Con una percentuale così significativa della popolazione statunitense obesa e con il suo impatto sulla salute, gli operatori sanitari devono essere preparati a fornire assistenza ai pazienti sovrappeso e obesi.
Trattare i pazienti bariatrici può essere una sfida. I pazienti con obesità possono ritardare la visita di un operatore sanitario per le cure mediche di routine. Ecco perché:
- I pazienti con obesità possono vergognarsi o imbarazzarsi del loro peso.
- I medici e il personale possono dire cose offensive sul peso di un paziente; a volte senza volerlo, e a volte parlando dove pensano che il paziente non possa sentirle.
- Se un paziente bariatrico è stato trattato con una mancanza di rispetto in passato, sarà riluttante a rischiare di essere trattato male di nuovo, anche se decide di cambiare fornitore.
4 Piani di assistenza infermieristica
I piani di gestione dell’assistenza infermieristica per i pazienti con obesità includono l’identificazione dei comportamenti inappropriati che causano l’obesità, la preparazione di un piano alimentare, la determinazione delle conoscenze nutrizionali e la fornitura di informazioni ai pazienti. Trattare i pazienti con obesità richiede empatia, così come la preparazione, per soddisfare le esigenze fisiche ed emotive di questi pazienti. Gli educatori infermieristici possono progettare scenari intorno ai seguenti piani di cura.
Nutrizione squilibrata
La nutrizione squilibrata si riferisce a “più del fabbisogno corporeo”, o semplicemente all’assunzione di nutrienti che superano le necessità metaboliche. I pazienti con obesità mangiano più del necessario a causa di una serie di fattori tra cui fattori psicosociali, stato socioeconomico, stili di vita sedentari, e così via.
I risultati desiderati per questo piano di assistenza infermieristica includono:
- L’operatore sanitario aiuta il paziente a identificare i comportamenti inappropriati e le conseguenze associate alla sovralimentazione e all’aumento di peso
- Il paziente dimostra un cambiamento nei modelli alimentari e il coinvolgimento in un programma di esercizio individuale
- Il paziente perde peso in modo appropriato dal punto di vista medico e mantiene la salute
Immagine corporea disturbata
L’immagine corporea disturbata è confusione nel quadro mentale del proprio io fisico. Questa confusione può essere causata da fattori biofisici o psicosociali come la visione che il paziente ha di se stesso; un incoraggiamento familiare o culturale alla sovralimentazione; problemi di controllo, sesso o relazioni.
I risultati desiderati per l’educazione dei pazienti con immagine corporea disturbata includono:
- Il paziente verbalizzerà un’immagine di sé più realistica
- Il paziente dimostrerà accettazione di sé, invece di cercare un’immagine idealizzata e a volte irraggiungibile
- L’operatore sanitario aiuterà il paziente a cercare informazioni e a perseguire una perdita di peso appropriata
- Il paziente riconoscerà la sua responsabilità perché il paziente riconosce l’autostima
L’interazione sociale compromessa si riferisce alla quantità e qualità dello scambio sociale. I pazienti possono essere a disagio in situazioni sociali, quindi non partecipano alle riunioni, o sono eccessivamente consapevoli di sé.
I risultati desiderati per migliorare le interazioni sociali includono:
- Il paziente è in grado di verbalizzare la consapevolezza delle emozioni che portano a cattive interazioni sociali
- Il paziente viene coinvolto nel raggiungimento di cambiamenti positivi nei comportamenti sociali e nelle relazioni interpersonali
Conoscenza insufficiente
Conoscenza insufficiente significa l’assenza di informazioni relative all’argomento, o funzione cognitiva insufficiente che rende l’argomento difficile da capire. I pazienti possono non avere accesso alle informazioni corrette, possono mancare di interesse nell’apprendimento, o possono interpretare male le informazioni o avere difficoltà a ricordarle quando ne hanno bisogno. Gli operatori sanitari possono presentare informazioni obsolete o incomplete.
I risultati desiderati per superare la conoscenza carente includono:
- Il paziente è in grado di verbalizzare la sua comprensione della necessità di cambiamenti nello stile di vita per controllare il peso
- Il paziente e l’operatore sanitario stabiliscono obiettivi individuali e un piano per raggiungere tali obiettivi
- Il paziente inizia a cercare informazioni sulla nutrizione e sui modi per controllare il peso, e l’operatore sanitario segue il paziente
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