コクラン

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ハロペリドールは世界中で最も頻繁に使用されている抗精神病薬の一つである。 第一世代の抗精神病薬である。 ハロペリドールは、声を聞く、ものを見る、奇妙な信念を持つなど、統合失調症の「陽性症状」に高い効果を発揮します。 しかし、ハロペリドールには、不随意運動による震え、目のかすみ、口の渇き、奇妙な姿勢などの深刻な副作用もあります。 精神科医や統合失調症患者は、しばしば精神疾患に対する防御とこれらの深刻な副作用への対処との間のトレードオフに直面します。

これまでの小規模な研究や非系統的レビューでは、様々な第一世代の抗精神病薬の間に差はないことがわかりました。 そのため、これらの薬剤の効果は同等であると考えられてきました(精神科医や医療専門家は、これらの薬剤の効果や副作用に差がある場合があると指摘しているにもかかわらず)。 ハロペリドールは処方率が高いため、研究は非常に重要である。 このレビューには63試験、3675人の参加者が含まれている。 ハロペリドールは他の多くの第一世代抗精神病薬(ブロムペリドール,ロキサピン,トリフルオペラジンなど)と比較され,その有効性,受容性,忍容性が評価された。 レビューの結果は、これまでの小規模なナラティブ研究および非系統的なレビューのエビデンスを支持するものでした。 ハロペリドールと他の主に高力価の第一世代抗精神病薬との間に差はありませんでした。 さらに、ハロペリドールは他の第一世代抗精神病薬と同様のリスクプロファイルと副作用を特徴としていました。 ハロペリドールを投与された人は、中期的にはアカシジアを経験することが少なかった。 振戦、ジストニア、ジスキネジア、硬直といった他の副作用の発現は、すべて治療群間で同様であった。 精神科医と精神分裂病患者は、ハロペリドールと他の第一世代抗精神病薬は、その効果と副作用のリスクにおいて類似していることを知っておく必要があります。 また、これらの薬剤は統合失調症患者にとって受け入れやすいという点でも類似しているはずである。

しかし、含まれる多くの研究の質が低く、提供される証拠の質が低いため、結果は限定的であった。 より質の高い今後の研究が必要である。

この平易な要約は、消費者であるBen Gray: Senior Peer Researcher www.mcpin.org によって書かれたものである。

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