Isokinetic dynamometry: implications for muscle testing and rehabilitation

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Isokinetic exerciseは過去10年間にリハビリテーション医学でますます人気のある様式になった。 アイソキネティックダイナモメーターが動的筋収縮に関する情報を提供する機能は、間違いなく、この人気の大きな要因となっている。 等速性ダイナモメーターは、かかる力に抵抗し、あらかじめ決められた速度で運動の速度を制御する受動的な装置である。 このようなダイナモメーターは、一般的に関節可動域全体にわたって加えられた力の記録を提供する。 アイソキネティック運動の利点として、安全性、抵抗への対応、筋力分析が可能であることなどが挙げられている。 等速性運動の利点にもかかわらず、力の記録を解釈する上で重要な考慮事項が数多くある。 等速性という言葉は、一般的に一定速度の四肢運動を伴う筋収縮を意味しますが、等速性運動の文脈では加速と減速の期間が存在します。 アイソキネティック運動の加速期とそれに続く振動期、減速期は、アイソキネティックダイナモメトリーによる運動での等速期の期間を制限する。 トルクの記録におけるインパクトアーチファクトは、ダイナモメーターシステムが加速する四肢を現在の速度に調整する際のコンプライアンスに起因するものです。 関節の範囲内でピークトルクが発生する位置は、運動速度によって変化する。 したがって、関節範囲全体で発生するピーク値に加えて、速度に応じた特定の関節角度での最大値の分析も行う必要があります。 等速性筋力-速度曲線の形状は、準備した筋標本から得られる古典的な曲線とは異なる。 速度がゼロに近づくと、等速性筋力はin vitroの曲線よりもはるかに急峻に上昇しない傾向がある。 ヒトを対象とした研究では、絶対最大筋力や速度の測定に制約があるため、in vivoとin vitroの力-速度曲線を直接比較することは正当化されない。 低速での力-速度曲線を遅らせるメカニズムとして、無傷の筋で張力が上昇する際に発生する力を神経が抑制することが想定されています。 特定のタイプのアイソキネティックダイナモメーターは、不活性ウェイトを用いたテスト・リテスト分析を行った場合、非常に高い信頼性を示すようである。 安定した測定値を得るために、最大下限と最大上限のどちらのウォームアップが必要かは、現時点ではまだ不明です。 筋緊張の可能性を減らすために、最大負荷試験の前に亜最大負荷のウォームアップを推奨することが賢明であると思われる。

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