Meningoencefalitis

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Editorial original – Kehinde Fatola
Contribuidores principales – Kehinde Fatola, Lucinda hampton y Kim Jackson

Introducción

La meningoencefalitis es una afección neurológica muy grave que se asemeja tanto a la meningitis como a la encefalitis, es decir, a la inflamación de las meninges (cubierta del SNC) y a la inflamación de los tejidos cerebrales, respectivamente.

La meningoencefalitis suele ser el resultado de la embolización directa de los vasos meníngeos, con la subsiguiente invasión del parénquima o del líquido cefalorraquídeo (LCR) por parte del organismo infectante.

Causas

La meningoencefalitis está causada por diversas infecciones bacterianas, víricas y protozoarias. Algunas de ellas son;

  1. Bacterias
  • Listeria monocytogenes
  • Neisseria meningitidis
  • Rickettsia prowazekii
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Tuberculosis
  • Borrelia (enfermedad de Lyme)
  • Leptospirosis

2. Virus

  • Meningoencefalitis transmitida por garrapatas
  • Virus del Nilo Occidental
  • Sarampión
  • ] virus
  • Varicela-zoster
  • Enterovirus
  • Virus del herpes simple tipo 1
  • Virus del herpes simple tipo 2
  • Virus de las paperas
  • VIH

3. Protozoos

  • Meningoencefalitis amebiana primaria, por ejemplo, Naegleria fowleri, Balamuthia mandrillaris, Sappinia diploidea
  • Trypanosoma brucei
  • Toxoplasma gondii (esporozoos)

Pronóstico

Al tratarse de una combinación de dos afecciones neurológicas muy graves, la enfermedad está ligada a una grave morbilidad y a una elevada tasa de mortalidad.

Presentación clínica

Los pacientes presentan síntomas tanto de meningitis como de encefalitis.

Diagnóstico

La meningoencefalitis se puede dignificar a través de cualquiera de los siguientes como meningitis y encefalitis;

  • Resonancia magnética (RMN)
  • Electroencefalografía (EEG)
  • Punción lumbar (punción lumbar)
  • Análisis de orina
  • Análisis de sangre

Gestión / Intervención

La intervención es generalmente sintomática y puede incluir varias estrategias de manejo de la meningitis y la encefalitis dependiendo de los síntomas que se manifiesten en relación con el manejo médico y de fisioterapia.

  1. Orgogozo JM, Gilman S, Dartigues JF, et al. Subacute meningoencephalitis in a subset of patients with AD after Aß42 immunization. Journal of Neurology. 2003; 61 (1): 46-54.
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  3. Del Saz SV, Sued O Falcó V, Agüero F Crespo M, Pumarola T, Curran A, Gatell JM. Meningoencefalitis aguda por infección del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 en 13 pacientes: descripción clínica y seguimiento. Revista de neurovirología. 2008;14 (6): 474-9.

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