妊娠中の腹痛:いつ心配するか

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月経や妊娠とは関係ない腹部の痛みは、痛みの種類によってさまざまな原因が考えられます。痙攣性、射出性、鋭敏性、安静時や移動中に起こる場合もあります

全身状態や発熱など、他の要因が診断の手がかりになることもあります。 激しい腹痛は、炎症だけでなく、嚢胞の破裂の可能性もあります。 腎臓結石や胆石も最初は腹部の痛みが特徴ですが、他の多くの病気が原因であることもあります。

月経痛以外の婦人科系の代表的な腹痛の原因としては、内生殖器(子宮、卵管、卵巣)の炎症、クラミジア、子宮内膜症(子宮以外の内膜組織の出現・増殖)、子宮位置の変化、傷跡、筋腫などの腫瘍(良・悪を問わず)、などがあります。

ただし、腹部に痛みを感じたからといって、必ずしもこれらの疾患に罹患しているわけではありません。 後述しますが、生理痛であったり、心身症的な要因でもこの不快感に関与することがあります。

原則として、生理以外の痛みや出血量が多い・多い、また発熱があるときは、重い病気や合併症を除外するために、できるだけ早く受診してください。 予防は治療に勝る!

月経・生理による腹部の不快感

若い女性に多いのですが、高齢の女性でも月経が始まって数年は、けいれんに似た激しい月経痛を経験することがあるそうです。 この期間、女性の生殖器はまだ女性周期のホルモンや筋肉の要求に適応しているため、腹痛などの不快感が生じます。

いわゆる月経間痛は排卵の前触れ、つまり月経周期の途中でその時に活動している側の卵巣に現れるのです。 気づかない人もいれば、少しチクチクするだけという人もいますし、痙攣性の痛みに悩まされる人もいますが、すぐに消えます。

年齢とともに、特に最初の妊娠後は、この不快感は通常軽減されますが、必ずしもそうとは限りません。 医師は、生理痛に対する子宮の神経の鈍感化が進行していることなどが原因だと考えています。

腹痛は妊娠の兆候でしょうか?

腹痛は妊娠の兆候としてはやや非特異的です。 赤ちゃんが欲しいと思っている女性は、最後の数日から数週間の間に、自分の体の中で何かが変わったことを非常に正確に感じ、おそらく突然の疲労感や乳房や味覚の変化、あるいは最初の食欲と組み合わせて、最初はこれらの兆候を正しく解釈するかもしれません。

また、この腹部の不快感を生理前の兆候とし、生理が来ないまでは妊娠について考えないという人もいます。

妊娠中に腹部に痛みを感じるのは普通ですか?

本当に赤ちゃんが生まれるとしたら、腹部の不快感は今後数週間、つまり妊娠初期に本当に強くなり始める可能性があります。 原因は子宮の成長で、いわゆる子宮円靭帯にかかる負担が増えるだけでなく、ホルモンによる組織の膨張がすべて腹痛の症状を引き起こします。

子宮円靭帯は結合組織と平滑筋からなり、子宮の両側に沿って骨盤壁、膣に至るまで伸びている組織です。 その役割は、子宮を直立させ、安定させることです。 これらの靭帯の痛みは、妊娠週数から出産まで妊婦に付きまといます。子宮と赤ちゃんの成長のため、妊娠中も継続的に増加し、赤ちゃんの動きもこの点では「負荷要因」となります。 また、子宮筋の拡張により、時々引っ張られるような感覚があります。

したがって、規則的で軽い腹痛は妊娠中の数週間は正常で、一般に健康問題の兆候ではありません。

妊娠中の腹痛を緩和する方法

すべての妊婦が自分なりのやり方で腹痛を感じているのです。 ほとんど気にならない方もいらっしゃいますが、痛みを伴う方もいらっしゃいます。 身体の消耗や睡眠中の寝返りは、さらにそれを強めます。

助産師や医師は、妊娠初期から激しい運動はできるだけ避けるように勧めていますが、これは決して穏やかなメンテナンススポーツと矛盾するものではありません。 腹痛がひどく不快なときは、体を動かすのを休むと耐えられるようになります。

ママ用のオイルやローションを使ったお腹のマッサージで、ずいぶんリラックスできたという女性も多いようです。 また、温熱療法(温熱パック、温熱パッド、温浴など)を行うことで、これらの痛みを早く緩和することができますし、妊娠・授乳クッションで楽な姿勢を見つけることもできます。 妊娠後期には、子宮の靭帯を効果的にほぐすガードルや妊婦帯が有効です。 ただし、血行を多少悪くするので、日中のみ使用するのがよいでしょう。 9075>

腹痛の受診時期

妊娠中の腹痛が長く続く、強くなる、けいれん、発熱、下痢、嘔吐、出血、子宮収縮などを伴う場合は、すぐに受診することが必要です。

これらの症状には、母親だけでなく、赤ちゃんにとっても危険な重篤な病気が隠れていることがあります。 また、早産や流産では刺すような腹痛が現れますが、これは出血を伴うことが多いです。

月経のない継続的な腹痛や超音波で胚が検出されない他の妊娠の身体症状も警告サインとなります。 このような症状の背景には、子宮外妊娠(通常、卵管内で発生)が潜んでいる可能性があり、重篤な合併症や致命的な症状を引き起こすこともあります。 しかし、虫垂の炎症、つまり虫垂炎が原因の場合もあります。

「誤報」は問題ない

妊娠中の腹痛で「誤報」で医者や救急病院に行っても、医師や助産師は叱りません。むしろ動揺を恐れて医者に行き渋ると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 特に初産婦は、自分の体の信号を正しく理解する自信をつける必要があります。

つらい状況やそれに伴う症状に重大な医学的理由がない場合、検査と、何よりも助産師や医師との明確な話し合いが、妊婦の不安を取り除くのに有効です。

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