Lactose-intolerantie is een veelvoorkomend spijsverteringsprobleem waarbij je je opgeblazen, misselijk en kramperig kunt voelen als je lactose binnenkrijgt.
Lactose is een soort suiker die vooral voorkomt in melk en zuivelproducten, maar er is vaak verwarring als het gaat om zuivelintolerantie – en dat komt omdat er twee belangrijke manieren zijn waarop je intolerant kunt zijn voor melk.
Je kunt lactose-intolerant zijn, waarbij je moeite hebt met het verteren van een suiker die in melk zit.
Of je kunt melkeiwit-intolerant zijn en problemen hebben met een specifiek eiwit dat in het witte spul zit.
Dr Gill Hart, een voedselintolerantie-expert bij YorkTest Laboratories, zegt: ‘Er is veel verwarring over melkintoleranties. Het is belangrijk dat mensen over de juiste informatie beschikken om hen te helpen hun symptomen te beheersen.
‘Iemand zou kunnen herkennen dat hij een reactie krijgt na het drinken van melk, en ervan uitgaan dat hij een lactose-intolerantie heeft.
‘Maar het is eigenlijk net zo waarschijnlijk dat je een melkeiwitintolerantie hebt, die zich op verschillende manieren manifesteert – en de actie die je moet ondernemen om een verschil te maken in je leven is ook anders.’
Wat zijn de symptomen van lactose-intolerantie?
Gemeenschappelijke symptomen geassocieerd met een algemene zuivelintolerantie zijn vergelijkbaar met IBS-symptomen.
Deze omvatten buikpijn, een opgeblazen gevoel en overtollige winden – evenals huidklachten zoals eczeem, psoriasis, urticaria, huiduitslag, jeukende huid, en hoofdpijn, migraine, gewichtstoename, vermoeidheid en moeheid.
Symptomen kunnen beginnen tussen 30 minuten en twee uur na het consumeren van lactose. Deze symptomen zijn niet leuk, maar ze zijn niet levensbedreigend.
Dr Hart voegt eraan toe: ‘Zowel lactose-intolerantie als melkeiwit-intolerantie kan spijsverteringsproblemen veroorzaken.
‘Met een melkeiwit-intolerantie is het zeer waarschijnlijk dat vier of vijf verschillende andere voedingsmiddelen ook bijdragen aan het probleem, en dus moet je erachter komen wat die voedingsmiddelen zijn.
‘Naast spijsverteringsproblemen veroorzaakt melkeiwit-intolerantie ook andere symptomen – zoals migraine, hoofdpijn, vermoeidheid en huidproblemen.
‘Bij lactose-intolerantie zijn de symptomen meestal spijsverteringsproblemen, omdat het lichaam de suiker niet kan verteren.
‘Maar tenzij je je goed laat testen, weet je niet of je te maken hebt met een lactose- of een melkeiwit-intolerantieprobleem. Om het nog ingewikkelder te maken, hebben sommige mensen zowel een lactose- als een melkeiwitintolerantie.’
Er zijn ook vertakkingen als het gaat om de zorg op de lange termijn.
‘Bij een melkeiwitintolerantie kan het zijn dat je in de toekomst melk kunt verdragen na een initieel eliminatiedieet,’ aldus Dr. Hart.
‘Je kunt dat niet doen met een lactose-intolerantie – je zult dat voor de rest van je leven hebben, en je kunt baat hebben bij het nemen van lactose-enzym supplementen als je wilt proberen en doorgaan met het eten van voedsel dat zuivel bevat’.
Wat zijn de verschillen tussen lactose-intolerantie, melk-intolerantie en een melkallergie?
Om de verwarring nog groter te maken, zijn melk- en lactose-intoleranties ook heel anders dan een melkallergie.
Melkallergieën uiten zich met dingen als een gezwollen tong of lippen, ademhalingsmoeilijkheden en braken – en het kan ook potentieel dodelijk zijn.
Als u vermoedt dat u een melkallergie hebt, of een lactose-intolerantie, moet u uw huisarts raadplegen.
Lactose-intolerantie treft ongeveer 5% van de bevolking, melk-intolerantie treft ongeveer 45% van de bevolking, en slechts ongeveer 2% van de volwassen Britse bevolking heeft een melkallergie.
Lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door een reactie op de suiker in melk, en het wordt getriggerd door een tekort aan het enzym lactase in het lichaam.
Melkintolerantie wordt veroorzaakt door een reactie op het eiwit in melk, en het wordt getriggerd door een reactie van het immuunsysteem van uw lichaam.
Een melkallergie wordt ook veroorzaakt door een reactie op het eiwit in melk – maar de ernstigere symptomen zijn te wijten aan de reactie van een ander antilichaam in uw immuunsysteem.
Kan lactose-intolerantie worden genezen?
Het slechte nieuws is dat een lactose-intolerantie een levenslange aandoening is, maar het kan worden behandeld door producten te vermijden die lactose bevatten en door lactose-enzym supplementen te nemen.
Als u een melkintolerantie hebt, is dat niet noodzakelijk voor het leven. U zou melk kunnen verdragen nadat u een eliminatiedieet hebt geprobeerd.
Als u een melkallergie hebt, is het mogelijk om deze aandoening te ontgroeien. Maar totdat dat gebeurt, is het enige wat je kunt doen alle melkproducten vermijden.
Maar dat is niet altijd zo eenvoudig als je zou denken dat het is.
Dr Hart zegt dat het lastig kan zijn om zuivelproducten uit je dieet te schrappen, omdat melk onder veel andere namen voorkomt in de ingrediëntenlijsten van voedingsmiddelen.
Ze adviseert: ‘Als je zuivel uit je dieet schrapt, zul je meestal melk dumpen samen met dingen als yoghurt, kaas, ijs en boter.
‘Maar melkproducten in voedingsmiddelen kunnen ook worden vermeld als Lactoglobuline, Lactalbumine, Caseïne, Caseïnaat.’
Als je denkt dat je misschien een melkeiwitintolerantie hebt, kan een bloedtest de precieze aard van je gevoeligheid vaststellen.
Toelichting op de principes achter de praktijk: “Een voedselintolerantie is in wezen iemand die reacties op bepaalde voedingsmiddelen ervaart.”
“Wanneer voedseldeeltjes in de bloedbaan terechtkomen, kan het immuunsysteem deze voedseleiwitdeeltjes soms als “vreemd” identificeren en zogeheten “IgG-antilichamen” produceren om het voedsel in kwestie “aan te vallen”.
‘Deze reactie is het natuurlijke verdedigingsmechanisme van je immuunsysteem om schadelijke indringers in het lichaam af te weren die ontstekingen kunnen veroorzaken.
‘Dus, in wezen, gaan deze IgG-reacties hand in hand met darmonevenwichtigheden en ontstekingen en komen ze vrij in de aanwezigheid van bepaalde triggervoedingsmiddelen.
‘Een goede voedselintolerantietest werkt door te meten welke voedingsmiddelen voedselspecifieke IgG-reacties veroorzaken, zodat mensen vervolgens kunnen worden geadviseerd over welke voedingsmiddelen ze misschien uit hun dieet willen schrappen.’
Discussies over de voordelen van melk blijven woeden in het Verenigd Koninkrijk.
Een in september vorig jaar gepubliceerde studie van de McMaster University in Canada wees uit dat het eten van drie kleine porties zuivel per dag daadwerkelijk kan beschermen tegen hartaandoeningen en beroertes.
Anderen stellen echter de verdiensten van melk ter discussie, als het een product is dat mensen hebben moeten evolueren om het te kunnen verteren.
Wat zijn de beste zuivelvrije melkalternatieven?
Alternatieve melkbronnen – zoals kokosnoot-, rijst-, haver-, amandel-, hazelnoot- of sojamelk – zijn booming in populariteit in het Verenigd Koninkrijk.
Sojamelk is al tientallen jaren de populairste niet-zuivelvervanger, omdat het voedingsprofiel sterk lijkt op dat van koemelk.
In plaats van boter kun je kokosolie gebruiken, of gepureerde avocado.
Er zijn nu tal van niet-zuivel veganistische ‘kaas’-producten verkrijgbaar in gewone winkels – waaronder diepvriespizza’s en veganistische mozzarella bites.
Dr Hart zegt dat als het gaat om het maken van een goede ouderwetse kop thee, sojamelk de troefkaart heeft.
Het team van YorkTest Laboratories heeft onlangs een reeks alternatieve melkproducten getest om het perfecte zuivelvrije brouwsel te maken.
‘We hebben een reeks alternatieve melkproducten getest om te zien hoe goed ze thee zetten. En nadat we ze hadden beoordeeld op kleur, aroma en smaak, waren de resultaten op zijn zachtst gezegd interessant,’ legt Dr Hart uit.
‘De variatie was enorm – sommige besloten te splitsen en te stremmen, wat een korrelig en onaantrekkelijk uiterlijk gaf, terwijl andere perfect mengden en een veel overtuigender cuppa creëerden.
‘De verschillen in aroma en smaak varieerden ook enorm.
‘Maar al onze testers vonden dat sojamelk de beste allround thee-ervaring opleverde!’
MORE : Sterke vrouwen: ‘Artritis wordt verkeerd begrepen, het hoeft geen levenslange straf van pijn te zijn’
MORE : Man beschuldigd van het slaan van vrouw nadat ze foto’s deelde om aandacht te vragen voor epilepsie
MORE : Je kunt nu een badpak kopen met het gezicht van je huisdier erop
The Fix
De dagelijkse lifestyle e-mail van Metro.co.uk.
Meer informatie