pentamidina (per esempio, Pentam)
• Possono verificarsi gravi abbassamenti della pressione sanguigna
• Antidepressivi (farmaci per la depressione)
• Il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali, tra cui grave costipazione, bassa pressione sanguigna, grave sonnolenza, movimenti insoliti del corpo o del viso, e cambiamenti del ritmo cardiaco, può essere aumentato
• Antipsicotici, altri (farmaci per malattie mentali)
• Prometazina (es, Phenergan)
• Trimeprazina (es, Temaril)
• Possono verificarsi gravi abbassamenti della pressione sanguigna o movimenti insoliti del corpo o del viso
• Agenti antitiroidei (medicina per tiroide iperattiva)
• Il rischio di sviluppare gravi problemi di sangue può essere aumentato
• Astemizolo (es, Hismanal)
• Cisapride (es. Propulsid)
• Disopiramide (es. Norpace)
• Eritromicina (es, E.E.S., EryPed)
• Probucol (per esempio, Lorelco)
• Procainamide (per esempio, Procan SR)
• Quinidina (per esempio, Duraquin)-Possono verificarsi gravi cambiamenti del ritmo cardiaco
  Depressivi del sistema nervoso centrale (CNS) (medicinali che causano sonnolenza)-Possono verificarsi grave sonnolenza e problemi di respirazione
  Epinefrina (es. Adrenalina)-Possono verificarsi grave abbassamento della pressione sanguigna e battito cardiaco veloce
• Levodopa (es, Dopar)-Le fenotiazine possono impedire alla levodopa di funzionare correttamente nel trattamento del morbo di Parkinson
  Litio (ad esempio, Lithane, Lithizine, Lithobid)-Alcuni effetti indesiderati, come la diminuzione o movimenti insoliti del corpo o del viso, possono essere aumentati. I livelli ematici della fenotiazina e/o del litio possono essere modificati, quindi i farmaci potrebbero non funzionare correttamente. Il medico può avere bisogno di cambiare la dose di uno o entrambi i farmaci
• Metoclopramide (ad esempio, Reglan)
• Metyrosine (ad esempio, Demser)
• Pemoline (ad esempio, Cylert)
• Alcaloidi della rauwolfia (deserpidina, rauwolfia serpentina, reserpina )-L’assunzione di questi farmaci con fenotiazine può aumentare la possibilità di avere movimenti del corpo o del viso diminuiti o insoliti o può peggiorare i problemi di movimento
• Pimozide (es, Orap)-Seri cambiamenti del ritmo cardiaco, grave pressione sanguigna bassa, o movimenti insoliti del corpo o del viso possono verificarsi

Altri problemi medici-
Assicuratevi di dire al vostro medico se avete altri problemi medici, in particolare:

• Abuso di alcol – Alcuni effetti indesiderati, come colpi di calore e malattie del fegato, possono verificarsi con maggiore probabilità
• Malattia del sangue
• Cancro al seno
• Urinazione difficoltosa
• Glaucoma
• Malattia del cuore o dei vasi sanguigni
• Malattia di Parkinson
• Disturbi convulsivi, o anamnesi di
• ulcere dello stomaco – Le fenotiazine possono peggiorare la condizione
• Danno cerebrale
• Malattia dei vasi sanguigni nel cervello – Può verificarsi un grave aumento della temperatura corporea
• Ingrossamento della prostata – Può verificarsi o diventare più grave la difficoltà ad urinare
• Malattia epatica – Le fenotiazine possono peggiorare la condizione. Livelli ematici più alti di fenotiazine possono verificarsi, aumentando la possibilità di avere effetti indesiderati
• Malattia polmonare-Difficoltà nella respirazione può diventare più grave. Diminuzione del riflesso della tosse causata da fenotiazine può aumentare il rischio di sviluppare complicazioni, come la polmonite
• Feocromocitoma
• Malattia renale-Potrebbe verificarsi una grave pressione bassa
• Sindrome di Reye-Il rischio che la fenotiazina avrà effetti indesiderati sul fegato può essere aumentato

Uso corretto di questo farmaco-

• Prendere proclorperazine esattamente come indicato dal vostro medico. Se non capite queste istruzioni, chiedete al vostro farmacista, infermiere o medico di spiegarle a voi.
• Prendere ogni dose con un bicchiere pieno (8 once) di acqua.
• Prochlorperazine può essere preso con o senza cibo o latte.
• Non schiacciare o masticare le formulazioni a rilascio prolungato di proclorperazina. Inghiottirle intere. Sono appositamente formulati per rilasciare lentamente nel vostro corpo. Se non sai se il tuo farmaco è una formulazione a rilascio prolungato, chiedi al tuo farmacista.
• Mescola il concentrato con 2 a 4 once di acqua, soda, succo di frutta, caffè, tè, sciroppo, latte, o un alimento semisolido come salsa di mele o budino.
• Non smettere di prendere la proclorperazina senza l’approvazione del medico. Può essere diverse settimane prima di iniziare a sentirsi meglio, e si può richiedere un trattamento continuo per qualche tempo. Parlate con il vostro medico prima di smettere di prendere questo farmaco.
• Gettare via qualsiasi liquido scolorito.

Dosing-

Per forma di dosaggio capsule a rilascio prolungato orale:

• Per nausea e vomito:
  • Adulti e adolescenti-All’inizio, 15 mg presi una volta al giorno al mattino, o 10 mg presi ogni dodici ore. Il medico può aumentare la dose se necessario. Tuttavia, la dose di solito non è più di 40 mg al giorno.
  • Bambini: questa forma di dosaggio non è raccomandata per l’uso nei bambini.

Per forma di dosaggio orale (soluzione o compresse):

• Per nausea e vomito:
  • Adulti e adolescenti-5 a 10 mg tre o quattro volte al giorno.
  • Bambini-La dose è basata sul peso corporeo e deve essere determinata dal medico. La dose usuale è di 2,5 mg da una a tre volte al giorno.

Per iniezione forma di dosaggio:

• Per nausea e vomito:
  • Adulti e adolescenti-5 a 10 mg, iniettati in un muscolo ogni tre o quattro ore secondo necessità. Oppure da 2,5 a 10 mg iniettati lentamente in una vena. La dose di solito non è più di 40 mg al giorno.
  • Bambini fino a 2 anni di età-Dose deve essere determinata dal medico.
  • Bambini da 2 a 12 anni di età-Dose è basata sul peso corporeo e deve essere determinata dal medico. La dose usuale è 0,132 mg per kg (0,06 mg per libbra) di peso corporeo, iniettato in un muscolo. Tuttavia, la dose per i bambini da 2 a 5 anni di età di solito non è più di 20 mg al giorno. La dose per i bambini da 6 a 12 anni di età di solito non è più di 25 mg al giorno.

Per forma di dosaggio rettale (supposte):

• Per nausea e vomito:
  • Adulti e adolescenti-25 mg inseriti nel retto due volte al giorno.
  • Bambini fino a 2 anni di età-Dose deve essere determinata dal medico.
  • Bambini da 2 a 12 anni di età-Dose è basata sul peso corporeo e deve essere determinata dal medico. La dose usuale è di 2,5 mg inseriti nel retto da una a tre volte al giorno.

Dose saltata-

• Se prendete una dose di proclorperazina al giorno, prendete la dose saltata appena vi ricordate, poi tornate al vostro programma regolare il giorno successivo. Se non si ricorda fino a quando è il momento per la dose successiva, saltare la dose dimenticata e prendere solo la dose successiva regolarmente programmata. Non prendete una doppia dose di questo farmaco.
• Se state prendendo prochlorperazine su un programma regolare più volte al giorno, prendere la dose dimenticata entro 1 ora del suo tempo regolare. Se più di 1 ora è passato, saltare la dose dimenticata e prendere solo la prossima dose regolarmente programmata. Non prendete una doppia dose di questo farmaco.
• Se state prendendo prochlorperazine come necessario per nausea e vomito, prendete la dose saltata appena possibile se necessario, poi aspettate almeno 4 ore prima di prendere un’altra dose.

Conservazione

• Tenere fuori dalla portata dei bambini.
• conservare lontano dal calore e dalla luce diretta.
• Non conservare la forma di capsule o compresse di questo farmaco in bagno, vicino al lavandino della cucina, o in altri luoghi umidi. Il calore o l’umidità possono causare la rottura del medicinale.
• Tenere la forma liquida di questo medicinale dal congelamento.
• Non conservare le medicine scadute o le medicine non più necessarie.
• Assicurarsi che qualsiasi medicina scartata sia fuori dalla portata dei bambini.

Precauzioni durante l’utilizzo di questo farmaco

• Utilizzare con cautela durante la guida, l’uso di macchinari o l’esecuzione di altre attività pericolose. Chlorpromazine può causare vertigini o sonnolenza. Se si verificano vertigini o sonnolenza, evitare queste attività.
• I capogiri possono verificarsi più probabilmente quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata. Alzarsi lentamente per evitare vertigini e una possibile caduta.
• Utilizzate l’alcol con cautela. L’alcol può aumentare sonnolenza e vertigini durante l’assunzione di clorpromazina.
• Evitare l’esposizione prolungata alla luce del sole. Chlorpromazine può aumentare la sensibilità della vostra pelle alla luce del sole. Usare una protezione solare e indossare indumenti protettivi quando l’esposizione al sole è inevitabile.

Effetti collaterali di questo farmaco

Interrompere l’assunzione di questo farmaco e consultare immediatamente il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verificano:

• Raro–Sintomi di sindrome neurolettica maligna
  • Confusione (grave) o coma; respiro difficile o veloce; bava; battito cardiaco veloce; febbre; alta o bassa (irregolare) pressione sanguigna; aumento della sudorazione; perdita di controllo della vescica; rigidità muscolare (grave); tremore o agitazione; problemi nel parlare o deglutire

Contattare immediatamente il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verifica:

• Più comune
  • Incapacità di muovere gli occhi; aumento dell’ammiccamento o spasmi della palpebra; schiocco delle labbra o puckering; spasmi muscolari del viso, collo, corpo, braccia o gambe causando posture insolite o espressioni insolite sul viso; gonfiore delle guance; movimenti rapidi o simili a vermi della lingua; sporgenza della lingua; movimenti simili a tic o contrazioni; difficoltà a respirare, parlare o deglutire; movimenti incontrollati di masticazione; movimenti incontrollati di braccia o gambe; movimenti incontrollati di torsione di collo, tronco, braccia o gambe
  • Raro: frequenza cardiaca irregolare o lenta; svenimenti ricorrenti

Inoltre, consultate il vostro medico il più presto possibile se uno dei seguenti effetti collaterali si verifica:

• Più comune
  • Visione offuscata, cambiamento nella visione a colori, o difficoltà a vedere di notte; svenimenti; perdita di controllo dell’equilibrio; maschera-come il viso; irrequietezza o bisogno di continuare a muoversi; camminata mischiata; rigidità di braccia o gambe; tremore e tremore delle mani e delle dita
  • Meno comune: difficoltà a urinare; eruzione cutanea; scottature (gravi)
  • Raro: Dolori addominali o allo stomaco; dolori ai muscoli e alle articolazioni; agitazione, sogni bizzarri, eccitazione o difficoltà a dormire; emorragie o lividi (insoliti); dolore al petto; goffaggine; confusione (lieve); costipazione (grave); convulsioni (attacchi); urine scure; febbre e brividi; perdita di capelli; mal di testa; pelle calda e secca o mancanza di sudorazione; prurito (grave); debolezza muscolare; nausea, vomito o diarrea; dolore alle articolazioni; prolungata, dolorosa, inappropriata erezione del pene; arrossamento delle mani; brividi; scolorimento della pelle (tan o blu-grigio); mal di gola e febbre; piaghe in bocca; sanguinamento insolito o lividi; insolita stanchezza o debolezza; occhi o pelle gialla

Fenotiazine può causare la vostra urina per essere scuro. Nella maggior parte dei casi, questo non è un segno di un problema serio. Tuttavia, se la vostra urina diventa scura, discuterne con il medico.

Altri effetti collaterali possono verificarsi che di solito non hanno bisogno di attenzione medica. Questi effetti collaterali possono andare via durante il trattamento come il tuo corpo regola per la medicina. Tuttavia, controllare con il vostro medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali continuano o sono fastidiosi:

• Più comune
  • Costipazione (lieve); diminuzione della sudorazione; vertigini; sonnolenza; secchezza della bocca; congestione nasale
• Meno comune: Cambiamenti nel periodo mestruale diminuita capacità sessuale; maggiore sensibilità degli occhi alla luce; lingua ruvida o “fuzzy”; secrezione di latte (insolito); gonfiore o dolore al seno; acquolina in bocca; aumento di peso (insolito)

Dopo aver smesso di usare questo farmaco, il vostro corpo può avere bisogno di tempo per regolare. La durata di questo tempo dipende dalla quantità di medicina che lei stava usando e come lungo lei ha usato. Durante questo tempo, controllare con il vostro medico se si nota vertigini, nausea e vomito, mal di stomaco, tremore delle dita e delle mani, o uno qualsiasi dei seguenti segni di discinesia tardiva o distonia tardiva:

• Incapacità di muovere gli occhi; schiocco o arricciamento delle labbra; spasmi muscolari di viso, collo, corpo, braccia o gambe, che causano posizioni insolite del corpo o espressioni insolite sul viso; gonfiore delle guance; movimenti rapidi o vermiformi della lingua; sporgenza della lingua; movimenti simili a tic o contrazioni; difficoltà a respirare, parlare o deglutire; movimenti incontrollati di masticazione; torsione incontrollata o altri movimenti del collo, del tronco, delle braccia o delle gambe

Alcuni nomi di marca comunemente usati sono:

Negli Stati Uniti.S.-

In Canada-