Elderen met dementie-gerelateerde psychose (niet goedgekeurd gebruik): verhoogd risico op overlijden. Stopzetten indien neuroleptisch maligne syndroom (NMS) wordt vermoed. Vermijden bij congenitaal lang QT-syndroom, voorgeschiedenis van hartritmestoornissen. Overweeg stopzetting indien tardieve dyskinesie optreedt. Cardio- of cerebrovasculaire aandoeningen; risico’s kunnen toenemen door metabole veranderingen (bijv. hyperglykemie, dyslipidemie, gewichtstoename); bewaken. Aandoeningen die predisponeren voor hypotensie; controleren. Diabetesrisicofactoren (controleer de nuchtere bloedsuikerspiegel aan het begin van de behandeling en daarna periodiek). Evalueer het valrisico bij aanvang van en herhaaldelijk bij langdurige therapie (vooral bij ouderen). Voorgeschiedenis van significante lage WBC/ANC of door geneesmiddelen veroorzaakte leukopenie/neutropenie; regelmatig CBC’s bepalen gedurende de eerste paar maanden van de behandeling; staken van de behandeling overwegen indien significante daling van WBC. Bewaken op tekenen/symptomen van infectie bij personen met neutropenie; staken indien ernstig (ANC <1000mm3) en volgen van WBC tot herstel. Voorgeschiedenis van toevallen. Aandoeningen die de aanvalsdrempel verlagen. Patiënten met risico op aspiratiepneumonie. Blootstelling aan extreme temperaturen. Schrijf ℞ voor kleinste praktische hoeveelheid. Periodiek opnieuw evalueren. Ziekte van Parkinson. Dementie met Lewy lichaampjes. Nierfunctiestoornis. Ernstige leverfunctiestoornis. Neonaten: risico op extrapiramidale en/of onttrekkingsverschijnselen na de bevalling (als gevolg van blootstelling tijdens het 3e trimester van de zwangerschap). Zwangerschap. Zogende moeders: zuigelingen in de gaten houden.
Blog