創傷閉鎖には、一次閉鎖、二次閉鎖、遅延一次閉鎖という3種類がある。
一次閉創
一次閉創（一次意図治癒と呼ばれることもある）は、最も早く閉創するタイプです。 一次閉鎖の良い例は、紙で切った傷です。 指を切り裂き、小さな傷を残してバンドエイドで覆ったとする。 傷口の縁は均一でよく似ているため、ケラチノサイトと新生血管が移動しなければならない距離は非常に短くなります。 線状の傷では傷の収縮が非常に速いため、増殖と再上皮化のプロセスが非常に速く始まる。 血液の供給が良く、傷口の張力が低ければ、これらの傷は非常に早く治る。
二次的創傷閉鎖
二次的創傷閉鎖（二次的意図による治癒）は、縁を合わせることができない創傷で起こる。 このような創では、縁が近似していないため、創を埋めるために肉芽組織のマトリックスを構築する必要がある。 欠損を小さくするために、創の収縮が必要である。 明らかに、このタイプの創傷閉鎖では上皮化がより複雑になり、より長い時間がかかる。 また、このタイプの創傷閉鎖では瘢痕形成がより多く見られます。 二次閉鎖で治った傷は完全治癒までどのくらいかかりますか？ 創の収縮率や組織欠損の深さによって異なります。 創が大きく深ければ深いほど、治癒に時間がかかります。
遅延型一次閉鎖
三次的意図による治癒と呼ばれることもある遅延型一次閉鎖は、一次閉鎖と二次閉鎖を組み合わせたものです。 このタイプの閉鎖は、創が激しく汚染されている場合に、創が感染する危険性を減らすためにしばしば好まれる。 創は洗浄され、数日間注意深く観察される。 傷口がきれいになり、治癒に向かっているように見えたら、手術で閉じます。 剥離損傷などの組織欠損がある場合は、創の破片や壊死組織を管理するため、創の閉鎖を遅らせることが多い。 ある種の傷はほとんど必ず感染する（犬に噛まれた傷など）。このような傷はしばしば開いたままにされ、感染がコントロールされたときにのみ閉じられる。 創傷ケア認定資格は、あなたの知識をリフレッシュし、スキルを固め、この専門領域におけるあなたの優れた知識を実証することができます。 創傷ケア認定資格の詳細については、www.woundeducators.com.
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